半月板位于膝關(guān)節(jié)股骨端和脛骨端之間，分為內(nèi)側(cè)和外側(cè)半月板，起到填充關(guān)節(jié)間隙、增加關(guān)節(jié)匹配程度作用，富有彈性，緩沖大腿和小腿之間的力量傳導(dǎo)。外傷和退變是半月板損傷的重要原因，依據(jù)損傷部位、形狀、大小和穩(wěn)定性分為以下8種類(lèi)型：

1.退變型

多見(jiàn)于中老年人，膝關(guān)節(jié)X線(xiàn)可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙明顯變窄，其中內(nèi)側(cè)半月板損傷占絕大多數(shù)。

2.放射型

病變部位位于半月板周緣，環(huán)形纖維環(huán)斷裂，呈斜行或放射狀。

3.桶柄樣撕裂

又稱(chēng)“提籃”樣撕裂，通常位于半月板體部，為全層撕裂，周緣與外緣分離，撕裂超過(guò)1.5厘米提示不穩(wěn)定損傷，撕裂部位容易向關(guān)節(jié)中線(xiàn)滑動(dòng)。

4.橫行

從游離緣橫向斷裂，多位于體部，如伸至滑膜緣，則環(huán)形纖維完全斷裂。

5.水平型

又稱(chēng)層裂，半月板損傷成水平層樣斷裂，形成上、下兩層。

6.前（后）角撕裂型

發(fā)生在半月板前角或后角，容易演變成部分邊緣性撕裂。

7.邊緣撕裂型

前后角附著部完整，游離的半月板可滑動(dòng)到髁間窩形成交鎖，常合并前叉韌帶撕裂。

8.混合型

上述兩型以上混合存在。

半月板損傷怎么辦

1.非手術(shù)治療

急性半月板損傷一般不建議短時(shí)間內(nèi)手術(shù)，有些損傷位于關(guān)節(jié)的兩側(cè)，血液供應(yīng)豐富，有愈合的可能。若病史超過(guò)4周規(guī)范保守治療，膝關(guān)節(jié)疼痛腫脹等癥狀不緩解或病情進(jìn)行性加重，則應(yīng)復(fù)查膝關(guān)節(jié)核磁，必要時(shí)考慮開(kāi)刀手術(shù)治療。至于應(yīng)用藥物對(duì)半月板損傷的治療，主要是對(duì)癥治療，非甾體類(lèi)消炎藥止痛治療，少量積液可以用滑膜炎顆粒。保守治療方案主要有以下兩種：

（1）解鎖

半月板損傷導(dǎo)致的膝關(guān)節(jié)交鎖，需要在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師幫助下進(jìn)行手法解鎖操作，輕度外翻加旋轉(zhuǎn)活動(dòng)膝關(guān)節(jié)，常常可以有效解鎖。手法解鎖失敗，可應(yīng)用小重量皮膚牽引術(shù)牽引小腿，解除肌肉痙攣，自我活動(dòng)膝關(guān)節(jié)常?？梢赃_(dá)到解鎖效果。

（2）制動(dòng)康復(fù)

急性期半月板損傷最重要的保守治療是石膏或支具固定膝關(guān)節(jié)，讓膝關(guān)節(jié)得到有效充分“休息”，固定時(shí)間為4-6周，可以拄拐下地行走，鍛煉股四頭肌，防止其萎縮，增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，有助于患者康復(fù)。

2.手術(shù)治療

對(duì)于保守治療無(wú)效的半月板損傷，應(yīng)及時(shí)采取手術(shù)治療，目前主要是膝關(guān)節(jié)鏡下探查修復(fù)，需要做切除、部分切除、縫合重建等等不同術(shù)式，這里就不過(guò)多闡述了，有需要咨詢(xún)的網(wǎng)友們可在評(píng)論區(qū)留言，老牛幫您解疑答惑。