陰陽(yáng)應(yīng)象大論篇第五

此篇言天地水火，四時(shí)五行，寒熱氣味，合人之臟腑形身，清濁氣血，表里上下，成象成形者，莫不合乎陰陽(yáng)之道。致于診脈察色，治療針砭，亦皆取法于陰陽(yáng)。故曰陰陽(yáng)應(yīng)象大論?！　?/span>

黃帝曰：陰陽(yáng)者，天地之道也，

道者，陰陽(yáng)之理也。太極靜而生陰，動(dòng)而生陽(yáng)，天生于動(dòng)，地生于靜，故陰陽(yáng)為天地之道。

萬物之綱紀(jì)，

總之曰綱，周之曰紀(jì)。萬物得是陰陽(yáng)，而統(tǒng)之為綱，散之為紀(jì)。

變化之父母，

《天元紀(jì)大論》曰：物生謂之化，物極謂之變?！兑住吩唬涸谔斐上?，在地成形，變化見矣。朱子曰：變者化之漸，化者變之成，陰可變?yōu)殛?yáng)，陽(yáng)可化為陰，變化之道，由陰陽(yáng)之所生，故謂之父母。

生殺之本始，

天以陽(yáng)生陰長(zhǎng)，地以陽(yáng)殺陰藏。

神明之府也，

陰陽(yáng)不測(cè)之謂神。明者，陰陽(yáng)合而靈顯昭著也。神化天之五氣，地之五行，以生萬物，故為神明之府?！　?/span>

治病必求于本。

本者，本于陰陽(yáng)也。人之臟腑氣血，表里上下，皆本乎陰陽(yáng)；而外淫之風(fēng)寒暑濕，四時(shí)五行，亦總屬陰陽(yáng)之二氣；致于治病之氣味，用針之左右，診別色脈，引越高下，皆不出乎陰陽(yáng)之理，故曰治病必求其本。謂求其病之本于陽(yáng)邪本于陰邪也，求其病之在陽(yáng)分、陰分、氣分、血分也。審其湯藥之宜用氣之升，味之降，溫之補(bǔ)，苦之泄也。此篇論治道當(dāng)取法乎陰陽(yáng)，故首提曰治病必求于本。后節(jié)曰治不法天之紀(jì)，用地之理，則災(zāi)害并至。天地者，陰陽(yáng)之道也。

故積陽(yáng)為天，積陰為地。

積陽(yáng)至高而為天，積陰至厚而為地，承上文而言，治病者，當(dāng)法天地陰陽(yáng)之理。

陰?kù)o陽(yáng)躁，

地之陰，主靜而有常；天之陽(yáng)，主動(dòng)而不息。

陽(yáng)生陰長(zhǎng)，陽(yáng)殺陰藏。

春夏者，天之陰陽(yáng)也，故主陽(yáng)生陰長(zhǎng)。秋冬者，地之陰陽(yáng)也，故主陽(yáng)殺陰藏。

陽(yáng)化氣，陰成形。

天主生物，地主成物，故陽(yáng)化萬物之氣，而吾人之氣，由陽(yáng)化之。陰成萬物之形，而吾人之形，由陰成之。

寒極生熱，熱極生寒。

陰寒陽(yáng)熱，乃陰陽(yáng)之正氣。寒極生熱，陰變?yōu)殛?yáng)也；熱極生寒，陽(yáng)變?yōu)殛幰?。邵子曰：?dòng)之始則陽(yáng)生，動(dòng)之極則陰生，靜之始則柔生，靜之極則剛生。此《周易》老變而少不變之義。故陰陽(yáng)之理，極則變生，人之病亦然。如熱甚則發(fā)寒，寒甚則反熱。治病之道亦然，如久服苦寒之味，則反化火矣。

寒氣生濁，熱氣生清。清氣在下，則生飧泄；濁氣在上，則生?脹。此陰陽(yáng)反作，病之從逆也。

寒氣下凝，故生濁陰；熱氣上散，故生清陽(yáng)。如清氣在下，則反上而下降，故生飧泄。濁氣在上，是反下而上凝，故生?脹。此吾身之陰陽(yáng)反作，氣之逆從而為病也。此論陰陽(yáng)之體位，各有上下。

故清陽(yáng)為天，濁陰為地。地氣上為云，天氣下為雨，雨出地氣，云出天氣。

此承上文而言，陰陽(yáng)之位，各有上下，而陰陽(yáng)之氣，上下相交，然后云行雨施，而化生萬物也。清陽(yáng)為天，濁陰為地，地雖在下，而地氣上升為云；天雖在上，而天氣下降為雨，夫由云而后有雨，是雨雖天降，而實(shí)本地氣所升之云，故雨出地氣。由雨之降，而后有云之升，是云雖地升，而實(shí)本天氣所降之雨，故云出天氣。此陰陽(yáng)交互之道也，而人亦應(yīng)之。此篇言天地之陰陽(yáng)，與人之陰陽(yáng)相合，是以一節(jié)言天地陰陽(yáng)水火，一節(jié)言清濁臟腑精形，以天人相間而言也。

故清陽(yáng)出上竅，濁陰出下竅；

人之清陽(yáng)，本乎天而出上竅；人之濁陰，本乎地而出下竅。言人之陰陽(yáng)，猶云之升，雨之降，通乎天地之氣也。

清陽(yáng)發(fā)腠理，濁陰走五藏；

腠者，三焦通會(huì)元真之處；理者，皮膚臟腑之紋理。言清陽(yáng)之氣，通會(huì)于腠理，而陰濁之精血，走于五臟。五臟主藏精者也。

清陽(yáng)實(shí)四肢，濁陰歸六府。

四肢為諸陽(yáng)之本。六腑者，傳化物而不藏。此言飲食所生之清陽(yáng)，充實(shí)于四肢，而渾濁者歸于六腑也。夫脾主四肢，又曰手太陰獨(dú)受其濁，蓋濁中之清者，由脾之轉(zhuǎn)輸，而充實(shí)于四肢。濁中之濁者，歸于六腑也。首言清陽(yáng)之在上，次言發(fā)于外內(nèi)之腠理，此言充實(shí)于四旁。蓋陽(yáng)氣者，若天與日，位居尊高，而運(yùn)用于六合、九州之外內(nèi)者也。　　

水為陰，火為陽(yáng)，陽(yáng)為氣，陰為味。

水性潤(rùn)下，故為陰；火性炎上，故為陽(yáng)。清陽(yáng)上升，故為氣；濁陰下降，故為味。蓋以水火而征兆氣味之陰陽(yáng)也。

味歸形，形歸氣，氣歸精，精歸化。

陰為味，陰成形，地食人以五味，以養(yǎng)此形，故味歸形。陽(yáng)化氣，諸陽(yáng)之氣，通會(huì)于皮膚肌腠之間，以生此形，故形歸氣。陽(yáng)氣生于陰精，故氣歸于精。水谷之精氣，以化生此精，故精歸于化也。

精食氣，形食味，

水谷之精氣，以生此精，精，食氣也。五味入胃，以養(yǎng)此形，形，食味也。

化生精，氣生形。

水谷之精氣，以化生此精；諸陽(yáng)之神氣，以生養(yǎng)此形。蓋天食人以五氣，地食人以五味，氣味化生此精氣，以生養(yǎng)此形也。

味傷形，氣傷精，

夫形食味，精食氣，如飲食之氣味太過，則反傷其精形矣。

精化為氣，氣傷于味。

精為元?dú)庵?，氣乃精之化也，形食味而味歸形，味傷形則及于氣矣。此節(jié)論飲食之陰陽(yáng)氣味，以生精氣之陰陽(yáng)而養(yǎng)此形?！　?/span>

陰味出下竅，陽(yáng)氣出上竅。

王氏曰：味有質(zhì)，故下流于便溺之竅；氣無形，故上出于呼吸之門。

味厚者為陰，薄為陰之陽(yáng)；氣厚者為陽(yáng)，薄為陽(yáng)之陰。

味為陰，而味厚者為純陰，薄者為陰中之陽(yáng)。氣為陽(yáng)，而氣厚者為純陽(yáng)，薄者為陽(yáng)中之陰。此陰陽(yáng)之中而又分陰陽(yáng)也。

味厚則泄，薄則通，氣薄則發(fā)泄，厚則發(fā)熱。

味厚為陰中之陰，降也，故主下泄。味薄為陰中之陽(yáng)，升也，故主宣通。氣薄為陽(yáng)中之陰，降也，故主發(fā)泄。氣厚為陽(yáng)中之陽(yáng)，升也，故主發(fā)熱。此節(jié)論氣味之陰陽(yáng)升降。

壯火之氣衰，少火之氣壯。壯火食氣，氣食少火。壯火散氣，少火生氣。

夫氣為陽(yáng)，火為陽(yáng)，合而言之，氣即火也。少陽(yáng)三焦之氣，生于命門，游行于外內(nèi)，合于包絡(luò)而為相火，然即少陽(yáng)初生之氣也。歸于上焦而主納，歸于中焦而主化，納化水谷之精微，而生此精，以養(yǎng)此形，故承上文而言，五味太過，則有傷于氣，而陰火太過，亦有傷于氣矣。蓋氣生于精，而精之所生，由氣之所化，形食其味，而味之入胃，亦由氣化以養(yǎng)此形，是氣之不可有傷者也。故曰：壯火之氣衰，少火之氣壯。蓋陽(yáng)亢則火壯而生氣反衰，陽(yáng)和則火平而氣壯盛矣。如火壯于內(nèi)則食氣，氣盛于內(nèi)則食火。食猶人也，言火壯則氣并于火，氣盛則火歸于氣，氣火之合一也。如火壯于外則散氣，火平于外則生氣，故曰相火為元?dú)庵\，欲養(yǎng)此精氣形者，又當(dāng)平息其火焉。王子芳曰：壯火之氣，少火之氣，是氣即火之氣也。　　

氣味辛甘發(fā)散為陽(yáng)，酸苦涌泄為陰。

言氣味固分陰陽(yáng)，而味中復(fù)有陰陽(yáng)之別。辛走氣而性散，甘乃中央之味，而能灌溉四旁，故辛甘主發(fā)散，為陽(yáng)也。苦主泄下，而又炎上作苦。酸主收降，而又屬春生之木味。皆能上涌而下泄，故酸苦涌泄為陰也。

陰勝則陽(yáng)病，陽(yáng)勝則陰病。陽(yáng)勝則熱，陰勝則寒。

馬氏曰：用酸苦之味至于太過，則陰勝矣。陰勝，則吾人之陽(yáng)分不能敵陰寒，而陽(yáng)斯病也。用辛甘之味至于太過，則陽(yáng)勝矣。陽(yáng)勝，則吾人之陰分不能敵陽(yáng)熱，而陰斯病也。所謂陽(yáng)勝則陰病者，何也？以陽(yáng)勝則太熱，彼陰分安得不病乎？所謂陰勝則陽(yáng)病者，何也？以陰勝則太寒，彼陽(yáng)分安得不病乎？

重寒則熱，重?zé)釀t寒。

苦化火，酸化木，久服酸苦之味，則反有木火之熱化矣。辛化金，甘化土，久服辛甘之味，則反有陰濕之寒化矣。所謂久而增氣，物化之常也，氣增而久，夭之由也。

寒傷形，熱傷氣，氣傷痛，形傷腫。

陽(yáng)化氣，陰成形，寒則陰盛，故傷形。熱則陽(yáng)盛，故傷氣。氣無形，故痛。陰有形，故腫也。

故先痛而后腫者，氣傷形也；先腫而后痛者，形傷氣也。

夫形歸氣而氣生形，陰陽(yáng)形氣之相合也，故氣傷則轉(zhuǎn)及于形，形傷則病及于氣矣。以上論氣味、陰陽(yáng)、寒熱偏勝之為病?！　?/span>

風(fēng)勝則動(dòng)，熱勝則腫，燥勝則干，寒勝則浮，濕勝則濡瀉。

此以下論天之四時(shí)五行，人之五臟五氣，外感六淫，內(nèi)傷五志，亦有陰陽(yáng)寒熱之為病也。風(fēng)性動(dòng)搖，故風(fēng)勝則動(dòng)；熱氣傷陰，故熱勝則腫；燥傷津液，故燥勝則干；寒氣傷陽(yáng)，故神氣乃浮也。濕淫所勝，則脾土受傷，而為濡瀉之病矣。風(fēng)熱，天之陽(yáng)氣也；寒燥濕，天之陰氣也。乃四時(shí)五行之陰陽(yáng)偏勝而為病也。

天有四時(shí)五行，以生長(zhǎng)收藏，以生寒、暑、燥、濕、風(fēng)，

天之十干，化生地之五行，地之五行，上呈天之六氣，故在地為水，在天為寒，在地為火，在天為暑，在地為金，在天為燥，在地為土，在天為濕，在地為木，在天為風(fēng)，天有四時(shí)五行之生長(zhǎng)收藏，而化生陰陽(yáng)之六氣也。此言天之四時(shí)五行，成象成形者，而應(yīng)乎陰陽(yáng)也。

人有五藏，化五氣，以生喜、怒、悲、憂、恐。

化五氣者，化五行之氣也。肝志為怒，心志為喜，脾志為悲，肺志為憂，腎志為恐，以五氣而生五臟之志也。此言人之五臟，化生五氣、五志，有形無形者，而應(yīng)乎陰陽(yáng)也。

故喜怒傷氣，寒暑傷形。

喜怒由內(nèi)發(fā)，故傷陰陽(yáng)之氣。外淫之邪，由皮毛而入于肌絡(luò)臟腑，故寒暑傷形。馬氏曰：舉喜怒而凡憂思恐可知矣，舉寒暑而凡燥濕風(fēng)可知矣。王子芳曰：四時(shí)之氣，總屬寒暑之往來，五志內(nèi)傷，亦歸重陰陽(yáng)之二氣，故下文曰：暴怒傷陰，暴喜傷陽(yáng)?！侗旧衿吩唬喉?biāo)臅r(shí)而適寒暑，和喜怒而安居處。是以五行、五氣論陰陽(yáng)可也，以寒暑、喜怒論陰陽(yáng)亦可也。若膠執(zhí)于文字，以論陰陽(yáng)則固矣。

暴怒傷陰，暴喜傷陽(yáng)。厥氣上行，滿脈去形。

多陽(yáng)者多喜，多陰者多怒，喜屬陽(yáng)而怒屬陰也。是以卒暴而怒，則有傷于陰矣。卒暴之喜，則有傷于陽(yáng)矣。陰陽(yáng)之氣，厥逆上行，則五臟之氣，滿于脈，而離脫于真臟之形矣。此言寒暑傷在外形身之陰陽(yáng)，喜怒傷于內(nèi)臟氣之陰陽(yáng)也。

喜怒不節(jié)，寒暑過度，生乃不固。

經(jīng)曰：智者之養(yǎng)生也，必順?biāo)臅r(shí)而適寒暑，和喜怒而安居處，若喜怒不恒，寒暑過度，則表里陰陽(yáng)俱損，生何可以固久乎？此總結(jié)上章之意。

故重陰必陽(yáng)，重陽(yáng)必陰。

承上文而言，天有四時(shí)之寒暑，人有五氣之陰陽(yáng)，合而論之，在天陰陽(yáng)之邪

，又由吾人之陰陽(yáng)氣化也。是以受天之陰邪而必陽(yáng)，受陽(yáng)邪而必陰。王子芳曰：此篇論天之四時(shí)五行，合人之五臟五氣，是以有言天節(jié)，有言人節(jié)，有分而論者，有合而論者。

故曰：冬傷于寒，春必病溫；春傷于風(fēng)，夏生飧泄；夏傷于暑，秋必痎瘧；秋傷于濕，冬生咳嗽。

秋冬，時(shí)之陰也。寒濕，氣之陰也。冬傷寒，秋傷濕，謂之重陰。冬傷寒而春必溫，秋傷濕而冬咳嗽，乃重陰而變陽(yáng)病也。春夏，時(shí)之陽(yáng)也。風(fēng)暑，氣之陽(yáng)也。春傷風(fēng)而夏傷暑，謂之重陽(yáng)。春傷風(fēng)而飧泄，夏傷暑而秋病痎瘧，乃重陽(yáng)而變陰病也。夫寒邪伏藏，春時(shí)陽(yáng)氣外出，化寒而為溫?zé)嵋?。暑氣伏藏，秋時(shí)陰氣外出，化熱而為陰瘧也。此天之陰陽(yáng)，又由吾身之陰陽(yáng)而變化也。傷于風(fēng)者，上先受之；傷于濕者，下先受之。陽(yáng)病者，上行極而下，故變?yōu)殁感怪幉∫?。陰病者，下行極而上，故變?yōu)榭人灾?yáng)證矣。此四時(shí)之陰陽(yáng)，又由吾身之陰陽(yáng)而升降也。痎瘧，三陰瘧也。王子芳曰：故曰者，引生氣篇之文以證明之也。　　

帝曰：余聞上古圣人，論理人形，列別臟腑，端絡(luò)經(jīng)脈，會(huì)通六合，各從其經(jīng)；氣穴所發(fā)，各有處名；谿谷屬骨，皆有所起；分部逆從，各有條理；四時(shí)陰陽(yáng)，盡有經(jīng)紀(jì)；外內(nèi)之應(yīng)，皆有表里，有信然乎？

帝言人之臟腑形身，與天之四時(shí)陰陽(yáng)，外內(nèi)相應(yīng)，惟上古圣人，能論理人形，與天地參合，是以岐伯論天之五方、五氣、五色、五音，地之五行、五味，以應(yīng)人之五體、五臟、五竅、五志也。六合，謂十二經(jīng)脈之合也。足太陽(yáng)與足少陰為一合，足少陽(yáng)與足厥陰為二合，足陽(yáng)明與足太陰為三合，手太陽(yáng)與手少陰為四合，手少陽(yáng)與手厥陰為五合，手陽(yáng)明與手太陰為六合，各從其經(jīng)正而相通也。氣穴者，經(jīng)氣所注之穴，有三百六十五穴，以應(yīng)一歲，而各有定處，各有定名也。谿谷者，大小之分肉，連于骨而生起也。分部者，皮之分部也。皮部中之浮絡(luò)，分三陰、三陽(yáng)，有順有逆，各有條理也。言天地之四時(shí)陰陽(yáng)，盡有經(jīng)緯紀(jì)綱，應(yīng)人形之外內(nèi)，皆有表有里也。

岐伯對(duì)曰：東方生風(fēng)，

風(fēng)乃東方春生之氣，故主生風(fēng)。

風(fēng)生木，

寅卯屬木，春氣之所生也。

木生酸，

地之五行，生陰之五味。

酸生肝，

陰之所生，本在五味，故酸生肝。此言內(nèi)之五臟，外之筋骨皮肉，皆收受四時(shí)五行之氣味而相生，故曰外內(nèi)之應(yīng)，皆有表里也。

肝生筋，筋生心，

肝之精氣生筋，筋之精氣生心，內(nèi)之五臟，合五行之氣，而自相資生也。

肝主目。

肝氣通于目，肝和則目能辨五色，故目為肝所主。

其在天為玄，在人為道，在地為化?；逦?，道生智，玄生神，

承上文而言，在天之五方五氣，在人之五臟五體，在地之五味五行，皆陰陽(yáng)變化之為用也。陰陽(yáng)變化之道，其在天為玄。玄，幽遠(yuǎn)也。玄生神。神者，陰陽(yáng)不測(cè)之謂。是以在天為六氣，而在地為五行也。其在人為道。道者，陰陽(yáng)五行不易之理也。道生智。智者，五臟之神志魂魄，因思慮而處物，是以人之五臟，生五神，化五志也。其在地為化。物生謂之化，化生萬物，而五味之美，不可勝極也。

神在天為風(fēng)，在地為木，在體為筋，在臟為肝，

按《天元紀(jì)大論》曰：陰陽(yáng)不測(cè)謂之神，神在天為風(fēng)，在地為木；在天為熱，在地為火；在天為濕，在地為土；在天為燥，在地為金；在天為寒，在地為水；故在天為氣，在地成形，形氣相感而化生萬物矣。此陰陽(yáng)不測(cè)之變化，是以在天則為風(fēng)、為熱、為濕、為燥、為寒；在地則為木、為火、為土、為金、為水；在體則為筋、為脈、為肉、為皮毛、為骨；在臟則為肝、為心、為脾、為肺、為腎；在聲則為呼、為笑、為歌、為哭、為呻；在變動(dòng)則為握、為憂、為噦、為咳、為栗；在竅則為目、為舌、為口、為鼻、為耳；在色則為蒼、黃、赤、白、黑；在味則為酸、苦、甘、辛、咸；在音則為宮、商、角、徵、羽；在志則為喜、怒、憂、思、恐，此皆陰陽(yáng)應(yīng)象之神化也。

在色為蒼，

薄青色，東方木色也。

在音為角，

角為木音，和而長(zhǎng)也。

在聲為呼，

呼，叫呼也。在志為怒，故發(fā)聲為呼。

在變動(dòng)為握，

變動(dòng)，臟氣變動(dòng)于經(jīng)俞也。握者，拘急之象，筋之證也。

在竅為目，

目者，肝之官也。

在味為酸，

木之味也。

在志為怒，

肝者，將軍之官，故其志在怒。

怒傷肝，

用志太過，則反傷其體矣。

悲勝怒，

悲為肺志，以情勝情也。

風(fēng)傷筋，

能生我者，亦所能害我也。

燥勝風(fēng)，

燥屬西方之金氣，四時(shí)五行之氣，有相生而有相制也。

酸傷筋，

能養(yǎng)我者，亦能傷我也。

辛勝酸。

辛為金味，故能勝酸，金勝木也。　　

南方生熱，

南方主夏令，故生熱。

熱生火，

夫火生熱，今以在天之熱而生火，正陰陽(yáng)不測(cè)之變化。

火生苦，

炎上作苦，火生苦味也。

苦生心，

苦，心之味也。味為陰，臟亦為陰，故味生臟。

心生血，

血乃中焦之汁，奉心神而化赤，故血者，神氣也。

血生脾，

由本臟之所生，而生及相生之臟。

心主舌。

心氣通于舌，心和則能知五味，故舌乃心之主。

其在天為熱，在地為火，在體為脈，在藏為心，

風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火，天之陰陽(yáng)也。木、火、土、金、水，地之陰陽(yáng)也。人有五臟，化五氣以生喜、怒、悲、憂、恐，人之陰陽(yáng)也。在天成象，在地成形，人則參天兩地者也。先言體而后言臟者，人秉天地之生氣，自外而內(nèi)也。

在色為赤，

南方之火色也。

在音為徵，

徵為火音，和而美也。

在聲為笑，

心志喜，故發(fā)聲為笑。

在變動(dòng)為憂，

心獨(dú)無俞，故變動(dòng)在志，心氣并于肺則憂。

在竅為舌，

舌者，心之官也。

在味為苦，

火之味也。

在志為喜。

心中和樂則喜。

喜傷心，

過于喜，則心志自傷。

恐勝喜，

恐為腎志，水勝火也。

熱傷氣，

熱則氣泄，故熱傷氣。

寒勝熱，

有亢害則有承制，陰陽(yáng)五行之自然也。

苦傷氣，

苦乃火味，故亦傷氣也。

咸勝苦。

咸為水味，故勝苦?！　?/span>

中央生濕，

中央主土，而灌溉四旁，故生濕。

濕生土，

在天為氣，在地成形，以氣而生形也。

土生甘，

土主稼穡，稼穡作甘。

甘生脾，

地食人以五味，甘先入脾，故主生脾。

脾生肉，

脾之精氣，主生肌肉。

肉生肺，

五行之相生者，以所生之氣而相生也。

脾主口，

脾氣通于口，脾和則能知谷味，故脾主口。

其在天為濕，在地為土，在體為肉，在臟為脾，

人之形身臟腑，由五行五氣而生。五氣五行，又歸于神化。

在色為黃，

中央土色也。

在音為宮，

宮為土音，大而和也。

在聲為歌，

脾志思，思而得之，則發(fā)聲為歌。

在變動(dòng)為噦，

氣逆于肺胃之間，則為噦。胃之上，肺之下，脾之分也，故脾氣變動(dòng)則為噦。

在竅為口，

脾者，主為衛(wèi)使之迎糧，故脾竅在口。

在味為甘，

土之味也。

在志為思。

因志而任變，謂之思。脾主運(yùn)用，故所志在思。

思傷脾，

五臟化五氣，以生五志，用志則傷氣，氣傷則臟傷。

怒勝思，

怒為肝志，故能勝思。

濕傷肉，

脾主肉而惡濕，故濕勝則傷肉。

風(fēng)勝濕，

風(fēng)乃木氣，故勝土濕。

甘傷肉，

味傷形也。

酸勝甘。

酸乃木味，故勝土之甘?！　?/span>

西方生燥，

西方主秋金之令，故其氣生燥。

燥生金，

因氣而生形。

金生辛，

因形而成味。

辛生肺，

因味而生臟。

肺生皮毛，

因臟而生形。

皮毛生腎，

肺氣主于皮毛，因金氣而生腎。

肺主鼻。

肺氣通于鼻，肺和則鼻能知香臭，故肺主開竅在鼻。

其在天為燥，在地為金，在體為皮毛，在藏為肺，

在天為氣，在地成形，形氣相感而化生萬物。人為萬物之靈，在體為皮毛，在臟為肺者，感天地之形氣而化生也。

在色為白，

肺金之色也。

在音為商，

西方之音，輕而勁也。

在聲為哭，

肺志在悲，故發(fā)聲為哭。

在變動(dòng)為咳，

臟氣變動(dòng)，則及于喉而為咳。

在竅為鼻，

鼻者，肺之竅也。

在味為辛，

金之味也。

在志為憂。

精氣并于肺則憂。

憂傷肺，

過則損也。

喜勝憂，

喜則氣散，故能勝憂郁。

熱傷皮毛，

秋令燥熱，反傷皮毛。

寒勝熱，

嚴(yán)肅之令復(fù)，則炎爍之氣消。

辛傷皮毛，

氣主皮毛，辛散氣，故傷皮毛。

苦勝辛。

火味勝金也?！　?/span>

北方生寒，

北方主水，故生寒。

寒生水，

形生氣而氣生形也。

水生咸，

水味咸，故咸生于水。

咸生腎，

味之咸者，主生養(yǎng)腎。

腎生骨髓，

腎之精氣，生長(zhǎng)骨髓。

髓生肝，

腎之精髓，復(fù)生肝木，言五臟之相生，由天之五氣，地之五味之所生也。

腎主耳。

腎氣通于耳，腎和則耳能聞五音，故腎氣所主在耳。

其在天為寒，在地為水，在體為骨，在藏為腎，

五方生五氣，五氣生五行，五行生五味，五味生五體。五臟者，言人本天地之形氣而生成也。其在天為寒，在地為水，在體為骨，在臟為腎者，言天地人之成象成形者，皆本于陰陽(yáng)不測(cè)之變化。）在色為黑，（色有陰陽(yáng)也。

在音為羽，

聲有陰陽(yáng)也。

在聲為呻，

呻者，伸也。腎氣在下，故聲欲太息而伸出之。

在變動(dòng)為栗，

栗，戰(zhàn)栗貌。寒水之氣變也。

在竅為耳，

腎開竅于耳。

在味為咸，

水之味也。

在志為恐。

腎藏志，而為作強(qiáng)之官，故慮事而時(shí)懷惕厲也。

恐傷腎，

《靈樞經(jīng)》曰：恐懼而不解，則傷精明感腎也。

思勝恐，

思慮深，則處事精詳，故勝恐。

寒傷血，

寒甚，則血凝泣，故傷血。王子芳問曰：風(fēng)傷筋，濕傷肉，以本氣而傷本體也。在心則曰熱傷氣，在腎則曰寒傷血者，何也？曰：氣為陽(yáng)，血為陰，火為陽(yáng)，水為陰，心主火而為熱，腎主水而為寒，是以熱傷氣而寒傷血者，同氣相感也。下文曰：陰陽(yáng)者，血?dú)庵信?。水火者，陰?yáng)之兆征也。心腎為水火、陰陽(yáng)之主宰，故所論雖與別臟不同，而亦是本氣自傷之意。

燥勝寒，

燥主秋熱之令，故能勝寒。

咸傷血，

咸走血，故食咸則傷血矣。

甘勝咸。

甘為土味，故能勝咸。莫子晉問曰：五方注釋，曷多不同？曰：陰陽(yáng)之道，變化無窮，是以五方之經(jīng)文，亦少有差別，愚故引經(jīng)、注經(jīng)，各盡其義，學(xué)者引而伸之，總不外乎陰陽(yáng)之大道也。

故曰：天地者，萬物之上下也；

天覆于上，地載于下，天地位而萬物化生于其間。

陰陽(yáng)者，血?dú)庵信玻?/span>

陰陽(yáng)之道，其在人則為男為女，在體則為氣為血。

左右者，陰陽(yáng)之道路也；

在天地六合，東南為左，西北為右，陰陽(yáng)二氣，于上下四旁，晝夜環(huán)轉(zhuǎn)。而人之陰陽(yáng)，亦同天地之氣，晝夜循環(huán)，故左右為陰陽(yáng)之道路。

水火者，陰陽(yáng)之兆征也；

天一生水，地二生火，火為陽(yáng)，水為陰，水火有形，故為陰陽(yáng)之征兆。）陰陽(yáng)者，萬物之能始也。（乾知大始，坤以簡(jiǎn)能，而生萬物。

故曰：陰在內(nèi)，陽(yáng)之守也；陽(yáng)在外，陰之使也。

陰?kù)o于內(nèi)，陽(yáng)動(dòng)于外，陰陽(yáng)動(dòng)靜而萬物化生。上文論天地陰陽(yáng)之氣，運(yùn)用于上下四旁，此復(fù)言陰陽(yáng)之氣，又有外內(nèi)之所主也。在天地，則天包乎地之外；其在人，則陽(yáng)為陰之衛(wèi)也?！　?/span>

帝曰：法陰陽(yáng)奈何？

帝言何以取法天地陰陽(yáng)之氣，而為調(diào)治之法也。高士宗曰：按以下岐伯所答，如陽(yáng)勝則身熱，陰勝則身寒，乃陰陽(yáng)偏勝之為害也。如能知七損八益，是能調(diào)養(yǎng)吾身中之陰陽(yáng)損益，而不為邪所傷也。如人之右耳目不如左明，左手足不如右強(qiáng)，乃法象天地四方之盛虛也。如賢人上配天以養(yǎng)頭，下象地以養(yǎng)足，中旁人事以養(yǎng)五臟，乃取法天地以養(yǎng)人也。如天氣通于肺，地氣通于嗌，風(fēng)氣通于肝，雷氣通于心，是天地之氣而應(yīng)象于人。如暴氣象雷，逆氣象陽(yáng)，是人之氣而應(yīng)象于天地也。如善用針者，從陰引陽(yáng)，從陽(yáng)引陰，是取法陰陽(yáng)之道，而為用針之法。如善診者，察色以脈，先別陰陽(yáng)，是取法陰陽(yáng)之理，而為診視之法也。知高者因而越之，其下者引而竭之，陽(yáng)病治陰，陰病治陽(yáng)，是審別陰陽(yáng)而為救治之法也。此篇論天地陰陽(yáng)，五方五行之氣，以應(yīng)人之形身臟腑。至于診治調(diào)養(yǎng)，亦皆取法乎陰陽(yáng)，故曰陰陽(yáng)應(yīng)象大論。

岐伯曰：陽(yáng)勝則身熱，腠理閉，喘粗為之俯仰，汗不出而熱，齒干以煩冤，腹?jié)M死，能冬不能夏。

陽(yáng)勝乃火熱用事，故身熱。熱在表則腠理閉，熱在里則喘粗。陰勝在腹，則為之俯。陽(yáng)勝在背，則為之仰。陽(yáng)勝于周身，則汗不出而熱也。腎主精液，齒干，精液竭矣。心主血液，煩冤，血液枯矣。腹?jié)M，中焦之生氣絕矣。此陽(yáng)熱偏勝之死證。然能茍延于冬，則不能幸免于夏，蓋言人之陰陽(yáng)，又配合天地四時(shí)之陰陽(yáng)，而為生死也。

陰勝則身寒，汗出，身常清，數(shù)栗而寒，寒則厥，厥則腹?jié)M死，能夏不能冬。此陰陽(yáng)更勝之變，病之形能也。

陰勝則陽(yáng)虛，故汗出。陰寒在表則身常清，在里則數(shù)栗而寒也。四肢為諸陽(yáng)之本，表里俱寒則四肢厥冷，四肢厥逆則腹虛滿矣。乃陰寒偏勝之死證，得夏月之陽(yáng)熱，尚可救其陰寒，此陰陽(yáng)之變，能為形身作病也。

帝曰：調(diào)此二者奈何？岐伯曰：能知七損八益，則二者可調(diào)，不知用此，則早衰之節(jié)也。

女子以七為紀(jì)，男子以八為紀(jì)，七損八益者，言陽(yáng)常有余，而陰常不足也。然陽(yáng)氣生于陰精，知陰精之不足，而無使其虧損，則二者可調(diào)，不知陰陽(yáng)相生之道，而用此調(diào)養(yǎng)之法，則年未半百而早衰矣。

年四十，而陰氣自半也，起居衰矣。

男子以八為期，故四十而居半。陰氣，腎氣精氣也，陰氣漸虛，則起居自倦矣。

年五十，體重，耳目不聰明矣。

經(jīng)曰：腎虛、肝虛、脾虛，皆令人體重?zé)┰?。又曰：液脫者，骨肉屈伸不利。年五十而精液血液皆虛，是以體重而不輕便也。精氣虛而不能并于上，則耳目不聰明矣。

年六十，陰痿，氣大衰，九竅不利，下虛上實(shí)，涕泣俱出矣。

人年六十，已逾七八之期，天癸竭，腎氣大衰，而陰事痿矣。九竅為水注之氣，精水竭而精氣衰，則九竅為之不利也。精竭于下，水泛于上，而涕泣俱出矣?！督饩⒄摗吩唬壕袢ィ刻槠?。王子芳曰：調(diào)此二者，重在七損，故曰陰氣自半，曰體重，曰陰痿。夫起居動(dòng)作為陽(yáng)，耳目九竅為陽(yáng)，曰起居衰矣，曰耳目不聰明，九竅不利，自陰虛而衰及于陽(yáng)也。

故曰：知之則強(qiáng)，不知?jiǎng)t老，

知七損八益，而能固守其精，則陰陽(yáng)俱盛，而筋骨壯強(qiáng)，不知陰陽(yáng)所生之原，以欲竭其精，以耗散其真，至半百而衰老矣。

故同出而名異耳。

神氣生于陰精，故同出于天一之真，而有精、氣、神三者之異名耳。

智者察同，愚者察異。愚者不足，智者有余。

察，知也，省也。智者，省察其陰陽(yáng)，同出于天真，不妄作勞，則陽(yáng)完而陰亦固矣。精神內(nèi)守，則陰盛而氣亦外強(qiáng)，知陰陽(yáng)之交相生固，則精氣常為有余。愚者只知名之有異，如煩勞則陽(yáng)氣外張，而不知精亦內(nèi)絕，如逆之傷腎，則春陽(yáng)之氣，亦無所資生，不知陽(yáng)為陰之固，陰為陽(yáng)之根，而精氣恒不足矣。

有余則耳目聰明，身體輕強(qiáng)，老者復(fù)壯，壯者益治。

有余則陽(yáng)氣充而耳目聰明，精血足而身體強(qiáng)健，精神完固，能卻老而全形，壯者益充滿而平治也。王子芳曰：上文曰體重，耳目不聰明，此節(jié)曰耳目聰明，身體強(qiáng)健，又見其陰陽(yáng)互相資益之妙。

是以圣人為無為之事，樂恬憺之能，從欲快志于虛無之守，故壽命無窮，與天地終，此圣人之治身也。

此言治世之圣人，與逸世之真人、至人不同，壽僅可以百數(shù)，然亦有修身之道，而壽命無窮，與天地終始。行所無事，則外不勞形，內(nèi)無思想，恬憺虛無，則精神內(nèi)守，真氣從之。其知道者，亦歸于真人。高士宗曰：此節(jié)照應(yīng)首篇之圣人，外不勞形于事，內(nèi)無思想之患，以恬愉為務(wù)，以自得為功，精神不散，亦能壽敝天地，無有終時(shí)?！　?/span>

天不足西北，故西北方陰也，而人右耳目不如左明也。地不滿東南，故東南方陽(yáng)也，而人左手足不如右強(qiáng)也。

此言天地陰陽(yáng)之所不能全，惟其陰陽(yáng)精氣運(yùn)行，故能生長(zhǎng)收藏，化生萬物。其在人亦當(dāng)配天地以養(yǎng)頭足，勿使邪氣居之。天不足西北者，陽(yáng)中之陰不足也，故西北方陰也。而人之右耳目不如左明也，左為陽(yáng)而右為陰，陰不足于上也。地不滿東南者，陰中之陽(yáng)不足也，故東南方陽(yáng)也。而人左手足不如右強(qiáng)也，右為陰而左為陽(yáng)，陽(yáng)不足于下也。

帝曰：何以然？岐伯曰：東方，陽(yáng)也。陽(yáng)者其精并于上，并于上，則上明而下虛，故使耳目聰明而手足不便也。西方，陰也。陰者其精并于下，并于下，則下盛而上虛，故其耳目不聰明而手足便也。

天有精，地有形。東方，陽(yáng)也。其精氣上升而并于上，并于上，則上盛而下虛，故使人之耳目聰明，而手足不便也。西方，陰也。其精氣下降而并于下，并于下，則下盛而上虛，故其人之耳目不聰明，而手足便也。此以天地之左右而言也。王子芳曰：上篇論陽(yáng)氣生于陰精，此復(fù)言天有精，而精氣上下交并，是陰精又生于天也。

故俱感于邪，其在上則右甚，在下則左甚，此天地陰陽(yáng)所不能全也，故邪居之。

此以形身論之，其在上則右虛，在下則左虛，是天地陰陽(yáng)之所不能全，而人身亦有左右之不足也。上文言天地左右之上下，此言人身上下之左右。

故天有精，地有形，天有八紀(jì)，地有五里，故能為萬物之父母。

天有所生之精，地有所成之形，天有八方之紀(jì)綱，地有五行之道理。其精氣交通于九州八方之外，故能為萬物生長(zhǎng)之父母，又非只于上下之交并而已。

清陽(yáng)上天，濁陰歸地，是故天地之動(dòng)靜，神明為之綱紀(jì)，故能以生長(zhǎng)收藏，終而復(fù)始。

言天地之體位，雖有東西南北之不足，而神明為之綱紀(jì)，故能以生長(zhǎng)收藏，終而復(fù)始，化生萬物。神明者，生五氣化五行者也。

惟賢人上配天以養(yǎng)頭，下象地以養(yǎng)足，中旁人事以養(yǎng)五臟。

上配天以養(yǎng)耳目之聰明，下象地以養(yǎng)腰以下之不足，節(jié)五味，適五志，以養(yǎng)五臟之太和。雖有賊邪，而勿能居之矣。此篇曰圣人，曰賢人，謂惟賢圣能法則天地，逆從陰陽(yáng)，恬憺虛無，精神內(nèi)守，可使益壽，無有終極之時(shí)，而皆歸于真人也。

天氣通于肺，

肺臟屬乎乾金，位居至高，而主周身之氣，故與天氣相通，此復(fù)言非惟頭之上竅通乎天，從腰以下以象地，而五臟六腑，九竅六經(jīng)，皆與天地之氣相通，惟賢人能法天之紀(jì)，用地之理，以治身，故災(zāi)害不能及也。

地氣通于嗌，

嗌乃胃腑之門，主受濕濁之氣以入胃，故與地氣相通。《太陰陽(yáng)明篇》曰：喉主天氣，嗌主地氣。）風(fēng)氣通于肝，（風(fēng)生木，木生肝，外內(nèi)之氣相通也。

雷氣通于心，

雷，火之發(fā)聲也，心為火臟，氣相感召，故與心相通。

谷氣通于脾，

脾為土臟，而主司轉(zhuǎn)運(yùn)。谷氣，山谷之通氣也，故與脾氣相通。

雨氣通于腎。

腎為水臟。雨氣，寒水之氣也。

六經(jīng)為川，

六經(jīng)，手、足三陰三陽(yáng)之經(jīng)脈也，外內(nèi)環(huán)轉(zhuǎn)，如川流之不息。

腸胃為海，

腸胃受盛水谷，如海之無所不容，又胃為水谷之海，而外合海水，腸為受盛之官。

九竅為水注之氣。

精氣通上竅，水濁出下竅。

以天地為之陰陽(yáng)，

陰陽(yáng)者，天地之道也，以天地之道，通乎身之陰陽(yáng)。

陽(yáng)之汗，以天地之雨名之；

汗出于陰液，由陽(yáng)氣之宣發(fā)，故曰陽(yáng)加于陰，謂之汗。雨乃地之陰濕，亦由天氣之所化施，故可方人之汗。

陽(yáng)之氣，以天地之疾風(fēng)名之。

風(fēng)出于地之隧谷，陽(yáng)氣發(fā)于里陰，以疾風(fēng)名之者，言陽(yáng)氣之行身有道，無少逆滯者也。

暴氣象雷，逆氣象陽(yáng)。

氣暴，如雷火之發(fā)；氣逆，如陽(yáng)熱之勝。此復(fù)言陽(yáng)氣之如風(fēng)，行于上下四旁，無暴無逆也。

故治不法天之紀(jì)，不用地之理，則災(zāi)害至矣。

人之陰陽(yáng)，通乎天地，天有八紀(jì)，地有五里。為治不取法天地之陰陽(yáng)，則災(zāi)害至矣。

故邪風(fēng)之至，疾如風(fēng)雨，

天之邪氣，始傷皮毛，由皮毛而至肌肉筋脈，由經(jīng)脈而入于臟腑，故如風(fēng)雨之驟至，而易入于內(nèi)也。獨(dú)言風(fēng)者，風(fēng)為百病之長(zhǎng)，而能開發(fā)皮腠。

故善治者治皮毛，

陽(yáng)氣者，衛(wèi)外而為固也。天之陽(yáng)邪，始傷皮毛、氣分。故善治者，助陽(yáng)氣以宣散其邪，不使內(nèi)入于陰也。

其次治肌膚，

邪在皮毛，留而不去，則入于肌膚矣。肌膚尚屬外之氣分，亦可使邪從外解，故其治之次也。

其次治筋脈，

邪在肌膚，留而不去，則入于經(jīng)絡(luò)矣。經(jīng)脈內(nèi)連臟腑，外絡(luò)形身。善治者，知邪入于經(jīng)，即從經(jīng)而外解，不使內(nèi)干臟腑，此為治之法，又其次也。

其次治六腑，

《金匱要略》曰：經(jīng)絡(luò)受邪入臟腑，為內(nèi)所因，邪入于經(jīng)，留而勿治，則入于里矣，故只可從腑而解。

其次治五臟。治五臟者，半死半生也。

六臟之脈，屬臟絡(luò)腑；六腑之脈，屬腑絡(luò)臟。臟腑經(jīng)氣，連絡(luò)相通，邪入于內(nèi)，而又不從腑解，則干及于臟矣。邪在五臟經(jīng)氣之間，尚可救治而生，如干臟則死矣，故曰半死半生也。夫皮膚氣分為陽(yáng)，經(jīng)絡(luò)血分為陰，外為陽(yáng)，內(nèi)為陰，腑為陽(yáng)，臟為陰，邪在陽(yáng)分為易治，邪在陰分為難治。以上論為治之道，當(dāng)取法乎陰陽(yáng)。

故天之邪氣，感則害人五臟；水谷之寒熱，感則害于六府；地之濕氣，感則害皮肉筋脈。

天之邪氣，由形層而入于里陰，故感則害人五臟。水谷入胃，寒溫不適，飲食不節(jié)，而病生于腸胃，故害于六腑。清濕地氣之中人也，必從足始，故感則害皮肉筋脈。夫臟為陰，腑為陽(yáng)。經(jīng)脈血分為陰，皮肉氣分為陽(yáng)。天地之邪，有陰有陽(yáng)。水谷之氣，有熱有寒。而病人之形身臟腑，亦有陰陽(yáng)之別也?！　?/span>

故善用針者，從陰引陽(yáng)，從陽(yáng)引陰，以右治左，以左治右，以我知彼，以表知里，以觀過與不及之理，見微得過，用之不殆。

此言用針者，當(dāng)取法乎陰陽(yáng)也。夫陰陽(yáng)氣血，外內(nèi)左右，交相貫通，故善用針者，從陰而引陽(yáng)分之邪，從陽(yáng)而引陰分之氣，病在左者取之右，病在右者取之

左。以我之神，得彼之情；以表之證，知里之病，觀邪正虛實(shí)之理而補(bǔ)瀉之。見病之微萌，而得其過之所在，以此法用之，而不致于危殆矣?！　?/span>

善診者，察色按脈，先別陰陽(yáng)，

此言善診者，宜審別其陰陽(yáng)也。夫色為陽(yáng)，血為陰，然色有陰陽(yáng)，而脈有陰陽(yáng)，故善診者，察色按脈，當(dāng)先審別其陰陽(yáng)。

審清濁而知部分，

夫色有清明，有濁暗，五色之見于面也，各有部分。審清濁，則知病之從來；知部分，則知病之所在。

視喘息，聽音聲，而知所苦。

《金匱要略》曰：息搖肩者，心中堅(jiān)，息引心中上氣者，咳；息張口短氣者，肺痿唾沫。又曰：吸而微數(shù)，其病在中焦實(shí)也，當(dāng)下之則愈，虛者不治。在上焦者其吸促，在下焦者其吸遠(yuǎn)，此皆難治，呼吸動(dòng)搖振振者不治。又曰：病人語聲寂然喜驚呼者，骨節(jié)間病；語聲喑喑然不徹者，心膈間??；語聲啾啾然細(xì)而長(zhǎng)者，頭中病?！镀矫}篇》曰：病人欠者，無病也；脈之而呻者，病也；言遲者，風(fēng)也；搖頭者，里痛也。里實(shí)護(hù)腹，如懷卵物者，心痛也。此以望聞而知其病之所苦也。

觀權(quán)衡規(guī)矩，而知病所主，

觀四時(shí)所應(yīng)之脈，而知病之所主者何臟。

按尺寸，觀浮沉滑澀，而知病所生，以治。

寸主在上為陽(yáng)，尺主在下為陰。浮為在表為陽(yáng)，沉為在里為陰。滑主氣為陽(yáng)，澀主血為陰。審察脈之上下表里氣血，而知病之生于陰生于陽(yáng)，而以法治之也。

無過以診，則不失矣。

夫診有五過。診無差誤，則治之不失矣?！　?/span>

故曰：病之始起也，可刺而已；其盛，可待衰而已。

此以下言治病者，亦當(dāng)取法于陰陽(yáng)也。夫針石所以治外者也，病之始起，尚在于外，故可刺而已。其病盛者，勿去其針，待其衰而后已。言始起在外、在陽(yáng)，盛則在里、在陰也。

故因其輕而揚(yáng)之，因其重而減之，因其衰而彰之。

病之始起，則輕而淺，久則重而深，故因其輕而發(fā)揚(yáng)之，因其重而少減之，因其病勢(shì)少衰而彰逐之，蓋病之盛者不可急逆。經(jīng)曰：微者逆之，盛者從之，避其來銳，擊其惰歸，此之謂也。

形不足者，溫之以氣；精不足者，補(bǔ)之以味。

形，謂形體肌肉。精，謂五臟之陰精。夫形歸氣，氣生形，溫?zé)釟鈩僬?，主補(bǔ)陽(yáng)氣，故形不足者，當(dāng)溫之以氣。五臟，主藏精者也。五味入口，各歸所喜，津液各走其道，故五味以補(bǔ)五臟之精。《靈樞經(jīng)》曰：諸部脈小者，血?dú)饨陨?，其陰?yáng)形氣俱不足，勿以針，而當(dāng)調(diào)以甘和之藥可也。是不足者，不可妄用其針，又當(dāng)溫補(bǔ)其氣味。

其高者，因而越之；其下者，引而竭之；中滿者，瀉之于內(nèi)。

人有三部，在上為陽(yáng)，在下為陰。病在胸膈之上者，因其上而發(fā)越之。其在胸腹之下者，因其下而引去之。其在中者，宜從內(nèi)而瀉泄之。此言病之有上下陰陽(yáng)，而治之有法也。

其有邪者，漬形以為汗。

漬，浸也。古者用湯液浸漬取汗，以去其邪，此言有邪之在表也。

其在皮者，汗而發(fā)之。

邪在皮毛，取汗而發(fā)散之。

其慓悍者，按而收之。

氣之悍利者，宜按摩而收引。

其實(shí)者，散而瀉之。

陽(yáng)實(shí)者，宜散之；陰實(shí)者，宜瀉之，此言病之有表里、陰陽(yáng)，而治之亦有法也。

審其陰陽(yáng)，以別柔剛，

陰陽(yáng)者，天之道也；剛?cè)嵴?，地之道也。參合天地之氣者，人之道也?/span>

陽(yáng)病治陰，陰病治陽(yáng)，

治，平治也。如感天之陽(yáng)邪，則當(dāng)治人之陰氣，陰氣盛而陽(yáng)熱之邪自解矣；如感天之陰邪，則當(dāng)治人之陽(yáng)氣，陽(yáng)氣盛而陰寒之邪自散矣，此邪正陰陽(yáng)之各有對(duì)待，而善治者之有法也。

定其血?dú)?，各守其鄉(xiāng)。

承上文而言，如邪在氣分，則當(dāng)守其陰血，而勿使邪入于陰。如邪在血分，則當(dāng)守其陽(yáng)氣，而勿使陰邪傷陽(yáng)。定其血分、氣分之邪，而各守其部署，蓋陽(yáng)邪傷氣，陰邪傷血，氣血內(nèi)守，則邪不敢妄侵，此即上文對(duì)待之意。

血實(shí)宜決之，氣虛宜掣引之。

經(jīng)曰：邪之所湊，其正必虛。實(shí)者，邪氣實(shí)，而虛者正氣虛也。血實(shí)者，決之使行；氣虛者，掣之使升，蓋陽(yáng)氣發(fā)原于下也。上節(jié)言各守其陰陽(yáng)氣血，使邪之不敢妄傳，此復(fù)言其在血分，而血實(shí)者，宜行血以驅(qū)邪。邪在氣分，而氣虛者，宜提掣陽(yáng)氣以助正，此又邪正對(duì)待之一法也。按此篇論天、地、人之陰陽(yáng)相應(yīng)，而針石診治，亦皆法乎陰陽(yáng)，故曰：天地者，萬物之上下也；陰陽(yáng)者，血?dú)庵信病Ｉw陰陽(yáng)之在人為男為女，在身為氣為血，故未結(jié)其氣血焉。