根據(jù)2017年中國腫瘤登記年報，城市地區(qū)前10位癌癥中，大腸癌發(fā)病率位于男性癌癥第5位，女性癌癥第3位。

更可怕的是，無論30歲還是50歲，都被腸癌盯上了。

大腸癌雖然高發(fā)年齡在50歲以后，但近年來臨床上30歲以下的青年白領罹患大腸癌的比例逐漸升高，約占總患病率的10%。^①

而過去10年，結直腸癌發(fā)病率翻了一倍。

肺癌、胃癌發(fā)病率都在下降，而結直腸癌在過去10年間新發(fā)病數(shù)和死亡數(shù)均翻了一番，且還在以年均4%-5%的速度遞增。

面對來勢洶洶的結直腸癌，不少預防建議中都提到了“腸鏡”兩個字！

一次腸鏡，17年內(nèi)腸癌風險降低30%！

“一次柔性乙狀結腸鏡檢查，可以讓受試者群體在隨后的17年內(nèi)腸癌發(fā)病率降低近30%?！?017年8月，英國倫敦帝國醫(yī)學院癌癥篩查和預防研究團隊在世界頂級醫(yī)學期刊《柳葉刀》上，發(fā)表了一項隨訪時間很長的大型臨床試驗結果。^②

在現(xiàn)實體檢中，醫(yī)生也會給出這樣的建議：50歲以后做1次結直腸鏡，如果檢查正常，可以間隔5-10年再做第二次。^④

也可以粗略的理解為：一次腸鏡至少能保5-10年的平安。但也要根據(jù)個人的實際情況來看！

為什么腸鏡能降低腸癌風險？

有數(shù)據(jù)顯示，90%左右的腸癌都來自于腸息肉病變。

大腸息肉可分五類，也就是腺瘤性息肉、化生性息肉、炎癥性息肉、錯構瘤性息肉等。其中，腺瘤性息肉是真性腫瘤性息肉，是一種大腸癌癌前病變。

腸癌從增生到晚期，通常要經(jīng)歷10年左右的發(fā)展期。越靠近晚期，治療生存率就越低。

早期的小腺瘤癥狀不明顯，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，完全可以直接切除，即使是I期的腺癌，只要發(fā)現(xiàn)及時，生存率也高達95%。但大多數(shù)患者發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)是晚期（II期、III期、IV期）了，IV期的5年生存率只有5%。

而腸鏡檢查可以幫我們提早發(fā)現(xiàn)息肉和增生，才能及時阻止癌癥的發(fā)生！

這5類人建議查查腸鏡！

1. 50歲以上的普通人群。無論男女，均應做一次胃腸鏡檢查。如有陽性發(fā)現(xiàn)（潰瘍、息肉等），在做完治療后均應定期復查。

2. 有食管癌、胃癌、腸癌家族史的人群可將初檢年齡提前到40歲，甚至35歲。

有腸息肉病史的完全治療后建議每1-3年復查結腸鏡。

3. 有不良生活習慣：抽煙、喝酒、飲食不規(guī)律或暴飲暴食或大魚大肉，喜吃腌制食品和燒烤，工作壓力大、經(jīng)常熬夜、長期久坐不動。

4. 出現(xiàn)消化道不適的人群，比如胃部不適，可表現(xiàn)為上腹痛、下腹痛、反酸、噯氣、飽脹等；腸道不適，可表現(xiàn)為下腹痛，大便習慣與性狀的改變，比如每天排便一次變?yōu)榕疟愣啻?，或者便秘、便稀、便血、鼻涕狀黏液血便等?/p>

5. 正常體檢時發(fā)現(xiàn)CEA、CA199等消化道腫瘤標志物升高，需要盡快做胃腸鏡以進一步排查。

遠離腸癌，從生活開始！

>>>>1. 拒絕久坐

一坐就是十多個小時，久坐缺乏運動，導致腸道蠕動減弱減慢，糞便中的有害成分在結腸內(nèi)滯留并刺激腸黏膜。而且，近年來得大腸癌的患者有著年輕化的趨勢，并且城市中得大腸癌的人數(shù)多于農(nóng)村。

>>>>2. 運動：記住33法則

每周進行3次以上的運動，每次運動30分鐘以上，有助于促進免疫系統(tǒng)健康、減少腸道炎癥，癌癥危險自然會大大下降。

適當運動可以顯著降低腸癌危險，有研究表明，經(jīng)常鍛煉的人罹患腸道息肉的幾率降低16%，發(fā)生較大息肉或癌變息肉的危險降低30%。

>>>>3. 油炸食物、肉類要少吃

高脂高糖的食物在腸道內(nèi)分解，可產(chǎn)生甲基膽蒽和不飽和多烴等兩種強致癌物。而高溫烹調肉類食物時，肉中的蛋白質及氨基酸發(fā)生熱解，會分離出一種具有致突變性和致癌性的化學物質，叫雜環(huán)胺。所以建議吃肉少吃油炸，比如：

○ 紅燒魚：制作過程需要煎炸，不如清蒸來的健康。吃紅燒魚最好一周別超2次。

○ 炸雞、燒烤：燒烤、炸雞都需要高溫煎炸或者烤制，都盡量少要吃。

>>>>4. 多喝水、養(yǎng)成良好排便習慣

平時多喝水，每天都應該攝入1.5升水左右。最好每天起床后喝一杯溫開水。養(yǎng)成規(guī)律排便的習慣。

>>>>5. 一斤蔬菜半斤水果，再來點雜糧

果蔬、雜糧富含膳食纖維，膳食纖維如同腸道里的“清潔工”，能促進腸道蠕動和消化液的分泌，吸附毒素，降低大腸癌等腸道疾病的發(fā)病幾率。

如果你平時吃的都是精米白面，可以適當將其中的三分之一換成粗雜糧。

>>>>不吸煙、喝酒

幾乎所有癌癥的誘因里都有它們的身影。有研究認為，吸煙可以對大腸產(chǎn)生長期性、持續(xù)性的慢性刺激，從而誘發(fā)大腸癌。

本文參考資料：

① 健康時報網(wǎng)《我國大腸癌發(fā)病年齡與歐美年輕15歲》

② Atkin W, Wooldrage K, Parkin DM, Kralj-Hans I, MacRae E, et al. 2017. Long term effects of once-only flexible sigmoidoscopy screening after 17 years of follow-up: the UK Flexible Sigmoidoscopy Screening randomised controlled trial. The Lancet

③ 奇點網(wǎng)《柳葉刀：一次腸鏡檢查就可以降低腸癌風險17年？！》

④ 《家庭醫(yī)生雜志》（中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院防癌體檢中心副主任張凱）

⑤ BTV我是大醫(yī)生