腕踝針的基本針?lè)ㄊ牵横t(yī)者以一手固定患者的施術(shù)部位，另一手持針（多用30號(hào)1.5毫針）。先以15°～25°的夾角使毫針針尖部快速刺入皮下，然后平放針身，使針身水平位沿真皮下進(jìn)入機(jī)體內(nèi)。要掌握好其基本針?lè)ǎ仨氉⒁庖韵聨c(diǎn)：

①正確的刺入深度：

近三十年來(lái)，關(guān)于腕踝針療法的正確刺入深度，絕大多數(shù)學(xué)者只是認(rèn)為在真皮下。筆者通過(guò)大量的臨床觀察體會(huì)到，其正確的深度應(yīng)該是：當(dāng)針體水平位沿真皮下進(jìn)入機(jī)體時(shí)，在患者施術(shù)部位的皮膚上看到，似魚(yú)浮水前游而不見(jiàn)魚(yú)的形狀。根據(jù)這一現(xiàn)象，我們?cè)?/span>X光線的提示下，觀察針尖在機(jī)體體內(nèi)的真正位置時(shí)發(fā)現(xiàn)，有時(shí)也刺入到了刺激區(qū)皮下的肌肉淺層。

②準(zhǔn)確的針刺方向：

“趨向病所”是腕踝針療法中針?lè)ǖ臏?zhǔn)確方向，這已成為廣大醫(yī)家的共識(shí)。具體地講，不管是以患者的主要癥狀為判斷對(duì)象，還是以引起主要癥狀的功能部位為判斷對(duì)象，如果它們所在的部位在所要針刺部位（腕踝針療法的刺激區(qū)）以上，那么針尖就指向心臟方向；如果它們所在的部位在所要針刺部位以下，那么針尖就背向心臟方向。

③必要時(shí)的調(diào)針：

“下針即效”是腕踝針療法最有代表性的特點(diǎn)，但在實(shí)際應(yīng)用時(shí)我們往往會(huì)發(fā)現(xiàn)，所選取的穴位（刺激區(qū)）正確無(wú)誤，但就是達(dá)不到滿意的療效，此時(shí)就必須進(jìn)行必要的調(diào)針。所謂調(diào)針，就是將針身外退至皮內(nèi)留有大約0.1寸時(shí)而進(jìn)行的重新刺入。它既包括調(diào)深度，又包括調(diào)方向。

從針刺的深度上講，腕踝針療法一般是不出現(xiàn)酸、麻、脹、困等傳統(tǒng)體針的針感，也不應(yīng)該出現(xiàn)刺激區(qū)皮膚疼痛等異常感覺(jué)的。如果在針刺過(guò)程中，出現(xiàn)了這些感覺(jué)，就意味著針刺的深度不合適。要么過(guò)深，要么過(guò)淺，這時(shí)就須進(jìn)行針刺深度的調(diào)整。關(guān)于深度的調(diào)整，除以“正確的刺入深度”為標(biāo)準(zhǔn)外，還得注意患者是否出現(xiàn)體針的針感為依據(jù)。

趨向病所是其正確的針刺方向，但具體到某一病癥就會(huì)出現(xiàn)一些差異，故臨床應(yīng)用時(shí)常常會(huì)出現(xiàn)針刺深度合適、“方向正確”而難以獲效的現(xiàn)象，此時(shí)就必須進(jìn)行方向的調(diào)整。所謂調(diào)方向，就是在原針刺方向的兩邊，進(jìn)行試探性進(jìn)針，以獲得即刻效應(yīng)為度。

Ref：孫瑜,高碧霄.關(guān)于腕踝針療法的針?lè)▎?wèn)題[J].針灸臨床雜志, 1997 (10) :12-13.

ref：徐德安.腕踝針的臨床應(yīng)用[J].蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),1987(03):212-213.