（1）淺表性胃炎

常識(shí)判斷：無規(guī)律的上腹隱痛，飽脹不適，反酸、噯氣。

用藥原則：保護(hù)胃黏膜的藥物+抗生素+抗厭氧菌感染+促胃腸動(dòng)力藥+抑酸劑

一般用藥：西米替丁，胃痛寧，雙姜胃痛丸，胃康靈，多潘立酮片，胃舒平，蘭索拉唑，阿莫西林分散片，克拉霉素，三九胃泰，雷尼替丁等

聯(lián)合用藥：

①膠體果膠鉍+抗 HP（阿莫西林+甲硝唑）

②胃康靈或雙姜胃痛丸+西米替丁（如有幽門螺桿菌感染可對(duì)癥使用抗生素）。

建議：飲食應(yīng)節(jié)制，定時(shí)定量，避免刺激性食物及飲料。

（2）萎縮性胃炎

常識(shí)判斷：以胃脘部脹滿疼痛多見，或痞滿而無疼痛。必須先分清證型：

1 虛寒型：以脹滿不適，食少納呆，胃脘隱痛，喜溫喜按，舌質(zhì)淡白，胖大有齒痕，舌裂等癥狀為主。

2 胃陰虧虛型：以胃脘灼熱脹痛，口干口苦，納差，消瘦，舌紅少津，舌體小，舌裂等癥狀為主。

用藥原則：

1 虛寒型：益氣健脾，溫胃驅(qū)寒（參芪健胃顆粒，丹佛胃爾康）。

2 胃陰虧虛型：養(yǎng)陰和胃（養(yǎng)胃舒顆?；蛘哕浤z囊）。

聯(lián)合用藥：

1 虛寒型：參芪健胃顆?；蛘叩し鹞笭柨?胃優(yōu)樂（維酶素）+復(fù)合維生素 B

2 胃陰虧虛型：養(yǎng)胃舒顆?；蛘哕浤z囊+胃優(yōu)樂（維酶素）+復(fù)合維生素 B 片

建議：戒煙戒酒，避免使用損害胃黏膜的藥物，如阿斯匹林，吲哚美辛，紅霉素等。飲食易規(guī)律，平時(shí)注意體育運(yùn)動(dòng)。嚴(yán)重者進(jìn)行手術(shù)治療。

（3） 糜爛性胃炎

常識(shí)判斷：

由外源性原因引起的有：長期服用非甾體類藥物如阿斯匹林、吲哚美辛等；

由內(nèi)源性原因引起的有：手術(shù)、大面積創(chuàng)傷、休克、酗酒、HP 感染等。

用藥原則：同消化性潰瘍治療用藥相同

建議：禁飲濃茶，咖啡，少吃容易產(chǎn)生脹氣的食物，如土豆、紅薯等。

（4）急性胃腸炎

常識(shí)判斷：多由于細(xì)菌或病毒引起，癥狀有惡心，嘔吐，腹痛，腹瀉，稀水樣便，偶有發(fā)熱。

用藥原則：止瀉藥+改善胃腸功能藥+抗炎藥

一般用藥：諾氟沙星，思密達(dá)，速效止瀉膠囊，慶大霉素，復(fù)方黃連素片，腸胃康，腸炎寧

聯(lián)合用藥：

⑴腸道邦克+諾氟沙星（兩藥須間隔兩小時(shí)服用）

⑵消炎止痢靈+諾氟沙星

建議：多飲些糖鹽水，防止脫水。進(jìn)餐前不要大量喝水、喝飲料。病情嚴(yán)重者應(yīng)臥床休息，禁食生冷、辛辣、粗糙的飲食，如咖啡、芥末、蔥、姜、蒜。