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你知道地中海貧血嗎? 這是一種貧血病 但不只是地中海地區(qū)才有 每6個(gè)廣東人里,就有1個(gè)人攜帶地貧基因 地貧基因攜帶者不影響健康 但是其下一代為地貧患兒的機(jī)會(huì)很高 地貧患兒需定期輸血和藥物去鐵治療 活到40歲至少花費(fèi)600萬元 想要治愈需要通過骨髓移植 今天的故事,從湖南孩子鵬鵬(化名)開始 出生6個(gè)月,就查出患有重型地中海貧血 鵬鵬出生才6個(gè)月,就查出患有重型地中海貧血(以下簡(jiǎn)稱“重型地貧”)。 對(duì)多數(shù)人來說 “地貧”還是一個(gè)新鮮的醫(yī)學(xué)名詞 地中海貧血是一種遺傳性溶血性疾病,分為輕度地貧、中度地貧和重度地貧。輕度患者,不經(jīng)過檢查都不知道自己是地貧基因攜帶者;中度、重度患者,需要長(zhǎng)期輸血治療。因此,地貧病友戲稱定期輸血為“加油”,“汽車到時(shí)間不加油,就開不了?!?nbsp; 據(jù)2016年《中國(guó)地中海貧血藍(lán)皮書》數(shù)據(jù)顯示,目前我國(guó)有3000萬人是地貧基因攜帶者,尤以廣東(16.8%)、廣西(24%)、海南(15.1%)基因攜帶率最高。其中,廣東省內(nèi)陽江、云浮、清遠(yuǎn)、河源、梅州、惠州、茂名、肇慶、江門、韶關(guān)等地市為地貧相對(duì)高發(fā)地區(qū)。 盡管地貧基因攜帶者不影響健康 但是兩個(gè)地貧基因攜帶者所生的下一代 有25%的概率會(huì)是重型地貧的孩子 ? 地貧基因攜帶者對(duì)本人和對(duì)方的健康均不會(huì)產(chǎn)生影響。 ? 如果夫婦雙方只有一方攜帶地貧基因,對(duì)后代健康也不會(huì)有影響。 ? 夫婦雙方同時(shí)攜帶同型地貧基因時(shí),后代有1/4的機(jī)會(huì)是重型地貧,但是 目前這種生育重型地貧孩子的風(fēng)險(xiǎn)完全可以通過產(chǎn)前診斷和干預(yù)得以避免。 一個(gè)重型地貧兒 足以拖垮一個(gè)家庭
此外,據(jù)初步估算,一位重型地貧患者如果選擇輸血、排鐵治療,活到40歲需要至少600萬元的醫(yī)療費(fèi)用;3000到4000人次進(jìn)行獻(xiàn)血,才能滿足他的輸血需求。這對(duì)于社會(huì)血資源也是巨大損耗。 除了骨髓移植沒有其他根治的辦法
鵬鵬的爸爸老王想到當(dāng)時(shí)的情景,眼淚都要掉下來,“這么小的孩子要常常輸血、打針、檢查,實(shí)在太受罪了,我們一想到就哭。” 擦干眼淚后,他們還是帶著孩子來到醫(yī)院,開始了漫長(zhǎng)的輸血和排鐵治療。由于老家永州的血庫(kù)無法持續(xù)提供血液,一家人不得不經(jīng)常來廣東的醫(yī)院治療。很快,這個(gè)家庭就債臺(tái)高筑了。 移植配型 成為他們苦苦支撐的唯一希望
得知有這樣一根救命稻草 老王夫婦考慮再三 決定生下第二胎為鵬鵬配型 2007年夏天,老王的二兒子小偉呱呱落地,帶來了全新的希望。幸運(yùn)的是,經(jīng)檢測(cè),小偉臍血中的造血干細(xì)胞HLA配型與鵬鵬完全吻合。由于鵬鵬當(dāng)時(shí)還太小,不適合做手術(shù),且巨額的手術(shù)費(fèi)用也是一大問題,小偉的臍帶血只能先保存在廣東省臍帶血造血干細(xì)胞庫(kù)。 △手術(shù)室抽骨髓 在鵬鵬8歲時(shí),肝功能開始出現(xiàn)障礙。這時(shí)家人已經(jīng)籌集到手術(shù)費(fèi)用,幾經(jīng)周折后,他們來到深圳市兒童醫(yī)院做造血干細(xì)胞移植手術(shù)。2012年1月4日,經(jīng)過緊張的手術(shù),小偉的造血干細(xì)胞被輸入到鵬鵬的血管里并開始運(yùn)作,這也是深圳首例同胞骨髓加臍血造血干細(xì)胞手術(shù)。
2012年,深圳市兒童醫(yī)院首例親緣性臍帶血造血干細(xì)胞移植治療重型地中海貧血獲得成功。 “造血干細(xì)胞移植” 聽起來很高大上 不過在血液腫瘤科的大拿眼中 卻和種地差不多
△換“骨”療法 “當(dāng)時(shí)移植之后,鵬鵬連續(xù)高燒十幾天,但是醫(yī)護(hù)人員一直沒有放棄,也鼓勵(lì)家長(zhǎng)不要放棄,最終一起戰(zhàn)勝了病魔” ![]() 劉四喜 深圳市兒童醫(yī)院血液腫瘤科主任 骨髓移植需要兩三年甚至更長(zhǎng)的時(shí)間,要讓孩子的造血功能和免疫功能重建起來,抵抗力重新恢復(fù)到正常水平。 幸運(yùn)的是,移植手術(shù)成功后,鵬鵬恢復(fù)了健康,回到湖南永州老家上學(xué)讀書,過上了和正常孩子一樣的生活。去年,他考上了當(dāng)?shù)氐闹攸c(diǎn)初中,年年都是全年級(jí)第一。老王自豪地說,“他的目標(biāo)是考清華北大?!?/span> 像鵬鵬這樣經(jīng)歷過“死里逃生”的孩子 還有很多 自2012年開展首例骨髓移植以來,截止今年8月,超過200名小朋友在深圳市兒童醫(yī)院血液腫瘤科接受了移植手術(shù)。其中年齡最小的寶寶僅3個(gè)月,體重最輕的寶寶僅4kg;總生存率高達(dá)96%,地貧總生存率98.6%。這意味著深圳市兒童醫(yī)院骨髓移植技術(shù)日臻成熟,達(dá)到全國(guó)先進(jìn)水平。 |
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