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胃下垂是指整個(gè)胃的位置下移的一種疾病,發(fā)生胃下垂的原因與體質(zhì)有關(guān),其發(fā)病患者以瘦弱無(wú)力型體質(zhì)者為多,女性發(fā)病率更高,主要是由于稟賦薄弱,平時(shí)缺乏鍛煉,加之飲食失節(jié)、暴飲暴食,或七情內(nèi)傷、勞役過(guò)度等,進(jìn)而出現(xiàn)胃下垂。婦女由于生育較多,或患有消耗性疾病,或腹部手術(shù)有切口疝者,因?yàn)橐资垢贡诩∪馑沙?,脂肪消失,腹壓降低而引起胃的位置下移,也可引發(fā)胃下垂。
胃下垂在祖國(guó)醫(yī)學(xué)中屬“胃緩”范疇,雖非危險(xiǎn)疾病,但由于胃的正常位置改變,會(huì)引發(fā)各種消化系統(tǒng)癥狀,如飲食不易消化,食后飽脹、壓迫感,喜噯氣或伴反酸,或胃腸內(nèi)漉漉有聲以及大便秘結(jié)等。食后還常出現(xiàn)腹部牽引感與腰痛,甚至食后行走稍快,即因固定內(nèi)臟的韌帶和腸系膜的劇烈牽引,而引起胃脘疼痛,但胃下垂的疼痛主要表現(xiàn)為墜痛,站立與勞作時(shí)加劇,而在平臥時(shí)則可明顯減輕或消失,這是胃下垂的主要發(fā)病特點(diǎn)。
對(duì)胃下垂的防治,經(jīng)過(guò)多年的臨床實(shí)踐證明,服用中藥再輔以適量的醫(yī)療體操等方法,可獲較好療效。
一般認(rèn)為,本癥主要是由于脾虛胃弱、中氣下陷、升降失常而致,宜采用益氣升提、健脾養(yǎng)胃為主要治療大法,方用補(bǔ)中益氣湯合枳術(shù)丸:黃芪30克,黨參15克(或人參10克),白術(shù)12克,茯苓10克,升麻10克,柴胡10克,當(dāng)歸12克,陳皮10克,炒枳殼10克,焦三仙各10克,蒼術(shù)10克,大腹皮10克,炙甘草6克,大棗10枚。若偏胃陰虛者可改用益胃湯合一貫煎加減。
此外,山藥、蓮米、木香、厚樸、砂仁、白蔻、炒雞內(nèi)金、防風(fēng)、白芍、干姜、黃連、吳茱萸等可隨癥加減。
有人研究認(rèn)為,胃下垂由于胃本身形態(tài)及位置的明顯改變、牽引、扭曲及壓迫血管,使胃壁靜脈回流障礙,加上對(duì)周?chē)K器的機(jī)械性擠壓而發(fā)生血液瘀滯(相對(duì)性缺血),故對(duì)本病病程久者,在治療中適當(dāng)加入化瘀通絡(luò)藥如莪術(shù)、川芎、紅花、丹參、生山楂等,可縮短療程,提高療效,且根據(jù)張錫純氏的意見(jiàn),莪術(shù)與參、術(shù)、芪諸藥并用能開(kāi)胃進(jìn)食,調(diào)和氣血。
胃下垂亦可采用針灸治療,主要選穴:中脘、足三里、胃上穴,配穴有內(nèi)關(guān)、脾俞、胃俞、關(guān)元、氣海,陽(yáng)虛者加灸。胃上穴采用3-6寸長(zhǎng)針,沿皮下刺入脂肪層,針尖向肚臍方向捻轉(zhuǎn),針2.5-4寸深,中強(qiáng)度刺激,10天一療程。另有報(bào)道,針刺建里穴(中脘下1寸),同時(shí)刺入雙針,治療胃下垂82例,結(jié)果痊愈41例,顯效18例。認(rèn)為建里穴能加強(qiáng)胃蠕動(dòng),增強(qiáng)胃壁張力,促進(jìn)吸收排空。以上資料可作為參考。(四川成都 孫清廉) ![]() ![]() |
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