患：6年前，我因四肢小關(guān)節(jié)腫脹疼痛，經(jīng)醫(yī)院化驗(yàn)，確診為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。 

醫(yī)：你的雙手小關(guān)節(jié)除了輕微腫脹外，沒(méi)有一個(gè)關(guān)節(jié)畸形，治療挺成功的??！ 

患：可是近兩、三個(gè)月來(lái)，我感到右臉面像火燒一樣疼痛，右邊耳朵常常是隆隆作響，…… 

醫(yī)：你先說(shuō)說(shuō)你怎么治療類風(fēng)濕的吧？ 

患：前年起我的類風(fēng)濕癥狀突然加重了，除了四肢小關(guān)節(jié)腫痛，全身的關(guān)節(jié)均出現(xiàn)疼痛腫脹了，類風(fēng)濕因子>700；醫(yī)院好用的針?biāo)幎加昧耍恢睙o(wú)效，臥床不起都半年啦，類風(fēng)濕因子一直降不下來(lái)，……  

醫(yī)：那后來(lái)怎么又好起來(lái)了？ 

  

患：后來(lái)聽(tīng)一個(gè)朋友說(shuō)，有一個(gè)類風(fēng)濕病人吃雷公藤<注1.>藥酒治好了類風(fēng)濕，就想方設(shè)法找到了那個(gè)老漢，他開(kāi)始不愿說(shuō)雷公藤藥酒的配方，說(shuō)雷公藤就是菜蟲(chóng)藥，毒性非常大，可能會(huì)毒死人的，我思慮：“與其在床上無(wú)藥醫(yī)治痛死，還不如吃藥毒死，像那老漢一樣不就治好了嗎？！我可以簽下服用雷公藤酒治療類風(fēng)濕，即使毒死也絕不怨人，也要試用一下雷公藤藥酒！”

于是，我就寫下了吃雷公藤酒治病，一切后果自負(fù)的保證書(shū)。那老漢就不僅告訴了配方（雷公藤8兩，清風(fēng)藤2兩，6斤白酒泡3個(gè)月后服用）還到后院捧出了兩壇藥酒，說(shuō)這雷公藤酒是紅星兩鍋頭泡的，已經(jīng)6年了，我也用不到喝這個(gè)酒了，送與你好了！ 

醫(yī)：你遇上好人了！  

患：前年下半年8月，臥床不起的我開(kāi)始服雷公藤藥酒，1個(gè)月后可移動(dòng)下樓，服至3月，雙手關(guān)節(jié)腫脹疼痛基本消失。這時(shí)，我自己買五糧液燒酒泡的雷公藤藥酒，也可服用了。再以后自己燒了蓮子燒，按處方泡了10來(lái)壇雷公藤藥酒，一直吃到現(xiàn)在；體檢：類風(fēng)濕因子>100。然而，近兩、三個(gè)月來(lái)，我感到右臉面像火燒一樣疼痛，右邊耳朵常常是隆隆作響，…… 

聽(tīng)朋友說(shuō)胡醫(yī)生治療類風(fēng)濕沒(méi)有用毒藥，就治愈了我朋友的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，所以就來(lái)找你，看看有沒(méi)有辦法給我治治？ 

醫(yī)：你的類風(fēng)濕應(yīng)該是基本控制了，你的顏面燒灼感，耳鳴等癥狀可能是雷公藤的副作用。在我給你開(kāi)中藥方治療時(shí)，你逐步減少雷公藤藥酒的用量，這次先減少三分之一吧。 

患：好的，我聽(tīng)你的。   

1. 臨床中常常會(huì)有病人或家屬談起：久治不愈的“疑難病癥”在民間使用偏方奇方或毒藥草藥治愈的病例，這是我們醫(yī)生最應(yīng)該花時(shí)間了解其細(xì)節(jié)和過(guò)程的主要事件，因?yàn)檫@是中醫(yī)藥的寶庫(kù)之一啊，絕對(duì)不能錯(cuò)過(guò)的，由于臨證繁忙，本醫(yī)師就錯(cuò)過(guò)了不少類似治療疑難病癥的發(fā)掘！遺憾！ 

2. 有時(shí)會(huì)偶然遇上遍地求醫(yī)卻諸醫(yī)無(wú)策、各大醫(yī)院判定“死癥”、“癌癥”的病者，因?yàn)闊o(wú)錢醫(yī)治或患者不認(rèn)裁定死癥，返家后幾味草藥卻霍然治愈，健康如初，這些個(gè)案更是珍貴罕見(jiàn)！豈能輕易放過(guò)？嘿，拙下還是錯(cuò)過(guò)了好幾例啊！ 遺憾遺憾！ 

3. 雖然我國(guó)中醫(yī)藥屆對(duì)于雷公藤的研究很多，既有專著<注2.>出版，也有其成果——雷公藤多甙片<注3.>的臨床應(yīng)用，但是對(duì)本藥酒的奇效，本醫(yī)師還是要在余后的臨證中給與持續(xù)的關(guān)注！ 

4. 本醫(yī)師忠告：雷公藤是劇毒草藥，如果不是萬(wàn)不得已，絕對(duì)不可試用！慎之慎之！

<注1.>雷公藤（拉丁學(xué)名Tripterygium wilfordii Hook. f.），又叫黃藤、黃臘藤、菜蟲(chóng)藥、紅藥、水莽草。為衛(wèi)矛科、雷公藤屬植物雷公藤的根，藤本灌木，主產(chǎn)于福建、浙江、安徽、河南等地。生于背陰多濕的山坡、山谷、溪邊灌木叢中。喜較為陰涼的山坡，以偏酸性、土層深厚的砂質(zhì)土或黃壤土最宜生長(zhǎng)。味苦、辛，性涼，大毒。歸肝、腎經(jīng)。功效祛風(fēng)除濕、通絡(luò)止痛、消腫止痛、解毒殺蟲(chóng)。用于濕熱結(jié)節(jié)、癌瘤積毒，臨床上用其治療麻風(fēng)反應(yīng)、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等，有抗腫瘤、抗炎等作用。但其有大毒，應(yīng)須謹(jǐn)慎。

<注2.>雷公藤研究專著

<注3.>慎用雷公藤多甙片  聶莉芳：雖然雷公藤多甙的藥理研究具有抑制免疫、抗炎等作用，然而其毒副作用較大，如肝臟損害、粒細(xì)胞減少、腎臟損害及生殖系統(tǒng)損害。長(zhǎng)期應(yīng)用雷公藤多甙片后，可出現(xiàn)肝功異常；可導(dǎo)致腎間質(zhì)纖維化；可出現(xiàn)白細(xì)胞及血小板減少；婦女患者多出現(xiàn)閉經(jīng)，男性患者會(huì)影響精子生成，表現(xiàn)為精子減少或無(wú)精子癥。一般的患者只知道激素有副作用，但不知道雷公藤多甙片副作用更大。我?guī)资甑呐R床中從未用過(guò)雷公藤。我個(gè)人認(rèn)為，“治病必須留人”，如果急于取效而出現(xiàn)副作用，則得不償失。

［馮濟(jì)相本草日記］