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化療是“殺敵一千,自損八百”,并不完美,但目前還沒有完全代替化療的辦法,在臨床上仍是抗癌的主要方法?;熞话阍卺t(yī)院進(jìn)行,醫(yī)生會(huì)用一些藥物預(yù)處理,以保障化療的順利進(jìn)行?;熃Y(jié)束后還有哪些事情需要注意? 化療結(jié)束后都會(huì)要求2-3天復(fù)查1次血常規(guī),以監(jiān)測(cè)骨髓抑制情況。受影響最大的是白細(xì)胞,其次是血小板,紅細(xì)胞一般是長(zhǎng)時(shí)間的化療才可能會(huì)影響。白細(xì)胞,其中的粒細(xì)胞最受沖擊,如果<0.5×10^9/L,是Ⅳ度抑制,這時(shí)候病人抵抗力低,有可能就會(huì)出現(xiàn)隱性感染,這時(shí)就急需粒細(xì)胞刺激因子和預(yù)防性抗生素,否則有危險(xiǎn)的!血小板是凝血的原材料,如果減少到一定程度,有可能出血的,止不住,能看見的有鼻粘膜出血,牙齦出血等,看不見的臟器出血呢?危險(xiǎn)!血小板<50×10^9/L為Ⅲ度抑制,需要白介素-11治療的。紅細(xì)胞在體內(nèi)存活120天左右,化療影響較小,如果<90g/L,可以考慮促紅細(xì)胞生成素的治療。 惡心、食物減退,可以少量多餐,一天5次、6次吃飯,飯菜顏色豐富些,味道稍微重些,不可過于辛辣刺激,盡可能的吃飯,不能是不想吃就不吃了,沒有太多的不舒服就吃一點(diǎn)。如果惡心、嘔吐比較嚴(yán)重,就需要藥物控制了,用些胃復(fù)安,各種“司瓊”類藥物,必要時(shí)住院液體治療等等。 便秘、腹瀉是化療后引起的一種腸功能紊亂。3天以上沒有大便的需要給予藥物治療,可以喝點(diǎn)乳果糖等,并建議多一點(diǎn)粗纖維飲食。腹瀉一般大便每日超過3次,稀水便,應(yīng)該避免一些易產(chǎn)氣的食物,如奶制品、豆制品等。有些嚴(yán)重就需要藥物治療,吃點(diǎn)思密達(dá)、洛哌丁胺等?;熕幬镆砸亮⑻婵党霈F(xiàn)腹瀉情況比較多,比較嚴(yán)重。 鉑劑的神經(jīng)毒性最多,還有5-FU、卡培他濱等,可有手足麻木、震顫,聽力下降,耳鳴等。保護(hù)手腳,溫水泡泡,防止受傷,嚴(yán)重的需要考慮停止化療改變方案等。 疲乏也比較常見,可能是疼痛、睡眠不足、貧血等原因。需要適量鍛煉活動(dòng),規(guī)律休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),以及心理疏導(dǎo)等?;熀笸髟\醫(yī)生溝通非常重要,自己有哪些不適,是不是可以對(duì)癥緩解。定期復(fù)查的結(jié)果反饋給醫(yī)生,以便醫(yī)生用藥處理、調(diào)整方案。 |
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