30歲的小王從事IT行業(yè)五六年了，近兩年腰部不適越來(lái)越明顯，天涼了腰疼，下雨了腰疼，站久了腰疼，坐久了也腰疼……有時(shí)候嚴(yán)重了只能趴在床上休息，別的什么也干不了。小王懷疑自己得了腰椎間盤(pán)突出，非常擔(dān)心自己的事業(yè)受影響。

到醫(yī)院經(jīng)過(guò)檢查后，醫(yī)生告訴他，這不是腰椎間盤(pán)突出，而是腰肌勞損，平常改變不良坐姿、加強(qiáng)腰部鍛煉，就能有效緩解。

怎么分辨腰椎間盤(pán)突出和腰肌勞損?

腰椎間盤(pán)突出和腰肌勞損在癥狀上有一些相似性：比如兩者都會(huì)出現(xiàn)腰酸背痛、渾身無(wú)力等癥狀，但是兩者又是完全不同的兩種疾病。以下四種方法可以幫你區(qū)別腰椎間盤(pán)突出和腰肌勞損：

1.活動(dòng)是否受限

腰背肌勞損的患者，其腰部活動(dòng)度一般影響不大，通常是早晨起床或久坐起立時(shí)，腰背痛誘發(fā)加劇，相反活動(dòng)后可明顯緩解。但是腰椎間盤(pán)突出癥患者往往出現(xiàn)向前、后、左、右等至少一個(gè)方向的彎腰困難。

2.有無(wú)腿痛

腰椎間盤(pán)突出患者多有坐骨神經(jīng)痛，或有的從臀部開(kāi)始，逐漸放射到大腿后外側(cè)、小腿外側(cè)、足背及足底外側(cè)和足趾的腿痛。 不同的是，腰肌勞損通常只有腰痛，因此鑒別二者首先要看患者有沒(méi)有腿痛。

3.壓痛點(diǎn)是中間還是兩邊

腰椎間盤(pán)突壓痛點(diǎn)主要位于棘突旁，距離中線1. 5 - 3cm處，即背部中間。壓痛時(shí)，可出現(xiàn)沿神經(jīng)根走行的下肢放射痛。 腰背肌勞損壓痛通常在遠(yuǎn)離背部中線的腰背部?jī)蛇叺募∪狻?/p>

4.影像學(xué)檢查

利用X光、CT或核磁共振來(lái)鑒別。

腰椎間盤(pán)突出患者的腰椎正側(cè)位X片往往可見(jiàn)腰椎側(cè)彎，相應(yīng)椎間隙變窄，兩側(cè)不等寬，骨贅形成等。CT或核磁共振則可準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)腰椎間盤(pán)的退變程度，明確腰椎間盤(pán)是否突出。

腰背肌勞損是指腰部肌肉，筋膜與韌帶軟組織慢性損傷，檢查脊柱外形一般正常。

五個(gè)動(dòng)作，緩解腰肌勞損

疼痛的急性發(fā)作要臥床休息，平時(shí)則需要改善工作姿勢(shì)、勤活動(dòng)、避免高枕、避免窩著看電視，加強(qiáng)腰背肌及腹肌的鍛煉。

1.仰臥屈膝

平躺，兩腿屈膝，盡量貼近胸部，兩手抱小腿，腰背肌肉放松，堅(jiān)持10秒，30次為一組，每天早晚各一組。此動(dòng)作為腰背肌的靜力拉伸訓(xùn)練。

2.五點(diǎn)支撐

仰臥床上，雙腿屈曲，以雙足、雙肘和后頭部為支點(diǎn)(五點(diǎn)支撐)，用力將臀部抬高，如拱橋狀，挺至最高處堅(jiān)持30秒，緩慢放下，重復(fù)5-10次為一組。

3.俯臥挺身

俯臥位，保持骨盆與床面緊貼，用手輕輕托起上身，在此過(guò)程中保持腰部和臀部的放松。在此姿勢(shì)下保持1秒鐘，重復(fù)10次。

4.仰臥卷腹

仰臥位，雙膝關(guān)節(jié)屈曲，雙手胸前交叉，上身輕輕抬離床面。堅(jiān)持2～4秒鐘，然后輕輕放平到開(kāi)始的姿勢(shì)，重復(fù)10次。

5.仰臥抬腿

仰臥位，保持腰部與床面緊貼，將一側(cè)下肢伸直，緩慢抬高20～30厘米。保持下肢抬高的姿勢(shì)約10秒鐘，然后再緩慢放下，重復(fù)10次。

以上動(dòng)作，每天睡前和晨起各做一次，對(duì)緩解腰肌勞損帶來(lái)的疼痛有很好的效果。