治鼻3(蝶腭穴)Zhibi3

部位：在顴部，顴骨體與顴骨弓交界下緣處。

取穴：下關(guān)穴稍前方凹陷中取之。

適應(yīng)證：常用于各種鼻部病癥。

操作：仰臥位或坐位，患者張口，宜刺進(jìn)皮后再向內(nèi)上徐徐進(jìn)針約1.5～2寸，當(dāng)患者感覺麻電感或噴水感、齒痛感、鼻塞驟減時，提示已刺中蝶腭神經(jīng)節(jié)，再稍點刺1～2次出針。

【備注】

1，出處《醫(yī)藥衛(wèi)生科技成果匯編(第二集)》[治療鼻病的新穴位：治鼻3。完成單位北京工農(nóng)兵醫(yī)院(即今天的北京同仁醫(yī)院)耳鼻咽喉科。該院在祖國醫(yī)學(xué)針灸治療鼻病的啟示下，創(chuàng)造了針刺“治鼻3”穴位(即蝶骨神經(jīng)節(jié))治療多種鼻病(包括急性鼻炎、過敏性鼻炎、萎縮性鼻炎)和化膿性鼻竇炎千余例，其總有效率達(dá)到94%。］

2，名實考   應(yīng)用針刺“蝶骨神經(jīng)節(jié)”治療變應(yīng)性鼻炎，是在20世紀(jì)60年代末，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院李成吾教授最早發(fā)現(xiàn)并應(yīng)用于臨床。李新吾教授將其命名為“治鼻3”，實際上是直接刺激“蝶骨神經(jīng)節(jié)”，故本穴又名“蝶腭”。今人失于詳察，而誤作兩個不同的穴，非是。蝶腭神經(jīng)節(jié)左右各一，位于顏面兩側(cè)深部——恰似鐮刀形的裂縫中，此處稱為翼腭裂。只要認(rèn)準(zhǔn)了蝶妝神經(jīng)節(jié)的位置也就確定了“治鼻3”的位置。從神經(jīng)阻滯的角度看，“蝶腭神經(jīng)節(jié)”所有體表穿刺點及入路治療作用都是相同的。而按傳統(tǒng)針灸學(xué)“腧穴”概念，不同體表進(jìn)針點屬于不同的穴，按現(xiàn)代腧穴概念應(yīng)屬于同一個穴。

3，臨床應(yīng)用舉例

(1)各種類型的鼻炎和鼻竇炎：針刺“治鼻3”，總有效率可達(dá)94%，治愈率為70.6%。(《醫(yī)藥衛(wèi)生科技成果匯編(第二集)》)

(2)“治鼻3”雖然在面頰部皮面取穴，卻不同于一般針灸的手法，必須在進(jìn)針后不偏不倚地通過固定的狹窄骨間隙，直接刺向頭顱深部約55mm的蝶腭神經(jīng)節(jié)體上(真正的“治鼻3”穴位所在地)。刺中了，患者會感覺面部發(fā)麻或放電樣感覺，鼻通氣可立即改善，這樣才能取得較為滿意及持久的療效。【臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志，2011(5)：193-196】

(3)過敏性哮喘：采用“針刺蝶妝神經(jīng)節(jié)”方法。［甘肅中醫(yī)，1991(1)：23］

(4)過敏性鼻炎：針刺蝶妝神經(jīng)節(jié)。［針灸臨床雜志，1994 (5) ：20 ]