拉米夫定用了7年，我耐藥了

我有乙肝，是在1999年的一次健康體檢中發(fā)現(xiàn)的。拿著化驗(yàn)單去找醫(yī)生，醫(yī)生告訴我是乙肝大三陽，肝功也不正常，需要治療。從此開啟了我漫長(zhǎng)的抗病毒生涯。

當(dāng)時(shí)的藥物只有拉米夫定，我一吃就吃了7年，因?yàn)榀熜Ш芎?，我也就一直吃下去，沒有換藥，只是定期化驗(yàn)。因?yàn)椴《玖恳恢睓z測(cè)不到，也就沒再找醫(yī)生復(fù)診。

直到最后兩次化驗(yàn)，HBV DNA都反彈到了10的3次方。我慌了，趕緊找到醫(yī)生。

聯(lián)合用藥 前途未知

醫(yī)生告訴我，我對(duì)拉米夫定耐藥了，具體的補(bǔ)救措施是加阿德福韋。

“我聽說有個(gè)新藥，去年上市的，叫恩替卡韋，我能用那個(gè)嗎？貴不貴？”在就診之前，我也是做足了功課。

醫(yī)生搖頭道“貴不貴先放在一邊，拉米夫定和恩替卡韋有相同的耐藥位點(diǎn)，存在交叉耐藥性。拉米夫定耐藥后病毒對(duì)恩替卡韋的耐受性也增加了，所以不推薦用。”

無奈，我在拉米夫定的基礎(chǔ)上加用阿德福韋，并且默默祈禱，可千萬別再耐藥了。

再次耐藥 這次 我選對(duì)了

當(dāng)耐藥再次來臨的時(shí)候，我簡(jiǎn)直不知如何是好了。我再次找到醫(yī)生，醫(yī)生說“給你換成替諾福韋聯(lián)合恩替卡韋吧”

“那是啥藥?。俊?/p>

醫(yī)生告訴我，恩替卡韋和替諾福韋都是臨床一線用藥，常用在拉米夫定聯(lián)合阿德福韋耐藥之后。

“我用了這藥，還會(huì)不會(huì)再耐藥??？”對(duì)于耐藥，我真的怕了……

醫(yī)生笑了笑“恩替卡韋用藥6年只有1.2%的耐藥率，絕大多數(shù)用藥者都不會(huì)發(fā)生耐藥，而替諾福韋的耐藥率就更低了！”

“哦，那可太好了！可是……醫(yī)生……這藥貴不貴??？”這樣好的藥，一定很貴吧？

醫(yī)生：“有進(jìn)口的，也有國(guó)產(chǎn)的，現(xiàn)在藥品都降價(jià)了，還進(jìn)了醫(yī)保，你要是實(shí)在有負(fù)擔(dān)，我給你開點(diǎn)國(guó)產(chǎn)的，便宜點(diǎn)”

“那國(guó)產(chǎn)的，效果能有保障嗎？是不是沒有進(jìn)口的好？”

醫(yī)生：“也不能這么說，你聽說過一致性評(píng)價(jià)嗎？”

我茫然的搖搖頭。

醫(yī)生：“就是拿咱們國(guó)產(chǎn)的仿制藥去和進(jìn)口藥做對(duì)比，通過了一致性評(píng)價(jià)的藥，在效果上和進(jìn)口藥是一樣的。國(guó)家現(xiàn)在鼓勵(lì)一致性評(píng)價(jià)，就是要完成國(guó)產(chǎn)藥對(duì)進(jìn)口藥的替代，造福老百姓！恩替卡韋通過一致性評(píng)價(jià)的藥物是潤(rùn)眾，替諾福韋通過一致性評(píng)價(jià)的國(guó)產(chǎn)藥叫晴眾，你可以放心吃。不過可別因?yàn)樗幒镁屯浂ㄆ诨蒯t(yī)院抽血化驗(yàn)啊”

“好，好！我一定堅(jiān)持檢查！”這下，我是真的放心了，拿著藥方開開心心的去繳費(fèi)。