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食物中毒是由于吃了含有生物性、化學(xué)性有毒有害物質(zhì)的食品引起的一類疾病。目前已見報道的常見食物中毒種類多達(dá)250種以上。其中大多數(shù)是由各種可經(jīng)食物傳播的細(xì)菌、真菌等引起的。值得注意的是,近幾年來動物性食物中毒時有發(fā)生,動物性食物中毒是指食用了在一定條件下產(chǎn)生大量有毒成分的動物性食品而引起的中毒。主要有河豚魚中毒和魚類引起的組胺中毒。 魚類產(chǎn)生的組胺可導(dǎo)致中毒。組胺是魚體腐敗引起的組胺酸分解產(chǎn)生的,食用這種含有組胺的魚類可引起機(jī)體組胺樣過敏反應(yīng)。組胺中毒的臨床特點是發(fā)病快,癥狀輕,恢復(fù)也快。主要的癥狀為面部、胸部及全身皮膚潮紅,眼結(jié)膜充血,并伴有頭暈、頭痛、脈快、心跳與呼吸加快、血壓下降,有時出現(xiàn)尋麻疹,咽部燒灼感,個別患者可出現(xiàn)哮喘樣癥狀等。組胺中毒的治療主要是應(yīng)用抗組胺藥物和對癥治療。預(yù)防的關(guān)鍵是食用新鮮魚,或冷凍保藏魚類,防止魚類腐敗變質(zhì),不要食用腐敗變質(zhì)的魚類。 河豚魚是一種含有劇毒的魚類,它所含有的主要有毒成分是河豚毒素。河豚毒素在體內(nèi)分布較廣,以內(nèi)臟為主,其中,以卵和卵巣的毒性少有,肝臟次之,毒力的大小隨季節(jié)、品種及生長水域而不同。河豚毒素主要作用于神經(jīng)系統(tǒng),阻礙神經(jīng)傳導(dǎo),使神經(jīng)末梢和中樞神經(jīng)發(fā)生麻痹。開始,為感覺神經(jīng)麻痹,繼而為運動神經(jīng)麻痹,同時,引起外周血管擴(kuò)張,使血壓下降,最后,出現(xiàn)呼吸中樞和血管運動中樞麻痹。臨床表現(xiàn)為潛伏期短,發(fā)病急速而劇烈,病情發(fā)展迅速。 初為胃腸道癥狀,如惡心、嘔吐、腹痛,口唇、舌尖及手指末端刺痛、發(fā)麻,隨后,感覺消失而麻痹,接著,四肢肌肉麻痹,逐漸失去運動能力,身體平衡失調(diào),最后,全身呈癱瘓狀態(tài)。一般預(yù)后不良,因呼吸麻痹、循環(huán)衰竭而死亡。一旦發(fā)現(xiàn)河豚魚中毒,必須迅速搶救,以催吐、洗胃、導(dǎo)瀉為主,盡早排出體內(nèi)毒物,同時,采取對癥治療。預(yù)防的關(guān)鍵是教育群眾,不要進(jìn)食河豚魚,同時加強(qiáng)對河豚魚的管理。 治療方案 1.中毒早期可催吐,洗胃,靜脈輸液。予大量維生素B族及維生素C。 2.對癥治療如鎮(zhèn)靜、止痛、止血劑等。 3.中藥可用石膏、銀花各30g,黃連、黃芩、梔子、赤芍各9g,連翹、丹皮各15g,淡竹葉、玄參各6g,知母12g,甘草3g,桔梗4.5g或加生地6g,煎服。 安全提示 1、病人臥床休息,停服魚肝油。 2、病人臥床安靜休息,專人看護(hù),多飲水、低蛋白、低鹽飲食。 3、如有浮腫,可暫時限鹽限水。 4、加強(qiáng)教育及管理,市售部門不能混雜出售。 3、嚴(yán)格加工肉食食品,去頭、去皮、去內(nèi)臟。 4、魚肉反復(fù)沖冼,用堿水去毒后再制作。如有健康疑問,可到全球醫(yī)院網(wǎng)公眾號(webQQYY)咨詢。(責(zé)任編輯:吳金妹) ![]()
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