強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性、進(jìn)行性、上行性風(fēng)濕關(guān)節(jié)病，好發(fā)于青年，男性發(fā)病率明顯高于女性，多有家族性遺傳史。中醫(yī)又將其歸屬于痹癥之“骨痹”、“腎痹”等范疇。

　　西醫(yī)采用甲氨蝶呤治療，多在活動(dòng)性強(qiáng)直性脊柱炎患者經(jīng)柳氮磺吡啶和非甾類(lèi)抗炎藥治療無(wú)效時(shí)。

　　但經(jīng)對(duì)比觀察發(fā)現(xiàn)，本品僅對(duì)外周關(guān)節(jié)炎、腰背痛、發(fā)僵及虹膜炎等表現(xiàn)，以及ESR和CRP水平有改善作用，而對(duì)中軸關(guān)節(jié)的放射線病變無(wú)改善證據(jù)。

　　甲氨蝶呤治療強(qiáng)直性脊柱炎的危害有哪些？盡管小劑量甲氨蝶呤有不良反應(yīng)較少的優(yōu)點(diǎn)，但其不良反應(yīng)仍是治療中必須注意的問(wèn)題。這些危害包括如下：

　　胃腸不適、肝損傷、肺間質(zhì)炎癥和纖維化，血細(xì)胞減少、脫發(fā)、頭痛及頭暈等，故在用藥前后應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)、肝功能及其他有關(guān)項(xiàng)目。