8.診斷不明的問(wèn)題

【原文】所謂五臟之氣，已絕于內(nèi)者，脈口氣內(nèi)絕不至，反取其外之病處，與陽(yáng)經(jīng)之合，有留針以致陽(yáng)氣，陽(yáng)氣至則內(nèi)重竭，重竭則死矣。其死也，無(wú)氣以動(dòng)，故靜。

所謂五臟之氣，已絕于外者，脈口氣外絕不至，反取其四末之輸，有留針以致具陰氣，陰氣至則陽(yáng)氣反入，入則逆，逆則死矣。其死也，陰氣有余，故躁。

【譯文】所謂五臟之氣，已絕于內(nèi)者，是說(shuō)脈口出現(xiàn)浮虛脈象，按之則無(wú)。象這樣的陰虛癥，如果反取體表的病處和陽(yáng)經(jīng)的合穴，并留針以招致陽(yáng)氣，陽(yáng)氣至勢(shì)必使陰更虛以致氣竭于內(nèi)，這叫重竭，重竭必死。由于無(wú)氣以動(dòng)，患者死時(shí)是安靜的。

所謂五臟之氣，已絕于外者，是說(shuō)脈口出現(xiàn)沉微脈象，輕取如無(wú)。這種癥狀是陽(yáng)虛，如果針治時(shí)反取四肢末梢的輸穴，又留針以引陰氣，陰氣至則陽(yáng)氣內(nèi)陷，導(dǎo)致四肢厥逆，厥逆就會(huì)死亡。由于陽(yáng)氣竭絕，陰氣過(guò)盛，患者死時(shí)就表現(xiàn)為躁擾不安。

【說(shuō)明】本節(jié)論述的是診斷不明的問(wèn)題，診斷不明，乃會(huì)導(dǎo)致用針錯(cuò)誤，而用針錯(cuò)誤則會(huì)導(dǎo)致醫(yī)療事故的發(fā)生。