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在節(jié)假日期間,一般是二級醫(yī)院以上的急診科就會保證24小時開放,而三級甲等醫(yī)院的絕大多數(shù)是開放綠色通道,主要針對急性心肌梗死綠色通道,急性腦卒中綠色通道,還有多發(fā)創(chuàng)傷綠色通道,以及高危孕產(chǎn)婦綠色通道。 心腦血管的綠色通道:主要針對心肌梗死和缺血性腦血管病。一般會采取特異性治療,也就是針對性的治療,給患者靜脈輸注溶栓藥物或在導(dǎo)管室通過造影了解患者的心臟情況,把血栓給溶解。 專家提醒: 發(fā)生心肌梗死的情況下,在呼叫120的同時,盡量保證患者在120分鐘之內(nèi)到達(dá)醫(yī)院,務(wù)必注意這個治療的時間窗,而且缺血性腦血管病、腦梗死的話,必須在四個半小時內(nèi)到達(dá)醫(yī)院采取特異性的治療。如果超出這個時間窗就無法進(jìn)行特異性治療了,這樣的致死率和致殘率都會很高。 △《職場健康課》欄目視頻 急性心肌梗死在節(jié)假日期間的發(fā)病率比較高,主要是因為不合理的飲食、作息時間不規(guī)律、情緒比較激動而誘發(fā)。 急性心肌梗死在發(fā)病前是有一定的先兆的,主要表現(xiàn)在:胸前區(qū)不適,主要是疼痛,胸前有壓迫感,伴有惡心多汗,這種情況稱之為心絞痛。一般這些癥狀會持續(xù)五分鐘左右,服用硝酸甘油可以緩解。如果不能緩解,癥狀持續(xù)20分鐘以上,則要立即呼叫120,呼叫過程中務(wù)必保持患者安靜平臥,開窗通風(fēng),觀察患者情況變化,如果出現(xiàn)心臟停止的狀況,就要進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù),在4-5分鐘之內(nèi)是心肺復(fù)蘇的最佳時間,如果病人的心跳停止超過十分鐘以上,臨床救治的幾率幾乎為零。 △《職場健康課》欄目視頻 腦血管病分為出血性腦血管病和缺血性腦血管病,二者的共同的癥狀是頭疼、頭暈、言語不利和一側(cè)肢體麻木無力。 腦出血的發(fā)作比較急,數(shù)分鐘就會達(dá)到高峰,嚴(yán)重的患者可能會出現(xiàn)意識喪失,這類病人一定要側(cè)臥位,防止嘔吐物吸入氣管,引起窒息導(dǎo)致死亡。 缺血性腦血管病就是我們平時說的腦梗死,多在安靜中發(fā)病,往往在睡眠中,一醒來就出現(xiàn)說話不利落,一側(cè)肢體不能活動等癥狀。其實前期就會有一定的癥狀,單側(cè)的眼睛看視物不清,看東西雙影,頭暈,言語不利,肢體的麻木無力等等,這些癥狀往往會持續(xù)幾分鐘或者幾個小時就緩解了,我們稱之為短暫性腦缺血發(fā)作。如果及時去就診,患者就有可能及時控制住病情,致使不能產(chǎn)生完全性的腦卒中。 如果在節(jié)日期間發(fā)生了心腦血管病,大家一定要切記以下幾點: 第一,一定要安靜平臥。 第二,開窗通風(fēng)。 第三,迅速撥打120。 第四,切記不要自行搬運病人,以便導(dǎo)致病情的加重,延誤治療的效果。 第五,到達(dá)醫(yī)院以后一定要信任醫(yī)生,盡快簽字,盡快手術(shù)。 第六,切記時間就是大腦,時間就是心肌,時間就是生命。 專家: 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院急診科 丁寧 |
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