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經(jīng)方家仲萬春先生說：?《傷寒論》是一個挖掘不盡的
寶礦，深藏著無窮的醫(yī)學(xué)秘密，我們要慢慢地尋找。
《傷寒鈐法》正是打開偉大醫(yī)學(xué)寶礦《傷寒論》大門的
鑰匙。但是在鈐法的傳承過程中很早就失去了本來面貌。目
前能見到的版本有 1、《傷寒鈐法》 2、《普濟(jì)方》 3、《素
問圖括定局立成》 4、《運氣掌訣錄》 5、《（新刊）圖解
素問要旨論》等。各版本之間關(guān)于起例方法和汗瘥法及傷寒
鈐法條文，都不盡相同。修復(fù)《傷寒鈐法》的原貌是一項巨
大的工程。需要諸賢們共同去研究。下面就《傷寒鈐法》起
例方法中的幾個難點問題說明一下：
1、經(jīng)鈐法推演出六氣辨病結(jié)果后，再取證時，各版本
方法不一致。薛氏醫(yī)案載《傷寒鈐法》中的運算方法是：以
病人生年天干加于司人上，順數(shù)至司天所得干，為六氣辨病
歸證之號；而《普濟(jì)方》《素問圖括定局立成》《運氣掌訣
錄》所載運算方法是：以病日天干加于病人屬相上，順數(shù)至
司天所得干，為六氣辨病歸證之號。這兩種方法得出的結(jié)論
不同。是初學(xué)傷寒鈐法者的一個難點。經(jīng)過認(rèn)真研究實踐，
破解了這一難題，應(yīng)該以《普濟(jì)方》《素問圖括定局立成》
《運氣掌訣錄》所載運算方法為確。
2、按照上述版本所述《傷寒鈐法》起例方法，太陽病、
少陰病篇無法取到陰干條文；陽明病、厥陰病篇無法取到陽
干條文。經(jīng)過認(rèn)真研究實踐，破解了這一難題，將在面授時
進(jìn)一步闡明：太陽病、少陰病篇陰干條文的用法；陽明病、
厥陰病篇陽干條文的用法。
3、卯日發(fā)太陽病，一說為下太陽坎字號，一說為痙濕
暍病。此兩者取證重疊。令學(xué)人無法取舍。經(jīng)過認(rèn)真研究實
踐，破解了這一難題，將在面授時進(jìn)一步闡明。
4、上太陽月字號只有六證，尚余四證；中太陽破字號
只有六證，尚余四證；下太陽坎字號只有九證，尚余一證；
陽明病水字號只有四證，尚余六證；少陰病地字號只有三證，
尚余七證；厥陰病坤字號只有九證，尚余一證；勞復(fù)病只有
六證，尚余四證；霍亂病只有六證，尚余四證；痙病只有五
證，尚余五證；濕病只有六證，尚余四證等。以上所述的這
些余證是傷寒鈐法起例的難點。各版本對此問題的說明不一
致。對此難點問題，做了深入的研究和部分實踐。將在面授
時進(jìn)一步與大家交流分享。
5、有些案例經(jīng)過《傷寒鈐法》六氣辨病推演后，得到
所對應(yīng)《傷寒論》條文及所載方劑與病人實際病情不能相符。
此時需要推演五運辯證。這種情形在《傷寒鈐法》的臨床實
踐中非常常見。如《桂林古本傷寒雜病論》中記載：?師曰：
子知六氣，不知五運，未盡其道。根據(jù)五運辨證的推演結(jié)
果及結(jié)合病情色脈，來判斷病情屬于傷風(fēng)？傷暑？傷燥？抑
或是溫??？熱病？濕??？寒?。坑械男枰玫脚K腑虛實辨
證法來判斷病情。此難點亦將在面授時進(jìn)一步闡明。
天機(jī)論壇名為?青山挨星的網(wǎng)友曾作：《傷寒鈐法起
例方法之考證》一文發(fā)表在天機(jī)論壇上，講述了他的疑惑。
在此向他這種努力探索求真的精神表示敬意。全文如下：
?傷寒分三派，經(jīng)方、氣化與鈐法，考仲景序言，傷寒
當(dāng)尚方術(shù)，本于內(nèi)經(jīng)諸經(jīng)。而今基于五運六氣、干支歷法的
鈐法，有普濟(jì)方、馬完素、指掌錄三份主要資料，觀其起例
方法，有不妥之處： 1、舉的例子有矛盾，比如暍共 3 證，
舉例為 7 證： 假如庚午生人，戊戌日得病，戌屬火支，前
進(jìn)三辰到子，卻將庚午二字，順數(shù)到戌，見庚辰，即太陽暍
癥第七病也，白虎湯主之。這點可能是用法未寫完整，比如
將 7 取 3 的余數(shù)為 1，未嘗可知，然缺醫(yī)學(xué)依據(jù)。 2、鈐法
共 237 證，但按其記載的運算規(guī)則，很多證（超過 120 證）
不可能出現(xiàn)，比如坎字號 9 證被痓、濕證所覆蓋，兩者只能
取其一，邏輯上相互覆蓋；日字、月字只能出現(xiàn) 8 證（一半），
中太陽、下太陽也只能出現(xiàn)一半，還有木火等諸證無法出現(xiàn)
火出現(xiàn)不全。 如果傷寒流于經(jīng)方、方證，必然會使中醫(yī)走
向經(jīng)驗學(xué)，從而失去準(zhǔn)確率、增加主觀性，探索真正的傷寒
鈐法之路尚漫長。
誠如斯言，?路漫漫其修遠(yuǎn)兮，吾將上下而求索。謹(jǐn)
以此語，與諸賢共勉之。
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