關注【愉享中醫(yī)】,關注生命健康!本號所發(fā)方劑以上世紀90年代以前出版的醫(yī)著為主。文中方劑僅限于學術交流,患者應在中醫(yī)大夫或中藥師指導下加減使用,切勿自行套方,免出意外。經(jīng)脈系統(tǒng)包括十二經(jīng)脈、奇經(jīng)八脈,十二經(jīng)別、十五絡脈及其外圍所連系的十二經(jīng)筋和十二皮部。 (一)十二經(jīng)脈 十二經(jīng)脈是經(jīng)絡系統(tǒng)的主體,具有表里經(jīng)絡相合,與相應臟腑絡和屬的主要特征,有別于奇經(jīng)。 上肢內(nèi)側(cè)是手三陰經(jīng)。其排列為太陰在前,厥陰在中, 少陰在后;下肢內(nèi)側(cè)為足三陰經(jīng),其排列為內(nèi)踝上八寸以下:厥陰在前,太陰在中,少陰在后;內(nèi)踝上八寸以上:太陰在前,厥陰在中,少陰在后;六條陽經(jīng)對稱地分布于四肢外側(cè),其規(guī)律是;陽明在前,少陽在中,太陽在后。下肢范圍較大,在軀干部,是三陽經(jīng)的足陽明胃經(jīng)行于身之前,足太陽膀胱經(jīng)行于身之后,足少陽膽經(jīng)行于身之側(cè)過胸脅部,如下圖。 足三陰三陽經(jīng)脈在下肢的分布規(guī)律 十二經(jīng)脈的循行走向規(guī)律:手三陰經(jīng)從胸走手,手三陽經(jīng)從手走頭,足三陽經(jīng)從頭走足,足三陰經(jīng)從足走腹(胸).其交接規(guī)律是:相表里的陰陽經(jīng)在四肢末端交接,同名陽經(jīng)在頭面部相接,陰經(jīng)與陰經(jīng)(手足三陰經(jīng))在胸部交接。 (二)奇經(jīng)八脈 奇經(jīng)八脈即沖、任,督、帶、陰維、陽維、陰蹺、陽蹺八條經(jīng)脈,奇經(jīng)八脈的主要作用有兩方面:①有溝通部位相近、功能相似的經(jīng)脈,達到統(tǒng)攝經(jīng)脈氣血、協(xié)調(diào)陰陽的作用,如督脈為“陽脈之海”,任脈為“陰脈之?!保瑳_脈為“十二經(jīng)脈之?!啊把!?,皆具統(tǒng)率的作用。②對十二經(jīng)氣血有蓄積和滲灌的作用。 奇經(jīng)八脈與十二經(jīng)脈有根本區(qū)別:①不直接絡屬于臟腑;②彼此之間有陰陽的分別,但無表里相合的關系。 奇經(jīng)八脈的分布部位與十二經(jīng)脈縱橫交錯,其中督脈行于后正中線,任脈行于前正中線,各有本經(jīng)所屬穴位;其余沖、帶、陰陽蹺、陰陽維六脈的穴位均見于以上各經(jīng)。沖脈行于腹部第一側(cè)線,交會足少陰經(jīng)穴;帶脈橫行腰部,交會足少陽經(jīng)穴:陽蹺行于下肢外側(cè)及肩、頭部,交會足太陽等經(jīng)穴;陰蹺行于下肢內(nèi)側(cè)及眼,交會足少陰經(jīng)穴;陽維行于下肢外側(cè)、肩和頭項,交會足太陽等經(jīng)及督脈穴;陰維行于下肢內(nèi)側(cè)、腹第三側(cè)線和頸部,交會足少陰等經(jīng)及任脈穴。奇經(jīng)八脈的分布部位及其交會于他經(jīng)關系。 奇經(jīng)八脈分布和交會經(jīng)脈簡表 (三)十二經(jīng)別 十二經(jīng)別是十二正經(jīng)具有離、入,出、合特點的別行部分,是正經(jīng)別行深入體腔的支脈。 十二經(jīng)別從肘膝關節(jié)上下的正經(jīng)分離出來,走在深部;全部經(jīng)別均向心走入體腔內(nèi),與屬、絡的表里臟腑聯(lián)系:然后在頭項部淺出體表,陽經(jīng)經(jīng)別合入陽經(jīng),陰經(jīng)經(jīng)別合入與之相表里的陽經(jīng)經(jīng)脈上,形成“六合“(即足太陽與足少陰,足少陽與足厥陰,手少陽與手厥陰,手陽明與手太陰,足陽明與足太陰,手太陽與手少陰)。 通過經(jīng)別離、入、出、合的循行分布,加強了臟腑之間的聯(lián)系,使十二經(jīng)脈對人體各部分的聯(lián)系更趨周密,擴大了經(jīng)穴主治的范圍。 (四)十二經(jīng)筋 十二經(jīng)筋是十二經(jīng)脈之氣結聚于筋肉關節(jié)的體系,是十二經(jīng)脈的外周連屬部分。十二經(jīng)筋的分布與十二經(jīng)脈的體表通路相一致。其特點是十二經(jīng)筋全起始于四肢指趾的末端,全部向心走行,遇關節(jié)則結聚(即附著于骨骼上),不入內(nèi)臟,在體腔則成膜成片,如膈肌。足三陽經(jīng)筋起于趾端,結于面部(鼻旁),足三陰經(jīng)筋起于趾端,結于陰器(腹部),手三陽經(jīng)筋起于指端,結于角部(頭部)。手三陰經(jīng)筋起于指端,結于賁(膈肌)。 經(jīng)筋的作用主要是連綴約束骨骼,完成關節(jié)運動和保護的功能。《素問.痿論》日:“筋主束骨而利機關也”。足厥陰肝經(jīng)經(jīng)筋除結于陰器外還有總絡諸經(jīng)的功能。 (五)十二皮部 皮部是十二經(jīng)脈功能活動反映于體表的部位,也是絡脈之氣散布的所在。 十二皮部的循行特點與功能:十二皮部即是按十二經(jīng)脈的外行線為依據(jù),將皮膚劃分為十二個區(qū)域。它位于體表,對機體有保衛(wèi)的作用,同時能反映臟腑、經(jīng)絡的病變。反之,通過皮部的治療亦可以調(diào)整臟腑功能。 (六)十五絡脈 十二經(jīng)脈和任督二脈各自別出一絡加上脾之大絡(大包),總稱十五絡,或十五別絡。 十五絡脈的循行特點與功能:十二絡脈由四肢肘膝關節(jié)以下,腕踝關節(jié)附近的本經(jīng)絡穴分出,均走向相表里的經(jīng)脈,加強了表里兩經(jīng)的外部聯(lián)系。另有分支隨本經(jīng)走行加大了氣血灌注的范圍。任脈的別絡名鳩尾(尾翳),散布于腹部:督脈的別絡從尾骨下的長強穴分出經(jīng)背部向上散布于頭部,左右別走足太陽經(jīng)。脾之大絡從大包分出散布于胸脅部。分別溝通了腹部經(jīng)氣、背部經(jīng)氣和側(cè)胸部經(jīng)氣。 十五絡脈分布規(guī)律 |
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