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疾病 所謂方人,即對本方有效而且適合長期服用此方的體質(zhì)類型。比起藥人來說,方人更具體,范圍更明確,往往與某些疾病或某類疾病相關(guān),可以說,方人是體質(zhì)與疾病的結(jié)合體。根據(jù)體質(zhì)定方選藥在臨床運用十分廣泛,具有極其重要的臨床價值。下面從“經(jīng)方-體質(zhì)-疾病”模式簡介門診常見的幾種方人。 昨日分享了方人篇(上),今日繼續(xù)分享。 11.四逆散體質(zhì) 體型中等或偏瘦,面色黃或青白,表情淡漠,情緒低落,易緊張,主訴多。舌淡紅苔薄白,四肢清冷,月經(jīng)前大多乳房脹痛,腹肌緊、按之硬。常為低血壓。 易患疾病譜:胃腸病,自主神經(jīng)功能紊亂癥,平滑肌痙攣性疾病,如尿道綜合征、性功能障礙、痛經(jīng)、經(jīng)前期緊張綜合征等。 12.解郁湯體質(zhì) 形體多中等或偏瘦,面色偏黃而缺乏光澤,性格內(nèi)向,自我評價低而易自卑,心情容易壓抑,比較敏感,咽部易有異物感,易惡心、嘔吐、頭暈、頭痛,易胸悶、腹脹,四肢常冷。 癥狀常隨情緒的影響而波動。容易積蓄壓力而出現(xiàn)失眠焦慮、驚恐多疑、易驚、憂慮抑郁、疼痛等神經(jīng)精神癥狀。舌淡苔白而脈弦。女性多見。 易患疾病譜:抑郁癥或者具有抑郁傾向,各部位的神經(jīng)功能紊亂,乳腺增生病等。 13.大柴胡湯體質(zhì) 臨床以青壯年和中老年女性較多。常兼見有以下四證特點: ①形體證:形體壯實,膚色偏暗,肌肉堅緊;臉大而方,嘴闊唇厚,唇色暗紅,頸項粗短,肩膀?qū)捄?,胸圍膨大,肋弓角寬?nbsp; ②上腹證:腹上部充實,腹肌緊張。胃脘區(qū)易脹飽不適、按之尤甚,劍突下按壓有抵抗和不適感,或壓痛。 ③心性證:多為A型性格,脾氣急躁而易怒,情緒易緊張焦慮。 ④病譜證:消化系統(tǒng)的腺體、腺管感染性疾?。ǜ文懸?,其他內(nèi)、外分泌腺體疾?。谞钕佟⒋贵w、腺、卵巢、皮脂腺),代謝性疾病,平滑肌痙攣性病癥。 14.小柴胡湯體質(zhì) 體型中等或偏瘦,面色微暗黃,或夾青,缺乏光澤。肌肉偏緊,四肢清冷。 主訴以自覺癥狀為多。對氣溫、氣壓等外界環(huán)境的變化敏感,情緒波動較大,食欲易受情緒的影響。胸脅部憋悶感或有壓痛,易惡心嘔吐。 女性月經(jīng)周期不準,經(jīng)前多見胸悶、脹痛結(jié)塊等。 易患疾病譜:發(fā)熱性疾病,過敏性疾病,自身免疫性疾病,結(jié)核性疾病,肝膽系統(tǒng)疾病以及精神神經(jīng)系統(tǒng)疾病。病情具有反復遷延、易慢性化的特點。 15.柴苓湯體質(zhì) 形體偏胖,面目肢體浮腫,情緒低落或焦慮,疲勞困乏,食欲不振,口渴不欲飲水,惡心嘔吐,胸脅苦滿,大便稀溏,小便不利。舌暗淡、體胖大或有齒痕,舌苔薄而膩潤。 常見于惡性血液病、惡性腫瘤者,隨著病情的發(fā)展,經(jīng)過手術(shù)、放療、化療、移植等治療后,常會出現(xiàn)精神情緒不暢、食欲消化不良、水液代謝紊亂及免疫功能低下等柴苓湯體質(zhì)狀態(tài)。 柴苓湯是小柴胡湯和五苓散的合方。人是一個生動的立方體,經(jīng)方合方的基礎在于其存在聯(lián)系著的內(nèi)在病理基礎。 16.柴歸湯體質(zhì)(小柴胡合當歸芍藥散) 常為柴胡當歸兼夾體質(zhì)者,中青年多見。形體中等,膚色偏黃、干燥少澤,顏面黃暗常有黃褐斑,或浮腫貌。 對不適癥狀的體驗細致,主訴繁多,乏力疲勞和冷感明顯。常見癥狀如惡風怕冷,手足冰冷,關(guān)節(jié)與肌肉酸痛、晨僵,常伴頭暈、心慌、睡眠欠佳。 易患疾病譜:易感冒,易出現(xiàn)過敏性癥狀(噴嚏鼻癢、皮膚瘙癢、目癢干澀)或罹患自身免疫性疾病,易出現(xiàn)經(jīng)前緊張綜合征,月經(jīng)失調(diào)、經(jīng)量減少、經(jīng)色暗。 該體質(zhì)狀態(tài)平時應注意防寒保暖,尤其是經(jīng)期保健,避免生冷、勞累并保持愉悅的心情。柴歸湯為小柴胡湯與當歸芍藥散合方,適合如下疾病譜: ①自身免疫性疾?。?/strong>如強直性脊柱炎、未分化脊柱關(guān)節(jié)病、類風濕關(guān)節(jié)炎、成人Still’s病、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、風濕性多肌痛、橋本病、免疫性肝病等。 ②變態(tài)反應性疾?。?/span>如過敏性鼻炎、支氣管哮喘、過敏性紫癜、過敏性皮炎、濕疹、蕁麻疹、異位性皮炎、日光性皮炎等。 ③神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)等疾病:如黃褐斑、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、閉經(jīng)、不孕癥、胚停流產(chǎn)、偏頭痛、慢性疲勞綜合征等。 17.葛根湯體質(zhì) 體格壯實,面色偏暗,皮膚粗糙,體毛偏重。身困沉重疲勞欲睡,咽部不紅。惡寒喜熱,易著涼,著涼后多肌肉酸痛,無汗發(fā)熱。脈浮有力。以從事體力勞動或平素身體強壯的青壯年多見。 易患疾病譜:易感冒,易泄瀉,好發(fā)頸腰疼痛不適疾病、頭面五官病癥及后背部皮膚病癥,女性月經(jīng)易后延不調(diào)。 18.葛根芩連湯體質(zhì) 體格壯實,四肢及后背肌肉發(fā)達,面有油光,唇舌暗紅。易肌肉酸痛、周身困重,常有項背部不舒服。大便次數(shù)多而不成形。應酬多、壓力大的中年及中老年男性。 易患疾病譜:頸椎病,代謝紊亂綜合征與心腦血管疾病:如糖尿病、脂肪肝、高血壓、冠心病、快速性心律失常、腦中風。 19.麻杏石甘湯體質(zhì) 身體狀況較好,皮膚比較粗糙,顏面部常呈輕度浮腫貌。痰涕黏稠,口干口苦,汗出較少。孩子多見到,易患咳喘性病癥,如鼻炎、氣管炎、支氣管炎、肺炎、哮喘,往往伴有眼胞腫。 20.五積散體質(zhì) 形體胖壯,多面色黃暗,精神萎靡,身體困重,惡寒不易出汗,皮膚多干燥粗糙,關(guān)節(jié)肌肉常有疼痛,常有食欲不振、惡心嘔吐、腹脹腹痛,易頭昏目眩,婦女多伴有月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)等。 易患疾病譜:胃腸病癥,神經(jīng)-肌肉、關(guān)節(jié)疼痛類病癥,肥胖,月經(jīng)后延或閉經(jīng)類疾病等。 后續(xù)更新<方人>21-30。 |
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