【病例】蘇××，女，30歲，癥狀左側(cè)偏頭痛三年多。醫(yī)診血管性頭痛。先予西藥治之不效，后又予中藥平肝瀉火、祛風(fēng)散寒、養(yǎng)血活血、針灸治之，亦無功。審其頭痛呈陣發(fā)性，發(fā)時(shí)或?yàn)樗毫?，或?yàn)殄F刺，并同時(shí)伴作惡心嘔吐，或吐瀉并作。

    再詢其頭痛有明顯的時(shí)間性．每次發(fā)病均發(fā)生于早晨起床之后，至上午10時(shí)左右才開始緩解，這種情況連續(xù)發(fā)生2～3天后，逐漸感到極度的疲乏嗜睡，有時(shí)甚至連續(xù)睡眠3—4天，既不想吃，也不想喝，至嗜睡好轉(zhuǎn)之后，又開始轉(zhuǎn)為持續(xù)不斷的隱痛2～3天，再突然劇痛幾下，才真正的頭痛消失。這種發(fā)作，開始時(shí)半年發(fā)作一次，近半年來，幾乎平均一個(gè)月發(fā)作一次，每次少則7天，多則半月。此次發(fā)病與上次發(fā)病僅相隔了一周，為此半年來，根本不能再堅(jiān)持工作。舌苔白，脈弦大而緊，右大于左。綜合脈證，診為氣血俱虛為本，風(fēng)寒外客為標(biāo)。治擬益氣養(yǎng)血，疏風(fēng)散寒。

    【秘方】升麻10克，柴胡10克，黃芪15克，白術(shù)10克，人參10克，甘草6克，當(dāng)歸10克，羌活10克。

    【方解】此病如此之劇，何僅用補(bǔ)中益氣湯以治之答日：此病發(fā)于每日之早晨，早晨，《內(nèi)經(jīng)》稱為朝，即約為卯辰時(shí)，此時(shí)為陽氣初生之時(shí)，陽虛挾郁者，升發(fā)不利，故疼痛大作，至午時(shí)陽氣盛而痛減，乃陰陽相對(duì)平衡之所為，此證非但補(bǔ)之所能解，必須補(bǔ)中佐升佐散方為正事，故以補(bǔ)中益氣治之。疼痛如此之劇，何不用蜈蚣、全蝎答曰：風(fēng)寒閉郁，陽氣閉郁者，還是以散風(fēng)升陽之味較好，故加羌活、而不用蜈蚣、全蝎。君請(qǐng)看東垣之著，用羌活、防風(fēng)、白芷、細(xì)辛、獨(dú)活，而不用蜈蚣、全蝎者，亦在此耳。

    【用法】服藥四劑，頭痛頓失，其后又服40劑，果愈。獻(xiàn)方人：朱進(jìn)忠