發(fā)熱是小兒臨床常見的癥狀，由于小兒臟腑嬌嫩，形體未充，故各種原因皆可引起發(fā)熱；而小兒發(fā)病容易，傳變迅速，臨床中必須引起高度重視。

病案：患兒，女，兩歲，半月前不甚感觸風寒出現(xiàn)發(fā)熱，鼻塞，流鼻涕，咳嗽。當時體溫是38.9℃，患兒家屬開始自己在藥店買藥（復方鋅布顆粒，小兒清肺化痰顆粒）給患兒服用，患兒體溫有所降低，停止服藥后體溫又升高，患兒家屬急帶患兒到當?shù)蒯t(yī)院求治。被診斷為“上呼吸道感染”，輸液治療(具體用藥不詳)。用藥期間，患兒體溫降至37.3—37.5℃，咳嗽也已減輕，后不管怎樣用藥，體溫一直沒有恢復正常，始終在37，1—37.5℃之間，其它癥狀均已恢復。西醫(yī)醫(yī)生向患兒家屬建議，運用中藥進行治療看效果如何?；純杭覍龠@才想到運用中醫(yī)中藥進行治療，聽別人介紹前來求治中醫(yī)?，F(xiàn)癥見：患兒精神一般，飲食也可，只是平時容易出汗，易感冒，舌苔淡白。仔細檢查后告訴患兒家屬，小孩低熱只是身體虛弱所致，停止服用一切抗生素和退熱藥，只給患兒服西洋參即可，每次8g水煎服?；純杭覍侔胄虐胍?，回家后按要求服用，三天后患兒家屬前來告知，患兒在服第二次藥時體溫已經(jīng)恢復正常，現(xiàn)在已經(jīng)服第三天，是否還繼續(xù)服用？我告訴他西洋參減至5g再服三天。后見告之說小孩已經(jīng)恢復正常，沒有再發(fā)生低熱了。

按：小兒“臟腑柔弱，易虛易實，易寒易熱?！毙河捎趯膊〉牡挚鼓芰^差，加上寒暖不能自調，一旦調護失宜，則易于外感六淫所侵。小兒衛(wèi)外機能未固，外邪每易由表而入，侵襲肺系引起呼吸系統(tǒng)疾病。小兒臟腑嬌嫩，感受病邪，每易邪氣梟張而壯熱，失治誤治則易出現(xiàn)低熱不退。西藥認為發(fā)熱不是炎癥就是病毒，故常規(guī)使用抗生素和抗病毒藥物治療，加之某些醫(yī)生習慣使用激素治療，所以小兒發(fā)熱容易有高熱轉變?yōu)榈蜔幔⑶议L期不退。且長期低熱容易導致患兒氣陰兩虛，身體抵抗能力下降，低熱更難易完全消退。這時就應該從整體觀念看問題，不應該頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳。西洋參味苦、微甘，性涼。具有補氣養(yǎng)陰，清火生津?？捎糜跓岵怅巸蓚瑹┚肟诳?。藥證相符，故數(shù)天痊愈。正如張景岳在《景岳全書·小兒則》中指出“其臟氣清靈，隨撥隨應，但能確得其本而撮取之，則一藥可愈，非若男婦損傷積痼癡頑者之比?！?/p>

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