原方：桂枝湯方：桂枝三兩，芍藥三兩，甘草二兩（炙），生姜三兩（切），大棗十二枚（擘）。上五味，［口父］咀三味，以水七升，微火煮取三升，去滓，適寒溫，服一升。服已須臾，啜熱稀粥一升余，以助藥力。溫覆令一時許，遍身漐漐微似有汗者益佳，不可令如水流離，病必不除。若一服汗出病差，停后服，不必盡劑。若不汗，更服依前法。又不汗，后服小促其間（適當(dāng)縮短服藥的間隔時間），半日（6小時）許令三服盡。若病重者，一日一夜（一日12小時，一夜12小時，一日一夜24小時）服，周時（即一日一夜、一整天，共24小時）觀（觀察）之。服一劑盡，病證猶在者，更作服。若不汗出，乃服至二三劑。禁生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、臭惡等物。

參考比例：桂枝三　白芍三　炙甘草二　生姜三　紅棗四；分三服。

比例使用說明：每服藥的藥物用量＝比例數(shù)×9克（或12克、或15克，宜由小劑量用起）／分服次數(shù)。如桂枝三、分三服，每服藥的桂枝用量＝3×9克／3＝9克。

合方分解：桂枝湯＝桂枝甘草湯+芍藥甘草湯+甘草生姜湯+紅棗。

桂枝甘草湯治氣上沖（心悸、頭痛、頭項強痛、耳鳴、鼻鳴、干嘔、小便不利）外突（發(fā)熱、身疼痛、肌肉痠痛（一抽一抽的疼痛，同時感覺酸軟無力）），這些也正正是桂枝這味藥的藥證；芍藥甘草湯治腹部、四肢、頭面等各部位肌肉的拘攣痙痛、抽筋，或大便不利、自汗出，這些也正是芍藥這味藥的藥證；甘草姜湯治胃寒、嘔吐、解表發(fā)汗、怕冷、四肢厥冷、下利，有利水作用，用生姜偏治嘔吐和解表發(fā)汗、利水力強，用干姜偏治里虛寒的發(fā)冷、四肢厥冷、下利，這也正是姜這味藥的藥證；紅棗溫補津血，治療因津血不足、肌體營養(yǎng)不良且偏于寒性所致的攣痛痠痛。

按：由合方分解可看出桂枝湯各組成部分的方證與桂枝湯總體方證一一對應(yīng)、絲絲入扣，充分體現(xiàn)了“有是證用是藥，有是證用是方”的藥證對應(yīng)、方證對應(yīng)的思維模式。用此法研究經(jīng)方，不僅可幫助我們理解條文中所述的方證，更能使我們深入透視條文以外未曾述及的方證，從而增長見識，有利于充分發(fā)掘、全面理解方劑的適應(yīng)證，更好地指導(dǎo)方劑臨床的準(zhǔn)確運用和隨證加減的實戰(zhàn)能力。比如，從分解中，我們還可以知道，此方證還會常見氣沖心悸、氣短、耳鳴、小便不利、身體痠痛、腹痛、大便不暢或下利、痙攣抽筋之類的多種癥狀（當(dāng)然這些癥狀不一定同時全部都出現(xiàn)，但在不同的病人身上，是會有的出現(xiàn)這幾樣證、有的卻出現(xiàn)那幾樣證的情形的，對此我們必須要有所認(rèn)識和準(zhǔn)備）。從“有是證用是藥，有是證用是方”，我們也可以引申出“沒有是證不用是藥，沒有是證不用是方”，從而確立出“藥證相對，方證相應(yīng)，合病合方，兼證加藥，缺證減藥，缺病減方”的經(jīng)方組方原則。

方后調(diào)理之法十分重要，應(yīng)高度重視：一是注意在補充水分時對胃氣的調(diào)養(yǎng)，不是大量喝水而是喝粥，一方面補充了水分，另一方面粥有米，是糧食，胃消化粥比單純消化大量的水要完全些，不致造成胃中停水的惡果，同時也能給人體補充點營養(yǎng)成分，通過喝粥，有助于病人體力的恢復(fù)，另外粥粘稠，有一定的護(hù)胃作用，減少藥物對胃部的刺激；二是出汗宜出細(xì)汗、微汗，遍身漐漐、微似有汗是指全身有點沾沾潮潮的潮濕感覺，這樣會更好，不能大捂大蓋使大汗淋漓，那樣是好不了病的；三是，中病即止和未效頻服，在藥的力量逾期沒到的時候要接力服藥繼續(xù)治療，這點有點象吃西藥的樣子（一天多少次、每多少小時服一次），一直服到病好，這叫未效頻服，要是吃一次藥病就好了，那剩下的藥就別再吃了，這叫中病即止、不必盡劑。

最后還要再注意一個問題：古經(jīng)方煎藥的方法通常是把幾次藥的分量放在一起來一次煮的，比如吃三次的藥的總藥量，放一起煮，煮成三份，每次服一份，藥只煮一次，不復(fù)煎。這跟現(xiàn)代的煮法（一副藥先煮成一次服的分量，完了藥渣再復(fù)煎，又煮出一次服的分量來服，有的甚至把藥渣反復(fù)復(fù)煎好幾次；或者是首先煎出一份，再把藥渣復(fù)煎再煎出一份，然后再兩份合起來煮一煮沸，再分成兩份分兩次服；兩種皆不合古法）是不同的，我們用經(jīng)方，最好還是按古法，只煮一次，藥渣不復(fù)煎為好。當(dāng)然也可以不把幾服藥的分量合起來一次煮、再分幾次吃，而是只用他一服藥的分量，服一次煮一次也行，雖然是麻煩了一點，但勝在藥都是新鮮煮成的。但這時候要注意：要搞清楚幾服藥的分量和一服藥的分量的區(qū)別。

古經(jīng)方的一兩，現(xiàn)在有的認(rèn)為是9克，也有的認(rèn)為是15克（15.625克），有的人沒注意他是合幾服藥的總量來煮的，三兩折合成的45克，就當(dāng)成是一服的量來用，那就錯了，他可是分三服吃的，每次的服用量其實只是15克（三兩）而已。那一兩到底按9克還是按15克來算為好呢？據(jù)我自己的親身嘗試，都行、都有效，只要方藥對證，都能收到滿意的效果。而且中醫(yī)上有個“服微而愈”的說法，就是說不一定非得用大劑量，方藥對證了，小劑量也能好病。所以我們在選擇用藥量時，可以先從小劑量用起，不必一上來就用大劑量。當(dāng)然了，要是病情危急、病勢猛暴，那么一上來藥的劑量用大點，也是正確而且應(yīng)該的，但這些都要視具體情況而定。

下面再探討一個問題：原方中桂枝后有去皮二字，其實這個去皮是不對的。桂枝古人不叫桂枝，叫桂或牡桂，其藥源有二，一是用樹皮入藥，即今之肉桂、桂皮，二是用嫩枝入藥，即今之桂枝，古人統(tǒng)稱為桂，沒有今天的肉桂、桂枝這種分法。而仲景特別說明去皮，很明顯，他用的是今天的桂枝而不是今天的肉桂，兩種桂中，不用皮的那種桂（肉桂），就是專用桂枝的意思了，而不是說桂枝再去掉皮的意思，所以后人把這本書的桂改成了桂枝，還留著去皮二字，那就錯了，所以我把桂枝后的去皮二字全都去掉，那是因為去皮只是說不用肉桂而用桂枝之意，而用桂枝是不需去皮的。

大棗，仲景所指的其實是大個的紅棗，特別說明大，是為了在用量上有一個保證，否則紅棗有大有小，用小的十二枚跟用大的十二枚分量相差就大得很了，所以我們今天用紅棗，應(yīng)該以重量來算，不管大小，用多少克這樣就是了，否則只說大小，標(biāo)準(zhǔn)也不大一樣，有的棗可是大得厲害的，四個就有30多克，比通常的大個紅棗個頭也大了許多，所以用個數(shù)、用個頭大小去算不好把握?，F(xiàn)代說的大棗通常卻是指黑棗、藍(lán)棗這些而言，而黑棗、藍(lán)棗這些棗其實都是由紅棗加工制作而成的（通常是熏制），所以吃起來有一股子的煙火味道。我們現(xiàn)在用經(jīng)方、用大棗，就用紅棗就行了，不要用黑棗、藍(lán)棗這些，這是古今說法上的不同，必須注意。