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這是一個合并證，根本病因在于火虛。 火是命門真火，不是指虛火邪火。命門真火一旦虛衰，人的陽氣就虛，肝腎二經(jīng)就會閉郁不通，所以就會既有肝郁，腎氣又虛寒，火虛也不能生助脾土，所以會脾虛。 同時這種體質(zhì)又容易生濕熱，容易尿黃。此是因為肝腎二經(jīng)不通，肝氣不能上達，濕溫反下的原因。 同時又因元陽虛衰，膀胱氣化不力，下焦也容易蓄水結(jié)熱。 同時有這三種臟證，重者往往有飲食不化、大便溏濕、泄瀉、腹脹、便秘干結(jié)、脾氣暴躁、口干咽燥、尿黃濕熱、月經(jīng)不調(diào)、掉頭發(fā)、指甲晦暗有豎紋無白月牙、眼睛干澀晦暗無光、上熱下寒、腿腳冰涼、不抗熱不耐冷等一系列火虛證。 這種合證，如果言其腎虛，其實主要是指腎陽不充，此是因為真火虛衰。真火即命門真火，是人的腎之真陽來源正宗，真火生真陽，這個真火真陽也是正火正陽，而不是像有些醫(yī)生用作濫補的客陽邪熱，對人有害無益。 真火真陽、正火正陽，才能使人元陽充沛而不存腎家邪熱，才是令人舒適，對人有益的。 人如果陽火虛衰，則中土必虛?！懊T真火乃生中之本”，“命門火衰者，其中土必虛”，此是觀心居士的觀點。所以題目所云“ 同時有脾虛、腎虛和肝郁者 ” ，不是偶然并發(fā)，而是火虛的必然結(jié)果。其正治，應(yīng)以壯火為根本。結(jié)合每個患者的不同癥狀表現(xiàn)加以治療。
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