朱一峰
垂直分裂是令很多學(xué)習(xí)科胡特理論的人感到困擾的一個概念。本文試圖對此概念做個系統(tǒng)描述。
元心理學(xué)：
垂直分裂是科胡特提出的概念，在弗洛伊德的著作中并無此概念。科胡特指出垂直分裂是與弗洛伊德的“否定（disavowal）”概念相關(guān)。在《自體的分析》（世圖版P138）中，科胡特說到“和最后這個否定機(jī)制相關(guān)的是一個特定的、慢性長期的結(jié)構(gòu)改變，……，我會稱之為精神中的垂直分裂“。在《自體的分析》（世圖版P67）中，“在雙親一方外在消逝之后，古老的理想化雙親影像就會發(fā)生決定性的壓抑（或難以接近的其他形式，例如，通過一種心理上的“垂直”分裂）。潛意識中確定的固著，或是常見的對一個全能的理想化雙親影像的分裂和否認(rèn)（見Freud,1925;Jacobson,1957;Basch,1968）的幻想，會阻撓相關(guān)資料結(jié)構(gòu)的漸進(jìn)和街道恰當(dāng)?shù)霓D(zhuǎn)變內(nèi)化作用。“
在Freud,1925中弗洛伊德指出“否定是認(rèn)識壓抑內(nèi)容的一種方式；實際上它是對壓抑的一個提升，雖然當(dāng)然不是對壓抑內(nèi)容的接納?！霸贘acobson的“否定和壓抑（Denial and Repress）“中，Jacobson指出“通過比較壓抑和否定，他（弗洛伊德）指出在它們中我們都能發(fā)現(xiàn)兩種相反的理念或態(tài)度。在壓抑中，一種存在于自我而另一種相反的存在于本我；在否定中兩種都保留在自我中，因此導(dǎo)致自我中的一個分裂”。而在在Freud,1925中弗洛伊德指出“否定是認(rèn)識壓抑內(nèi)容的一種方式；實際上它是對壓抑的一個提升，雖然當(dāng)然不是對壓抑內(nèi)容的接納?！?br>所以可以這樣來區(qū)分壓抑、轉(zhuǎn)移和否定：
壓抑：將潛意識內(nèi)容限制在潛意識區(qū)域。
轉(zhuǎn)移：潛意識內(nèi)容通過改頭換面的方式繞過壓抑屏障進(jìn)入意識。
否定：潛意識內(nèi)容（或外在現(xiàn)實）直接進(jìn)入意識，但被現(xiàn)實自我（意識）；以及潛意識內(nèi)容占據(jù)意識時也否認(rèn)現(xiàn)實自我的狀態(tài)。

轉(zhuǎn)移和否定的區(qū)別是，雖然都是潛意識內(nèi)容進(jìn)入意識，但否定是被禁止的潛意識內(nèi)容直接進(jìn)入意識，然后被現(xiàn)實自我否定；而轉(zhuǎn)移是潛意識內(nèi)容通過改頭換面的方式進(jìn)入自我，以換取被現(xiàn)實自我接受。
科胡特就用“垂直分裂”和“水平分裂”來描述這種分裂。

所以垂直分裂、水平分裂是在描述心理結(jié)構(gòu)，而否定和壓抑是分別造成這兩種分裂結(jié)構(gòu)的防御機(jī)制。這種否定引發(fā)的分裂從潛意識中就開始了。
上圖中的公開展示的夸大與壓抑了的原始自戀需求之間是怎樣的區(qū)別呢？書中的J先生提供了實例。通過分析發(fā)現(xiàn)“個案擔(dān)憂分析師——像他自我中心的母親一樣，只愛她的物質(zhì)財產(chǎn)甚于個案本身，只愛她可以完全擁有和控制的（她的珠寶、家具、瓷器、銀器）——會較喜歡他的物質(zhì)財富甚于個案本身，會知識把個案視為其自身夸耀的載體；而如果他主張要自動地展示他的身體和心智，如果他堅持要活的他自己的、個別的自戀報償，我就不會接受他“。所以在J先生的垂直分裂中，能公然進(jìn)入意識的是自戀的成就部分，而被壓抑的是自戀的身體和心智部分。
所以，“正如發(fā)生在強(qiáng)迫癥個案分析中的，它相近于廢除“隔離”的防御機(jī)制。但是，雖然在這里的情境和那些在強(qiáng)迫性神經(jīng)癥的情境有某些類似，但它們絕非同一。在自戀人格障礙中（特別是包括某些性錯亂者），我們不是處理周遭內(nèi)容彼此之間的隔離，或處理意念（ ideation ）和情感（ affect ）的隔離，而是處理深層異類的人格態(tài)度的并列存在；即統(tǒng)整的人格態(tài)度并列存在，卻帶著不同的目的結(jié)構(gòu)（ goal structures ）、不同的享樂目標(biāo)、不同的道德和審美的價值觀。”P144

癥狀學(xué)：
弗洛伊德用否定來解釋戀物癖身上存在的兩種矛盾態(tài)度的現(xiàn)象。而Jacobson用否定來解釋邊緣狀態(tài)的行動化和否認(rèn)傾向。而科胡特用水平分裂和水平分裂與垂直分裂的組合來解釋自戀人格障礙中的兩類人群：
“對第一群而言，為數(shù)較少，是那些夸大自體主要以壓抑和（或）否定（注：此原文為negated，世圖版將其也翻譯成否定，但與上面所說的disavowal之否定是不同的，是指將壓抑水平提高），但這里狀態(tài)呈現(xiàn)的人。因為在此我們是處理精神中的水平分裂，而水平分裂剝奪了現(xiàn)實自我從自戀能量的深層源頭獲取自戀的養(yǎng)分，癥狀就是自戀的匱乏（自信的減少、模糊的抑郁、對工作沒有熱忱、缺乏驅(qū)動力等等）?！?br>“第二群比第一群為數(shù)更多，是其或多或少未經(jīng)修正的夸大自體，借著垂直分裂被排除于精神現(xiàn)實區(qū)段掌控之外的那些個案。因為這夸大自體可以說是在意識的范圍中呈現(xiàn)手至少也影響很多這些人格的活動，所以部分而言，癥狀的結(jié)果和第一群的個案是不同的。無論如何，個案態(tài)度是明顯不一致的。一方面，它們是徒有其表的、夸耀的飛關(guān)于他們的夸大主張過度肯定。另一方面，因為他們擁有（除了他們可以意識到，卻是分裂的夸大之外）靜默壓抑的夸大自體不可接觸地埋藏于人格深處（水平分裂〉，他們表現(xiàn)出和那些第一群個案相同的癥狀和態(tài)度，但是卻有更強(qiáng)烈的變異，帶著公開展現(xiàn)其分裂區(qū)段的夸大?！边@部分“公開展現(xiàn)期分裂區(qū)段的夸大”難以用壓抑和轉(zhuǎn)移來解釋，因為它們像是不帶掩飾地直接進(jìn)入意識?！埃≒139）
“‘垂直的’，即一種分裂，從攜帶中心自體的精神中分裂出一整塊精神區(qū)段，表現(xiàn)為在（a）夸大狀態(tài)，否認(rèn)受挫的贊揚(yáng)需求；和/或（b）明顯的空虛和低自尊狀態(tài)。“（P154）
科胡特提供了F小姐的例子來說明垂直分裂的癥狀：
F 小姐，二十五歲，因許多彌漫的不滿而尋求分析。雖然她有在專業(yè)上活躍的事實，且有許多社交活動與一連串愛的關(guān)系，她仍覺得自己與他人不同且與他人隔絕。雖然她有很多朋友，但卻不覺得與任何人親密；而且她雖已有多次愛的關(guān)系和一些真心的追求者，她卻拒絕婚姻，因為她知道這一步將會是個騙局。在分析過程中，逐漸顯示出她苦惱于情感的突然改變，這關(guān)聯(lián)于一種對自己的感覺和思考的真實性的普遍蔓延的不確定。以后設(shè)心理學(xué)的詞匯而言，她的困擾是由于夸大自體整合入整體精神裝置時的錯誤，結(jié)果是讓她傾向于在以下兩者間擺蕩：（ 1 ）焦慮興奮與洋洋得意于一種讓她覺得高人一等的神秘“貴重感”的狀態(tài)[在當(dāng)自我?guī)缀踝屛挥诳浯笞咏Y(jié)構(gòu)（亦即被強(qiáng)烈灌注的夸大自體）的時候]；和（ 2 ）情緒剝奪、無剌激和無動力的狀態(tài)（這反映了當(dāng)自我用盡其力去阻擋非現(xiàn)實的、夸大的次結(jié)構(gòu)時的周期性衰弱）。
所以如果只存在單純的水平分裂的話，癥狀主要是匱乏感（自信的減少、模糊的抑郁、對工作沒有熱情、缺乏驅(qū)動力等等）。而第二類現(xiàn)象無法用單純的壓抑機(jī)制來解釋，需要借助壓抑和否定的組合。

在描述兩類人群時，科胡特也指出“第二群比第一群為數(shù)更多”，這說明大部分自戀人格障礙擁有垂直分裂與水平分裂組合結(jié)構(gòu)。
起源學(xué)：
在1970“作為阻抗和驅(qū)力的自戀”一文中，科胡特提出：

The genesis of the disorder can, forinstance, be the insufficient mirroring of the child's self by the mother (herlack of empathy for her child's need for mirroring through the gleam in themother's eye). The child's self can therefore not establish itself securely(the child does not build up an inner sense of self-confidence; it continues toneed external affirmation). But, as was mentioned above, we do not see merelyfixation on a small child's normal need for mirroring-the traumatic frustrationof the normal need intensifies and distorts the need: the child becomesinsatiably hungry for mirroring, affirmation, and praise. It is thisintensified, distorted need which the child cannot tolerate and which ittherefore either represses (and may hide behind pseudoindependence and emotionalcoldness) or disavows and splits off. Figure 4 is a diagram of the latter case.
自體障礙的起源是母親對孩子不充分的鏡映[她缺乏對她的孩子的鏡映需要通過她眼中閃耀的光芒）的神入]。兒童的自體因此不能安全地建立（兒童不能建立一個內(nèi)在的自我確定感；它持續(xù)需要外在的確認(rèn)）。但如上面提到的，我們并不僅僅看到固著在一個小孩的正常鏡映需要上——正常需要的創(chuàng)傷性挫折強(qiáng)化和扭曲了需要：兒童變得對鏡映、肯定和表揚(yáng)貪婪地渴望。兒童無法忍受這個強(qiáng)化的、扭曲的需要而將其壓抑（會隱藏在偽獨(dú)立和情感淡漠之后）或否定和分裂掉。如圖4：

[垂直分裂部分：病態(tài)強(qiáng)化的被鏡映的需要被公開表達(dá)，但是以扭曲的形式（例如，自體被體驗為母親的陽具）；現(xiàn)實自我部分：意識到抑郁；意識到自卑感；壓抑屏障部分：正常的被鏡映的兒童需要被壓抑]
在具體個案中：
個案J：
“ ……一條通往發(fā)現(xiàn)個案人格重要層面的路徑，和通往揭露個案童年歷史起源學(xué)上重要部分的線索。直到這個點，我們才知道個案明顯的浮夸和與其傲慢相關(guān)的童年歷史的那部分一一也就是說他接收了母親對他各式各樣表現(xiàn)的歡呼，這些表現(xiàn)被她用來炫耀以加強(qiáng)她自己的自尊。他人格中吵嚷展示夸大一表現(xiàn)癖的區(qū)段，從頭到尾占據(jù)了他生命中精神舞臺的意識中心?！?br>“……其身體一自體的夸大一表現(xiàn)癖愿望需要被接納……和母親沒有能力對這些作回應(yīng)……”

個案Z（“Z先生的兩次分析”）：
“從回顧中不難看到Z先生的心理發(fā)展在這里出現(xiàn)了怎樣的轉(zhuǎn)變。不愿意永遠(yuǎn)放棄一個獨(dú)立的自體，然而發(fā)現(xiàn)自己面臨一個要去一瞬間完成多年工作的任務(wù)，他開始在兩種不同的、分裂的方式中體驗自己——他的人格建立了一個垂直分裂。表面他保留了對母親的依附，存在一個與她過于親密的人格，并且——通過一個單一、典型的劇情樣本表達(dá)了一系列幻想，可能是母親擁有的幻想的復(fù)制品——順從地成為她的陰莖這一角色。而與他的這個人格部門（母親和她的病理的部分，公開顯示一個母親賦予他的夸大，只要他不讓自己與母親分開）相鄰的是另一部分，被一堵否認(rèn)的墻所隔離。在這個默默的但非常重要的部門中，他保存了理想化，維持了與他父親的連接，并深深隱藏了作為理想化基礎(chǔ)的父親的力量的記憶。也就是說這些在童年后期獲得的理想化，作為他那并不是完全不成功的將自己與母親分離并建立一個獨(dú)立男性的努力的結(jié)果，被壓抑了。“

因此垂直分裂-水平分裂結(jié)構(gòu)的形成，是童年需要的創(chuàng)傷性挫折導(dǎo)致過度強(qiáng)化和扭曲，然后以壓抑或否定和分裂。一種情況是早年原始自戀演化物的一部分被養(yǎng)育者的過度滿足而停留在原始狀態(tài)；另一部分由于被創(chuàng)傷受挫而被壓抑在潛意識中。