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血壓到底看高壓重要,還是看低壓主要?有什么區(qū)別?

 彥堂3di1ji4lvd 2019-02-19

血壓分收縮壓及舒張壓,收縮壓是當(dāng)人的心臟收縮時(shí),心臟向心臟外泵血時(shí),動(dòng)脈血管內(nèi)的壓力上升,在心臟收縮的中期,動(dòng)脈內(nèi)壓力最高,此時(shí)血液對(duì)血管內(nèi)壁的壓力稱為收縮壓,亦稱高壓,正常人收縮壓≤120mmHg,收縮壓在130-139mmHg屬于高血壓前期,收縮壓≥140mmHg,即考慮血壓升高,存在高血壓的可能。舒張壓是當(dāng)人的心臟舒張時(shí),外周的血液向心臟內(nèi)回流,動(dòng)脈血管彈性回縮時(shí),產(chǎn)生的壓力稱為舒張壓,又叫低壓。心臟舒張時(shí),主動(dòng)脈壓下降,在心臟舒張末期動(dòng)脈血壓處于最低值稱為舒張壓,成人正常的舒張壓為<80mmHg,舒張壓在80-89mmHg屬于高血壓前期,舒張壓≥90mmHg,即考慮血壓升高,存在高血壓的可能。

血壓分高壓和低壓,在治療高血壓的時(shí)候通常兩者都需要兼顧,使收縮壓和舒張壓都達(dá)標(biāo)。但是在高血壓人群中,存在一些特殊的高血壓情況,主要表現(xiàn)為老年人只是單純的收縮壓升高,低壓正常,而部分中青年人只是單純性舒張壓高,收縮壓正常。一個(gè)人單純收縮壓高,說明大動(dòng)脈彈性低,動(dòng)脈已經(jīng)硬化,是心血管疾病的危險(xiǎn)因素,它比收縮壓和舒張壓都高的高血壓患者還要嚴(yán)重,好發(fā)于老年人群。而單純舒張期高血壓,是由于交感神經(jīng)活性升高,周圍血管阻力加大所致。一般認(rèn)為,這是高血壓病的早期階段,單純舒張期高血壓在中青年的發(fā)生率較高,好發(fā)年齡為35~49歲。

雖然目前強(qiáng)調(diào)高血壓的治療要兩者兼顧,但是從目前臨床上來看,大家對(duì)收縮壓的關(guān)注程度高于舒張壓,收縮壓越高發(fā)生腦出血等急性并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)越高,對(duì)于有部分舒張壓治療不能達(dá)標(biāo)者,建議首先控制收縮壓達(dá)標(biāo)。

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