1.  CheckMate-142研究中，納武利尤單抗聯(lián)合伊匹單抗治療錯配修復基因缺陷（dMMR）/微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定（MSI-H）的轉(zhuǎn)移性結直腸癌（mCRC），無論總緩解率（ORR）、無進展生存期（PFS）還是總生存期（OS），都達到了令人滿意的效果。而IMblaze-370研究中cobimetinib聯(lián)合atezolizumab治療微衛(wèi)星穩(wěn)定（MSS）的轉(zhuǎn)移性結直腸癌卻劣于瑞戈非尼。同是免疫檢查點抑制劑，療效卻如冰火兩重天，究其原因，MSI-H是重要的療效預測標志物。對于MSS的腸癌患者，治療方法尚需進一步探索。

2.  2018年11月，國產(chǎn)新藥呋喹替尼上市。FRESCO研究中，該藥用于二線及以上治療失敗的轉(zhuǎn)移性結直腸癌優(yōu)于安慰劑，成為后線治療新標準。

3.  TRIBE- 2研究中，F(xiàn)OLFOXIRI（氟尿嘧啶+奧沙利鉑+伊立替康）三藥一線治療進展后繼續(xù)應用FOLFOXIRI三藥，優(yōu)于FOLFOX（氟尿嘧啶+奧沙利鉑）雙藥治療進展后換用FOLFIRI（氟尿嘧啶+伊立替康）。姑息一線治療三藥化療PK兩藥化療依然完勝。臨床醫(yī)生曾經(jīng)質(zhì)疑，一線使用FOLFOXIRI方案這三種基本藥物都用盡的情況下，疾病進展后二線是否還有藥可用，TRIBE- 2證明，F(xiàn)OLFOXIRI二線再挑戰(zhàn)依然成功。既往有研究顯示，對于晚期腸癌患者，其有機會接受到的藥物治療種類越多，生存結果就越好。這或許也解釋了TRIBE-2研究中三藥再次挑戰(zhàn)成功的原因。

4.  Valentino研究中，RAS野生型不可切除的轉(zhuǎn)移性結直腸癌患者在8個療程的FOLFOX+帕尼單抗誘導治療后，隨機接受帕尼單抗單藥或帕尼單抗+氟尿嘧啶維持治療，結果顯示聯(lián)合維持治療優(yōu)于帕尼單抗單藥維持。

5.  AXEPT研究中，伊立替康聯(lián)合卡培他濱（mXELIRI）二線治療轉(zhuǎn)移性結直腸癌不劣于FOLFIRI，改良XELIRI成為二線治療新選擇。

6.  REVERCE研究中，既往接受FOLFOXIRI失敗的KRAS野生型轉(zhuǎn)移性結直腸癌，二線使用瑞戈非尼進展后再用西妥昔單抗，無論PFS還是OS都優(yōu)于二線使用西妥昔單抗進展后再用瑞戈非尼。既往的多項研究都表明，抗血管生成藥物一旦停用，很容易引起疾病反彈，所以支持抗血管生成藥物跨線應用。REVERCE研究中的患者一線治療中絕大多數(shù)都接受了貝伐珠單抗治療（兩組中使用率分別為96%和98%），二線換用EGFR單抗西妥昔單抗可能并不是一個好的選擇，抗血管生成治療應持續(xù)，這在一定程度上解釋了REVERCE研究的結果。靶向藥物的治療順序需要合理布局。