糖化血紅蛋白是紅細胞中的血紅蛋白與血清中的糖類相結(jié)合的產(chǎn)物，是衡量血糖控制的金標準，也是診斷和管理糖尿病的重要手段。在糖尿病治療中，糖化血紅蛋白水平對評價血糖總體控制、發(fā)現(xiàn)治療中存在的問題以及指導治療方案均有重要的臨床意義。那么，糖化血紅蛋白6.5%，說明血糖控制得怎么樣呢?下面就談談這些基本知識。

　　一、糖化血紅蛋白的檢測。

　　1、從糖尿病控制血糖的要求來說，每2-3個月檢測的糖化血紅蛋白和平時測量的血糖都達到控制目標，才是真正的控制達標，僅僅依靠其中任何一個做判斷，是可能出現(xiàn)誤差的。據(jù)此，下面也說說日常血糖檢測。

　　2、檢測糖化血紅蛋白，能反映糖尿病患者2到3個月以內(nèi)血糖的控制情況，在糖尿病學上有很大的臨床參考價值。

　　3、糖化血紅蛋白不受每天血糖波動的影響，也不受運動或食物的影響。

　　4、患有血紅蛋白異常性疾病的病人，糖化血紅蛋白的檢測結(jié)果是不可靠的，應以空腹和餐后血糖為準。

　　二、糖化血紅蛋白正常參考范圍及糖尿病患者糖化血紅蛋白控制目標。

　　1.糖化血紅蛋白正常值：糖化血紅蛋白采用親和色譜或高效液相色譜測定，正常值為4%～6%。

　　2.糖尿病患者糖化血紅蛋白控制目標：4%-6%:血糖控制正常;6%-7%:血糖控制比較理想;7%-8%:血糖控制一般;8%-9%:控制不理想;>9%:血糖控制很差。

　　三、日常血糖檢測。

　　如上所述，雖然可以把糖化血紅蛋白作為評判糖尿病并發(fā)癥發(fā)生風險的一項重要指標，但其前提是日常血糖基本保持穩(wěn)定而不能大起大落，否則就會出現(xiàn)糖化血紅蛋白控制達標，但并發(fā)癥仍然快速發(fā)生的后果。因此，關(guān)注日常血糖的檢測也是非常重要的。

　　1、糖尿病人日常血糖檢測主要包括空腹血糖和三餐后2小時血糖，而每次檢測出的血糖只能反映當時血糖的高低。且注意這樣的即時血糖會受飲食、運動、作息、情緒等很多因素的影響。

　　2、糖尿病患者日常血糖控制目標：

　　(1)空腹血糖：小于6.1mmol/L控制理想;大于7.0mmol/L控制一般;大于8.0mmol/L控制不理想。

　　(2)餐后2小時血糖：小于7.8mmol/L控制理想;大于10.0mmol/L控制一般;大于11.1mmol/L控制不理想。

　　最后說一下，糖化血紅蛋白的控制范圍應該是因人而異的，不能一概而論。中華醫(yī)學會內(nèi)分泌學分會在2011年發(fā)布了《中國成人2型糖尿病HbAlc控制目標的專家共識》，根據(jù)患者的年齡、糖尿病并發(fā)癥、伴發(fā)病、治療方案等因素給出了不同的目標值。因此，糖尿病患者，應根據(jù)自身情況，結(jié)合主治醫(yī)生的治療建議，努力控制好自身的血糖。