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移情/反移情中的活現(xiàn),昨日重現(xiàn)在此時此刻 | 克萊茵工作坊第三天回顧

 咨詢師曹麗君 2018-08-26

不經(jīng)意間,三天的工作坊已經(jīng)接近尾聲,在最后的離別到來之前,項目組為學(xué)員舉行了離別晚宴,以一種最中國的方式對大家的分離焦慮予以“共情”和“回應(yīng)”。


大家舉杯話離別,觥籌交錯間,沒有“都門帳飲無緒”的惆悵,沒有“酒盡揚鞭淚沾衣”的悲慟,沒有“一樽相別酒,千里獨歸人”的孤獨,充斥席間的,是相見恨晚的盡興交談和對彼此的美好祝愿,畫風(fēng)暖暖,差不多是這樣:


 

晚宴次日,第三天的課程培訓(xùn)正式開始。





 

day 3


在前兩天中,課程的重點一直集中于來訪者的內(nèi)心世界,內(nèi)部的幻想和沖突,今天講座的內(nèi)容的焦點則是來訪者內(nèi)心世界的呈現(xiàn)方式,即如何以克萊茵式的方式去識別來訪者的內(nèi)部幻想和關(guān)系模式,并與之工作。



今天的課程內(nèi)容主要包括兩個部分:

??  移情-反移情關(guān)系中來訪者內(nèi)部世界客體關(guān)系的活現(xiàn);

??  如何通過夢的活現(xiàn)理解移情-反移情關(guān)系。


在第一個部分,Philip老師首先解釋了“活現(xiàn)”的簡單定義:指的是分析師和病人一起被拉入到對病人某些有問題的內(nèi)部客體關(guān)系付諸行動或活現(xiàn)的行為中,而他們往往覺察不到它的發(fā)生。而治療師的主要任務(wù)在于研究并利用活現(xiàn),讓活現(xiàn)成為一種資源來讓來訪者意識到自己是如何運轉(zhuǎn)的。

 

從弗洛伊德開始,對于無意識內(nèi)容的揭示就被認為是一種有效的治療方式,但是關(guān)鍵的地方在于,在臨床工作中我們所體驗到的行為或活現(xiàn)通常是微妙而難以覺察的,如果你不是一個如比昂般具有敏銳覺察和內(nèi)省力的治療師,那么你就需要通過朋輩和督導(dǎo)來看清治療中所發(fā)生的事情。



聚精會神聽課中

 

為了加深學(xué)員對于治療室中活現(xiàn)的理解,Philip老師以三個臨床案例對此進行了詮釋,在這些臨床案例中,治療師或被來訪者放在了一個熟悉的、壞的、失敗的內(nèi)部客體的位置而被來訪者攻擊;或者“變成”了一個溫暖共情的母親而被來訪者所感激。

 

關(guān)于意識到治療中活現(xiàn)的重要性,Philip老師總結(jié)道:  


 

如果我們能夠意識到這些體驗,

且去表達,向來訪者描述他們,

我們能夠幫助我們的來訪者有一個活生生的、

令人信服的、和他們內(nèi)部世界的相遇,

這會增加到他們的自我覺察中。


授課中 


在第二部分,Philip老師著重介紹了如何通過夢來理解來訪者移情-反移情關(guān)系。

 

繼索??死账沟摹抖淼移炙埂分螅琍hilip老師再次由古希臘神話切入,這則是《俄瑞斯忒亞》,它的作者是與索??死账雇瑸楣畔ED三大悲劇作家之一的埃斯庫羅斯。其劇情簡化如下:

 


劇情一

塔塔羅斯殺死自己的兒子帕羅普斯款待眾神,被眾神詛咒;


劇情二

帕羅普斯兩個兒子赫斯特斯和阿奇姆競爭兇殘,前者(赫斯特斯)偷了后者(阿奇姆)的妻子,后者報復(fù),設(shè)計使前者吃了自己的兒子,前者詛咒后者的后代;


劇情三

阿奇姆的后代塔雷斯的后代阿伽門農(nóng)殺了自己的女兒獻祭,激怒了妻子克呂墨斯特拉;


劇情四

克呂墨斯特拉謀劃殺死了丈夫阿伽門農(nóng);


劇情五

兒子俄瑞斯忒斯為父報仇殺了母親克呂墨斯特拉;


劇情六

全劇終。

 

啥,這就完了?那這個故事與夢有什么關(guān)系呢?為了回答這個問題,Philip老師通過唱片論述為我們確定了重點:


重點就是

克呂泰墨斯特拉做了一個

被兒子俄瑞斯忒斯殺死的夢,

夢被活現(xiàn),

克呂泰墨斯特拉,

卒。


在這個神話中,夢充當(dāng)了決定性的、預(yù)測性的作用,而在心理分析和治療中,夢也經(jīng)常呈現(xiàn)著類似的功能,正如老師在課上所說:


 

夢是內(nèi)心中原始客體關(guān)系鮮活的體驗,

經(jīng)常在分析中通過移情活現(xiàn)。

  

但是對這類夢的處理存在著很多困難,這又需要回到來訪者的內(nèi)部世界中,去覺察他們報告夢的動機以及想借此達成的功能。最根本的是需要在分析當(dāng)下判定來訪者和分析師是用夢來促進還是阻礙真正的理解極為困難,但是做出這樣的判斷卻極為重要。

 

照例,經(jīng)驗豐富的Philip老師還是用一個臨床案例闡釋了如何在移情和反移情中對夢進行工作。

 

在最后,學(xué)員們就在培訓(xùn)中的疑惑和感受與Philip老師進行溝通和交流,最后讓我們通過兩個互動場景一窺現(xiàn)場氛圍




現(xiàn)場互動精選


學(xué)員:在咨詢的時候,我作為咨詢師經(jīng)常會有情緒反應(yīng),并且會把自己的這部分情緒感受進行解釋,我想問老師的是這種以咨詢師為中心的解釋是不是也是一種活現(xiàn)?


Philip:以咨詢師為中心的詮釋,就是解釋病人如何體驗?zāi)愕?,在病人的感覺里你是什么樣的。而以來訪者為中心的詮釋,就是我們會對病人說:“你現(xiàn)在很生氣的原因是因為……”。


在以咨詢師為中心的詮釋,如果說這樣的詮釋所表達的是你在心中不能接受的部分,就是你在跟病人工作到這塊的時候你感覺會卡在這里無法進行,如果是這樣的詮釋,我認為是一種活現(xiàn)。


但在實際工作中,我們還是要走到以來訪者為中心的詮釋。反復(fù)做以分析師為中心的詮釋是一種活現(xiàn),因為有時病人是這個樣子的(會使咨詢師覺得進退維谷),這個時候要在這里待一段時間,要不斷試著做一些溫和的,以病人為中心的詮釋,就是要不斷去試試水溫。當(dāng)你不斷進行這種嘗試,這本身對來訪者的焦慮就是一種釋放,因為你展現(xiàn)出來的是“不管你是什么狀態(tài)我都能保持我的想法”,這是很不容易的。作為分析師,我們要能夠承載和耐受我就是一個壞的客體,在容納這個的前提下再不斷的工作。

 

 

學(xué)員:在這幾天的個案中,更多的是談?wù)撽P(guān)于來訪者和父親的關(guān)系,但來訪者多數(shù)在偏執(zhí)分裂心位,這是和母嬰關(guān)系有關(guān)的,不知道你選的這些案例呈現(xiàn)的是基于怎樣的理論基礎(chǔ)或工作模式來和來訪者工作,我很少能(在案例中)看到母親。


Philip:克萊因自己也很強調(diào)發(fā)展過程中母親的重要,你完全可以對我說:“你選材料就是你的活現(xiàn)。”


就像之前提到的,我們永遠跟來訪者帶來的現(xiàn)實材料一起工作,來訪者可能會在父親議題上帶來他的問題。我也同意很多來訪者,表面父性的內(nèi)容,實際上是母親的議題。很多表面上同性戀的議題也是和母親有關(guān)的。我和他的工作(是為了)在來訪者內(nèi)心深處恢復(fù)好的父親形象,我也同意即便在夢里有好父親形象恢復(fù),也很有可能內(nèi)心深處恢復(fù)了一個好的母親,好的乳房。我認為你強調(diào)的,表面的上和父親的內(nèi)容,但在內(nèi)心深處,和媽媽的關(guān)系是原始的重要的。


最后講到的G女士的夢,我們會經(jīng)常在這兩個心位中擺蕩,雖然士兵是男的,很可能代表著原始的偏執(zhí)-分裂心位感知到的母親的部分,克萊因Richard的畫中(見克萊茵著《兒童分析的故事》)整個國家的戰(zhàn)爭也可能和原始母親偏執(zhí)分裂狀態(tài)有關(guān)。


最后,我要做出很大膽、有點自戀的理論,很多文化中過于強調(diào)男性力量是重要的,基督教就有這部分的成分,“三位一體”圣父、圣子、圣靈都是男的,包括在中國,會強調(diào)帝王的重要,強調(diào)男孩的價值。很多時候強調(diào)這個問題的核心原因在于女性化。弗洛伊德強調(diào)父性,克萊茵強調(diào)女人。不管男人女人,他們身上女性化的部分,在現(xiàn)實過于強調(diào)男性力量,是回避身上女性化的部分。我們完全可以理解這種傳統(tǒng)是(這種回避)在文化范圍上的活現(xiàn),即文化的活現(xiàn)的是內(nèi)部現(xiàn)實的外部扭曲。



最后進行的是簡潔確包含感情的閉幕式,項目負責(zé)人王倩老師表達了對Philip這幾天辛勤而又富有創(chuàng)造性的工作的敬佩和感謝。并且回顧了Philip老師在中國精神分析基礎(chǔ)尚未建立之時,對于中英項目和中國精神分析師培養(yǎng)的大力支持。正是因為有很多如Philip老師這樣造詣高深而又熱情無私的幫助,中國的心理治療和精神分析事業(yè)才能像如今這般蓬勃發(fā)展。


Philip老師則感念于現(xiàn)場學(xué)員的投入、熱情和專業(yè),以及會務(wù)、翻譯的熱情服務(wù),對于自己的這次中國之行感到滿意。



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