有關(guān)骨質(zhì)增生（或骨刺）的干貨全在這里，任由自取，希望大家進(jìn)一步展開(kāi)討論，為進(jìn)一步明了這個(gè)疾病或概念而努力！

骨質(zhì)增生是骨骼發(fā)生退行性變的一種病癥。表現(xiàn)為骨骼在生長(zhǎng)、發(fā)育及其完成功能過(guò)程中，某些部分失去正常形態(tài)，是中老年人常見(jiàn)病、多發(fā)病，多發(fā)生在脊柱和關(guān)節(jié)處，增生骨刺壓迫神經(jīng)、肌肉產(chǎn)生腫脹、麻木、疼痛等癥狀，頸、腰椎骨質(zhì)增生還因壓迫頸動(dòng)脈、椎動(dòng)脈、神經(jīng)系統(tǒng)而導(dǎo)致頭暈、頭痛、耳鳴、惡心、嘔吐、四肢無(wú)力等癥狀，嚴(yán)重者可導(dǎo)致中風(fēng)、偏癱、肌肉萎縮、大小便失禁等，甚至?xí)＜吧?。隨著人口進(jìn)入老齡化社會(huì)。提高對(duì)該病的認(rèn)識(shí)十分重要。雖然在過(guò)去以各種形式表述反復(fù)表述過(guò)這個(gè)內(nèi)容，但從大家的留言來(lái)看，還是存在諸多模糊認(rèn)識(shí)，有必要再一次全面梳理一下，真可謂：骨質(zhì)增生和骨刺，說(shuō)你千遍也不厭倦。

骨質(zhì)增生發(fā)生的原因及病理變化。引起骨質(zhì)增生的原因很多，其中最常見(jiàn)的是骨骼退行性改變引起的骨質(zhì)增生。這種骨質(zhì)增生與人體的衰老有關(guān)，是人體生理變化的表現(xiàn)，從中醫(yī)理論上講屬于肝腎虛弱、氣血失養(yǎng)、筋骨失濡，肝主筋．腎主骨，年老則肝腎皆虛導(dǎo)致筋骨失養(yǎng)而發(fā)病?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，人體的衰老、外傷、積累性外力所致的勞損、疾病等導(dǎo)致身體失衡，生物力學(xué)的改變使骨骼退行性產(chǎn)生骨贅(刺)。當(dāng)骨贅(刺)在運(yùn)動(dòng)和靜止時(shí)對(duì)周?chē)M織壓迫、損傷，發(fā)生一系列的病理變化過(guò)程即產(chǎn)生疾病。

骨質(zhì)增生發(fā)生的常見(jiàn)部位。骨質(zhì)增生發(fā)生的部位在臨床上多以活動(dòng)較大的頸部、腰部、膝關(guān)節(jié)、跟骨為常見(jiàn)，肘、髖、踝、腕關(guān)節(jié)次之。在頸部以第4-7節(jié)明顯，腰部以第3-5節(jié)嚴(yán)重，骨質(zhì)增生發(fā)生的部位除外傷和衰老外，具有一定的職業(yè)特點(diǎn)。不同的職業(yè)出現(xiàn)增生的部位不同。因此，從發(fā)病部位可以追溯發(fā)病的原因，從而為防治提供依據(jù)。

骨質(zhì)增生的臨床表現(xiàn)。根據(jù)骨質(zhì)增生的部位和神經(jīng)、血管受壓迫的程度，其臨床表現(xiàn)不盡相同。相應(yīng)部位的X線(xiàn)檢查可以見(jiàn)到骨贅(刺)、骨質(zhì)發(fā)白、鈣化等。

1頸椎：頸椎骨質(zhì)增生可分為四種類(lèi)型：①神經(jīng)根型：此型最常見(jiàn)，其原因是增生的骨質(zhì)壓迫了頸神經(jīng)根。表現(xiàn)為頸部、肩部疼痛，患者自感手指麻木，并有針刺感；②脊髓型：其原因是增生的骨質(zhì)壓迫了脊髓神經(jīng)。主要表現(xiàn)為四肢無(wú)力，行走時(shí)有“踩棉花感”身體重心不穩(wěn)易摔倒；③椎動(dòng)脈型：其原因是增生的骨質(zhì)壓迫了頸部的椎動(dòng)脈。使腦缺血、缺氧。主要表現(xiàn)為頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、心悸、耳鳴，有時(shí)視物不清，有時(shí)可突然摔倒；④交感神經(jīng)型：本型相對(duì)少見(jiàn)。其原因足增生的骨質(zhì)壓迫了頸部?jī)膳缘慕桓猩窠?jīng)。主要表現(xiàn)為眼裂一側(cè)大，一側(cè)小；瞳孔亦不等大，有時(shí)視物不清；半邊顏面部干燥，出汗少，可有心動(dòng)過(guò)速等。上述四型頸椎病可單獨(dú)出現(xiàn)。也可以混合出現(xiàn)．特別是椎動(dòng)脈型和交感神經(jīng)型，單獨(dú)存在的機(jī)會(huì)較少，要引起注意。

2膝部：導(dǎo)致骨質(zhì)增生的主要原因有以下幾點(diǎn)：①膝關(guān)節(jié)擔(dān)負(fù)著身體的全部承量。當(dāng)人在行走時(shí)．一只足抬起，另一只足落地，這時(shí)，身體的全部重量都?jí)涸诼涞叵轮年P(guān)節(jié)上(包括膝關(guān)節(jié))，此時(shí)膝關(guān)節(jié)受到壓力遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于其它各關(guān)節(jié)；②膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度大。正常膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)超過(guò)140-160度，如果做強(qiáng)力的被動(dòng)屈伸及強(qiáng)烈的運(yùn)動(dòng)時(shí)，膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)度還可增加，活動(dòng)度大的結(jié)果容易使關(guān)節(jié)受力不均勻，使關(guān)節(jié)面受到損傷，導(dǎo)致骨質(zhì)增生；③膝關(guān)節(jié)受傷的機(jī)會(huì)多：人的活動(dòng)、運(yùn)動(dòng)離不開(kāi)膝關(guān)節(jié)的參與，因而膝關(guān)節(jié)在人的一生中受傷的機(jī)會(huì)比其它關(guān)節(jié)要多，如跑跳時(shí)易發(fā)生韌帶損傷；踢足球時(shí)易造成半月板損傷：摔倒時(shí)常出現(xiàn)骨折??這些損傷是膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定的根源，如果膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，骨與骨之間就會(huì)出現(xiàn)異常的“撞擊”導(dǎo)致骨質(zhì)增生的出現(xiàn)；④膝關(guān)節(jié)解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜，容易損傷的組織多，損傷后產(chǎn)生創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，造成關(guān)節(jié)軟骨的磨損導(dǎo)致骨質(zhì)增生。

3腰部：腰椎骨質(zhì)增生多為衰老、外傷和負(fù)重勞損使骨骼退行性改變引起的骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)、肌肉。表現(xiàn)為腰部及下肢的腫脹、麻木、疼痛、活動(dòng)加重，久睡痛劇，行走不便，脊柱變形等癥狀。4跟部：足跟是負(fù)重的著力點(diǎn)，骨質(zhì)增生后出現(xiàn)疼痛，行走困難，動(dòng)則痛等癥狀。

骨質(zhì)增生的預(yù)防。從本質(zhì)上講骨質(zhì)增生是不能預(yù)防的。但是，通過(guò)各種措施完全可使這種骨質(zhì)增生的程度減輕，出現(xiàn)的時(shí)問(wèn)延遲，癥狀相對(duì)減輕。從這個(gè)意義上講，骨質(zhì)增生又是可以預(yù)防的。當(dāng)骨質(zhì)增生的速度和人體自我修復(fù)的速度基本一致時(shí)，就會(huì)在增生的部位形成骨橋，從而出現(xiàn)新的穩(wěn)定，達(dá)到臨床治療的目的。

骨質(zhì)增生的預(yù)防要注意以下幾個(gè)方面：①避免長(zhǎng)期劇烈運(yùn)動(dòng)，長(zhǎng)期過(guò)度劇烈的運(yùn)動(dòng)是誘發(fā)骨質(zhì)增生的基本原因之一。長(zhǎng)期劇烈的運(yùn)動(dòng)可使骨骼及周?chē)浗M織過(guò)度受力不均，從而導(dǎo)致骨質(zhì)增生；②適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，避免長(zhǎng)期劇烈的運(yùn)動(dòng)，并不是不需要運(yùn)動(dòng)，恰恰相反，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉是預(yù)防骨質(zhì)增生的好方法之一。因?yàn)殛P(guān)節(jié)軟骨的營(yíng)養(yǎng)來(lái)自關(guān)節(jié)液，而關(guān)節(jié)液只有靠“擠壓”才能夠進(jìn)入軟骨，促使骨骼的新陳代謝。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，特別是關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)，可增加關(guān)節(jié)腔內(nèi)的壓力，有利于關(guān)節(jié)液間軟骨的滲透，減輕關(guān)節(jié)軟骨的退行性改變，從而減輕或預(yù)防骨質(zhì)增生，尤其是關(guān)節(jié)軟骨的增生和退行性改變；③增加戶(hù)外活動(dòng)，接受陽(yáng)光的照射以增加維生素D3對(duì)鈣的吸收，減少鈣的丟失，延緩骨質(zhì)增生的進(jìn)度；④注意飲食調(diào)配，多吃富含鈣的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。以補(bǔ)充丟失的鈣質(zhì)；⑤改變工作及生活中的不良習(xí)慣，如：坐姿、行走、睡姿、勞動(dòng)強(qiáng)度、工種等，作為外環(huán)境的調(diào)整；⑥提高對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，保持良好心態(tài)，調(diào)動(dòng)身體內(nèi)在積極因素作為外環(huán)境的調(diào)整。

骨質(zhì)增生的治療原則。根據(jù)骨質(zhì)增生的病因及病理，骨質(zhì)增生的治療應(yīng)該遵循“標(biāo)本兼治，急則治標(biāo)，緩則治本，防治結(jié)合”原則，中醫(yī)治療以補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨、補(bǔ)氣血為治本，疏筋活絡(luò)，祛風(fēng)除濕，活血止痛為治標(biāo)進(jìn)行辨證組方。配合針灸、理療、推拿、藥物敷貼等綜合手段。西藥以補(bǔ)鈣、止痛、補(bǔ)充多種維生素等治療，按照骨質(zhì)增生的預(yù)防方法最大限度的保持身體的內(nèi)外平衡，以減輕癥狀，延緩骨質(zhì)增生的速度，提高患者的生活質(zhì)量。事實(shí)上，一些病人通過(guò)保守治療后可以消除癥狀，但X線(xiàn)檢查骨刺并未消除，這就是對(duì)疼痛的產(chǎn)生不單純是壓迫的證實(shí)。對(duì)經(jīng)過(guò)保守治療效果不好的，結(jié)合年齡、體質(zhì)可以采取手術(shù)治療，但這種情況非常少。