作者：沿若

來源：醫(yī)學(xué)論壇網(wǎng)心血管

芝加哥——最新研究顯示，動脈硬化與老年癡呆癥發(fā)病風(fēng)險增加有關(guān)。

匹茲堡縱向心血管健康認(rèn)知研究(CHS-CS)的結(jié)果顯示，在70歲以上的成年人中，通過頸動脈-股動脈脈搏波速度(cfPWV)測量的大動脈硬度較高，可以獨(dú)立預(yù)測15年以上的老年癡呆癥風(fēng)險。

來自賓夕法尼亞州匹茲堡大學(xué)的首席研究員Chendi Cui說:“針對動脈硬化的干預(yù)措施是否能夠有效地降低癡呆癥的風(fēng)險，這值得關(guān)注?！边@一發(fā)現(xiàn)是在阿爾茨海默病協(xié)會2018年國際會議(AAIC) 上提出的。

癡呆預(yù)測

動脈硬化伴隨年齡衰老而發(fā)生，與認(rèn)知能力下降、大腦小血管動脈硬化疾病和腦淀粉樣沉積有關(guān)，因此可能預(yù)示著癡呆的發(fā)生。

為了進(jìn)行調(diào)查，Cui和她的同事研究了356名(59%的女性)在基線時(1998 - 1999年)沒有癡呆的CHS-CS參與者，他們在2013年進(jìn)行了年度認(rèn)知測試，在1996 - 2000年期間進(jìn)行了cfPWV測試。參與者的平均年齡為78歲。

在356名參與者中，212名(59.6%)在15年內(nèi)患上了癡呆癥。癡呆癥發(fā)病的平均時間是4年。

在調(diào)整年齡、性別、教育、種族、APOEε4基因型狀態(tài)、糖尿病和高血壓等因素后，最高cfPWV評分(最高vs.最低四分位數(shù))人群的癡呆風(fēng)險高出60%([HR]1.60;95%CI,1.05--2.51)，在Cui報道中說到。

進(jìn)一步調(diào)整微創(chuàng)精神狀態(tài)檢查評分、白質(zhì)評分、心室評分或大梗死評分后，均未顯著降低相關(guān)性。

基線輕度認(rèn)知障礙(MCI)并沒有改變癡呆風(fēng)險，就是說MCI人群和基線正常認(rèn)知的人群有相似的HRs，并缺乏統(tǒng)計學(xué)交互。

在cfPWV測量前大約5年，較低的身體活動強(qiáng)度和較高的收縮壓、心率和腰圍與較大的動脈硬化度顯著相關(guān)。Cui 教授說，這表明針對這些危險因素的預(yù)防性干預(yù)可以通過降低動脈硬化來降低癡呆癥的風(fēng)險。

心臟健康與大腦健康密切相關(guān)

這些發(fā)現(xiàn)“符合心臟健康與大腦健康相關(guān)的整體概念”，Keith Fargo博士--阿爾茨海默氏癥協(xié)會的科學(xué)項目和拓展主任在報告中說。

“大腦需要氧氣和營養(yǎng)，這涉及到心血管系統(tǒng)和擁有健康的血管，為需要氧氣和營養(yǎng)的腦細(xì)胞帶來氧氣和營養(yǎng)?！盕argo說:“如果心血管系統(tǒng)受到損害了，那么很明顯，它也將損害大腦。目前觀察到的數(shù)據(jù)也支持這一點(diǎn)?！?/p>