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重大疾病保險(xiǎn)怎么報(bào)銷?

 HAINABAICHIAN 2019-02-03

之前買了一份重大疾病保險(xiǎn),想問一下重大疾病保險(xiǎn)怎么報(bào)銷?

小諾解答:

您好!

重大疾病保險(xiǎn)指的是一種為被保險(xiǎn)人提供健康保障的基礎(chǔ)型保險(xiǎn),如果被保險(xiǎn)人被確診為保險(xiǎn)合同規(guī)定的疾病,保險(xiǎn)公司將會(huì)根據(jù)合同約定理賠保險(xiǎn)金。具體的報(bào)銷流程如下:

1. 通知保險(xiǎn)公司。當(dāng)被保險(xiǎn)人感到身體不適,前往醫(yī)院診斷后確認(rèn)為保險(xiǎn)合同規(guī)定的重大疾病,需要第一時(shí)間通知保險(xiǎn)公司。

2. 準(zhǔn)備理賠資料。保險(xiǎn)公司在接到報(bào)案后,將會(huì)開啟理賠程序,告知被保險(xiǎn)人需要準(zhǔn)備的理賠資料,被保險(xiǎn)人或其家人需要在治療過程中收集理賠資料。

3. 保險(xiǎn)公司審核。保險(xiǎn)公司在接到理賠申請(qǐng)人提交的理賠資料后,核對(duì)理賠申請(qǐng)是否真實(shí)完整。

4. 出示結(jié)果。如果保險(xiǎn)公司審核通過,則被保險(xiǎn)人在一定工作日內(nèi)可以領(lǐng)取保險(xiǎn)金。如果審核未通過,保險(xiǎn)公司將會(huì)出具拒絕書和給出拒絕理由。

網(wǎng)友解答:

重大疾病保險(xiǎn)的報(bào)銷和其他保險(xiǎn)差不多,都需要在第一時(shí)間通知保險(xiǎn)公司,收集理賠資料以準(zhǔn)備遞交理賠申請(qǐng),申請(qǐng)后由保險(xiǎn)公司審核資料。保險(xiǎn)公司確認(rèn)申請(qǐng)符合理賠要求,將理賠金打到被保險(xiǎn)人賬戶中。

被保險(xiǎn)人在申請(qǐng)理賠的時(shí)候需要注意,不同的保障疾病,其理賠條件也不同。有些重大疾病保險(xiǎn)的保障疾病可以確診即賠,但有些保障疾病則必須符合特定描述,比如患者必須達(dá)到某種程度的嚴(yán)重程度,或者規(guī)定了患者的患病時(shí)間,超過這個(gè)時(shí)間段才可以獲得理賠。

網(wǎng)友解答:

申請(qǐng)重大疾病保險(xiǎn)的報(bào)銷必須先通知保險(xiǎn)公司,再準(zhǔn)備報(bào)銷資料,最后交由保險(xiǎn)公司審核,審核通過即可獲得保險(xiǎn)金。在這個(gè)過程中,報(bào)銷資料尤為重要,將會(huì)影響到審核結(jié)果。

重大疾病保險(xiǎn)的報(bào)銷資料包括:出院小結(jié)、門診病歷、診斷證明書、在多個(gè)醫(yī)院就診則需要提供多個(gè)醫(yī)院的診斷書、醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)、費(fèi)用明細(xì)清單、檢查報(bào)告書等等。

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