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由結(jié)核分枝桿菌引起的結(jié)核病是全球的重大公共衛(wèi)生問題之一,尤其是在發(fā)展中國家。近年來,隨著人口流動(dòng)的增加、艾滋病的流行和耐多藥結(jié)核病,甚至廣泛耐藥結(jié)核病和全耐藥結(jié)核病的出現(xiàn)和傳播,結(jié)核病控制受到了極大的挑戰(zhàn)。
在結(jié)核病高發(fā)地區(qū),兒童感染狀況通常也是非常嚴(yán)重的。但是與成人相比,兒童結(jié)核病進(jìn)行病原學(xué)診斷及藥物敏感性試驗(yàn)更加困難,因而大多數(shù)的兒童結(jié)核病診斷是依靠臨床癥狀和影像學(xué)表現(xiàn)進(jìn)行綜合判斷,而不是病原學(xué)證據(jù),這種現(xiàn)狀導(dǎo)致了兒童結(jié)核病確診困難,無法對兒童結(jié)核病的發(fā)病率進(jìn)行統(tǒng)計(jì),以及評估兒童耐多藥結(jié)核病的流行情況,世界各國關(guān)于兒童結(jié)核病的研究和監(jiān)測數(shù)據(jù)非常有限。
本文將綜合分析國內(nèi)外關(guān)于兒童結(jié)核病研究方面的數(shù)據(jù),對兒童結(jié)核病的流行、耐藥和診斷現(xiàn)狀進(jìn)行綜述。 …… |
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