| 文檔介紹：健康管理實(shí)施方案 健康管理方案 一、個人健康檔案 基本內(nèi)容 姓名：性別：男/ 女出生日期： 年月日 籍貫： 省市 民族： 信仰： 血型：A____B____ O____AB____ 文化程度：小學(xué)____中學(xué)____中專/高中____大學(xué)/大專____研究生____ 職業(yè)：工人____干部____科技____金融____商業(yè)____教師____醫(yī)生____學(xué)生____家務(wù)____ 退休____待業(yè)____其他 收入：〈1000____1000—2000____2000—3000____〉3000____ 婚姻：未婚____已婚____離婚____喪偶____ 工作單位： 單位電話： 住址：住宅電話： 醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)形式：公費(fèi)____社會醫(yī)療保險(xiǎn)____商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)____自費(fèi)____其他____ 吸煙情況：開始吸煙年齡 ______歲 平均每天吸煙數(shù)量 ______支/日 吸煙年限______年 吸煙種類香煙____雪茄____煙斗____其他____ 復(fù)吸經(jīng)歷是____否____ 被動吸煙是____否____年限____年 飲酒情況：開始飲酒年齡 ______歲 白酒折合成50度_____兩/天啤酒_____毫升/天紅酒_____毫升/天工作：緊張____清閑____ 睡眠：充足____不足____ 飲食：三餐不規(guī)律常____不吃早飯____常暴飲暴食____嗜咸____嗜甜____嗜油炸食品____ 嗜辣____嗜素食 運(yùn)動：每周鍛煉次數(shù)_____次/周 每次鍛煉時間少于30分鐘____30—60分鐘____60分鐘以上____ 鍛煉方式 跑步____游泳____球類____太極拳____其他____ 患病史：高血壓____確診時間________年 冠心病____確診時間________年 腦卒中____確診時間________年 糖尿病____確診時間________ |
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