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止嗽散合三拗湯

 mengyuan1123 2018-11-22
?止嗽散三拗湯,藥物:桔梗15g,荊芥15g,紫菀15g,百部15g,白前15g,甘草10g,陳皮15g,杏仁12g,麻黃10g。水煎,日1劑,每次150ml溫服,1日3次。3天為1個(gè)療程。

止嗽散合三拗湯:桔梗20g,紫苑10g,荊芥10g,百部20g,陳皮10g,白前20g,甘草6g,炙麻黃10g,杏仁10g。加減:熱毒未清者加黃芩10g,魚腥草30g,咽癢甚者加蟬蛻6g,木蝴蝶10g,嗆咳者加射干10g,地龍10g,肺陰虛者加沙參10g,麥冬10g,肺脾氣虛者加白術(shù)10g,茯苓10g

呼吸道感染咳嗽屬中醫(yī)“咳嗽”范疇,咳嗽是肺系病的主要證候之一,中醫(yī)歷來對(duì)咳嗽非常重視,歷代醫(yī)家均有闡發(fā)?!秲?nèi)經(jīng)》有“五臟六腑皆令人咳,非獨(dú)肺也”,《醫(yī)學(xué)三字經(jīng)》有“肺為氣之主,諸氣上逆于肺則咳,是咳嗽不止于肺,亦不離于肺也”,《景岳全書?咳嗽》篇說:“咳癥雖多,無非肺病?!鼻宕?a data-fun="go-knowledgePoint" data-url="http://wk.baidu.com/kgview/4344804e852458fb770b5695?channel=nl" data-page-type="entity" class="go-knowledgePoint" style="-webkit-tap-highlight-color: transparent; margin: 0px; padding: 0px; border-width: 0px 0px 1px; border-top-style: initial; border-right-style: initial; border-bottom-style: dashed; border-left-style: initial; border-top-color: initial; border-right-color: initial; border-bottom-color: rgb(47, 173, 133); border-left-color: initial; border-image-source: initial; border-image-slice: initial; border-image-width: initial; border-image-outset: initial; border-image-repeat: initial; font-style: inherit; font-variant: inherit; font-weight: inherit; font-stretch: inherit; font-size: inherit; line-height: inherit; font-family: inherit; vertical-align: baseline; color: rgb(47, 173, 133);">徐靈胎云“咳嗽,人皆怒之,不知此乃至難治之痰”。因肺主氣,司呼吸,上連氣道、喉嚨,開竅于鼻,外合皮毛,內(nèi)為五臟華蓋,其氣貫百脈而通他臟,不耐寒熱,稱為“嬌臟”,易受內(nèi)、外之邪侵襲而為病。臨床觀察,肺氣壅塞是咳嗽的病機(jī)關(guān)鍵,集中反映了“肺主治節(jié),通調(diào)水道”和肺主氣,司呼吸功能受限的病機(jī)實(shí)質(zhì),故開宣肺氣,止咳化痰是治療的關(guān)鍵〖2〗。《醫(yī)學(xué)心悟》止嗽散正集中體現(xiàn)了這一法則,程氏〖3〗針對(duì)咳嗽發(fā)病特點(diǎn)及肺臟特性,苦心揣摩,創(chuàng)制了“止嗽散”,該方由紫菀、百部、白前、桔梗、荊芥、陳皮、甘草七味藥物組成。方中紫菀、百部溫潤(rùn)止咳,桔梗能升提肺氣以利膈,白前下氣開壅止咳,四味藥物有調(diào)整氣機(jī)升降的功能,佐以陳皮宣肺利氣祛痰,荊芥散風(fēng)解表,甘草緩急止咳”七藥合用,溫而不燥,潤(rùn)而不膩,苦而不過寒,辛不過熱,既有辛甘為開,又可甘苦而降?,F(xiàn)代藥理研究已證實(shí)百部能降低呼吸中樞興奮性,有鎮(zhèn)咳作用,對(duì)新久寒熱各種咳嗽均有良效;白前、桔梗兩藥均有促進(jìn)呼吸道腺體分泌、稀釋痰液,有利于排痰止咳的作用;紫菀可促進(jìn)呼吸道腺體分泌及松弛氣管平滑肌,有利于化痰及緩解癥狀等等,配合三拗湯加強(qiáng)開宣肺氣之功。全方合用,共奏開宣肺氣、理氣化痰,具有恢復(fù)肺氣宣降功能的作用。

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