絡(luò)穴

1.絡(luò)穴的理論意義　''絡(luò)''有聯(lián)絡(luò)和散布的意思。十二經(jīng)的絡(luò)脈表里相通，各有1個絡(luò)穴，位于四肢肘膝關(guān)節(jié)以下，加上任脈絡(luò)穴鳩尾位于腹、督脈絡(luò)穴長強位于尾骶、脾之大絡(luò)大包穴位于胸脅，合稱''十五絡(luò)穴''。絡(luò)穴為臟腑經(jīng)絡(luò)陰陽表里之間的互交聯(lián)系點。

絡(luò)脈的主要功能是加強十二經(jīng)脈中表里之間的聯(lián)系。絡(luò)脈雖然也進入胸腹里面聯(lián)系內(nèi)臟，但沒有固定的絡(luò)屬聯(lián)系，它著重溝通分布于肢體的表經(jīng)和里經(jīng)。陰陽經(jīng)的絡(luò)脈相互雙重交通連接，故有''一絡(luò)通二經(jīng)''之說。

絡(luò)脈的另一功能是有統(tǒng)屬全身絡(luò)脈的作用。十五絡(luò)也可稱為''大絡(luò)''，其他尚有一般的絡(luò)脈、孫絡(luò)、浮絡(luò)等等，大絡(luò)對這些絡(luò)脈起著統(tǒng)率作用。

2.絡(luò)穴的臨床應(yīng)用　絡(luò)穴的臨床應(yīng)用，以主治各自所屬絡(luò)脈的虛實病候為主。對絡(luò)脈病候，《黃帝內(nèi)經(jīng)》列舉的內(nèi)容比較簡單。從相關(guān)描述中可以看出，絡(luò)脈脈氣異常時所反映的癥狀，基本上類似于本經(jīng)脈臟腑病候。了解絡(luò)脈的病候與作用對絡(luò)穴的臨床應(yīng)用具有重要的指導(dǎo)意義。當十五絡(luò)脈脈氣異常，出現(xiàn)各自的病候時，皆可取用相應(yīng)的絡(luò)穴加以治療。如手少陰心經(jīng)別絡(luò)，實則胸膈脹滿，虛則不能言語。可取其絡(luò)穴通里，根據(jù)''補虛瀉實''的原則來治療。余經(jīng)類推。因絡(luò)穴又能溝通表里二經(jīng)，故絡(luò)穴不僅能夠治本經(jīng)病證，也能治其表里之經(jīng)的病證。

如手太陰經(jīng)的絡(luò)穴列缺，既能治肺經(jīng)的咳嗽、喘息，又能治手陽明大腸經(jīng)的齒痛、頭項疾患等。此外，''初病在經(jīng)，久病在絡(luò)''，血、氣、痰、濕等邪氣積聚，每每由經(jīng)入絡(luò)，故凡由內(nèi)傷引起的諸種慢性疾病均可選取有關(guān)絡(luò)穴治療。此外，絡(luò)穴還對其他一些相關(guān)經(jīng)脈的病證有治療作用。例如足陽明的絡(luò)穴豐隆，既能主治喉痹、狂癲、登高而歌、棄衣而走、腹脹痛等本絡(luò)脈和足陽明經(jīng)病候，又能主治面浮腫、四肢腫、煩心、心痛、身重、嘔吐等足太陰經(jīng)病候。同時，因''脾能統(tǒng)血''，并能主治崩漏、月經(jīng)不調(diào)諸癥；由于''治痿獨取陽明''，又適用于腿足弛軟、脛枯等病候；又因肺胃脈氣相通，還能治療''梅核氣''及痰嗽病等。

絡(luò)穴在臨床上可單獨使用，也可與其相表里經(jīng)的原穴配合使用，此稱''原絡(luò)配穴法（表3）。本經(jīng)用左右原絡(luò)配穴：原在病側(cè)，絡(luò)取對側(cè)。表里經(jīng)原絡(luò)配穴：如食滯消化不良，取太白、豐隆。同名經(jīng)原絡(luò)配穴：如太白列缺，治脾虛痰盛。隨意原絡(luò)配穴：如合谷與支正；合谷與飛揚。