導(dǎo)讀：牙齦炎是發(fā)生在齦緣和齦乳頭的炎癥。單純性齦炎是局限的，不包括深層組織。幼兒極少見，兒童由于食物殘?jiān)逊e在牙齒周圍 ，引起齦緣輕微充血發(fā)紅，但觸動(dòng)時(shí)不出血，屬于局部刺激的反應(yīng)，刺激去掉以后，充血即行消失，一般不診斷為齦炎，只有齦緣或齦乳頭明顯充血，腫脹變形時(shí)才診斷為齦炎。

牙結(jié)石不清除易致牙齦炎

許多人都聽說過“牙結(jié)石”、“牙齦炎”、“牙周炎”。由于人類口腔中的細(xì)菌種類繁多且復(fù)雜，牙面上常有由細(xì)菌及其產(chǎn)物的附著性沉積物形成的牙菌斑，黏性很大，一般的清潔措施如漱口、沖洗不能將其去除，這時(shí)牙齒就開始有牙結(jié)石了。如此時(shí)未能及時(shí)去除牙石，會(huì)引起牙齦炎，任其繼續(xù)發(fā)展下去造成牙周組織溢膿。

案例：張小姐來到口腔醫(yī)院，1個(gè)月前她刷牙的時(shí)候牙齒出血，但從來沒有劇烈疼過，可是最近只要在出血部位用力一吸，就能吐出一口血。牙周科醫(yī)生檢查后發(fā)現(xiàn)，這是由于牙結(jié)石過多引起的牙齦炎。牙石是附著在牙齒上的異物硬塊，就像水壺里的水銹，所以又俗稱牙銹。

牙石位于牙頸部表面，牙齦緣以上為齦上牙石，牙齦緣以下為齦下牙石。齦上牙石常呈黃色或灰白色。此外，牙石還沉積在失去咀嚼功能的牙面上，如錯(cuò)位牙及單側(cè)咀嚼習(xí)慣者的無功能側(cè)牙齒牙合面。

由于牙石是牙菌斑挺好停留的部位，牙石本身容易吸附更多的細(xì)菌毒素。這些細(xì)菌及其毒素和牙石的局部長(zhǎng)期刺激，可使牙齦發(fā)生炎癥，出現(xiàn)牙齦組織的水腫、充血，牙齦緣糜爛、易出血。

癥狀為病人在進(jìn)食，甚至說話、吮吸時(shí)牙齦出血，嚴(yán)重者清晨起床后滿嘴布滿血絲。如此時(shí)能及時(shí)去除牙石，牙齦炎會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)或痊愈，如不及時(shí)治療，會(huì)造成牙周組織溢膿，牙槽骨破壞吸收，牙齦萎縮，牙根暴露，牙齒松動(dòng)，發(fā)展為牙周炎。

由于牙齦炎病因明確，牙菌斑是發(fā)病的致病因素，且病變只局限在牙齦，因此，消除菌斑即可得到明顯效果。病情輕者，通常采用潔治術(shù)（俗稱洗牙）徹底清除牙石，控制菌斑。

發(fā)生牙齦增生者，則需施行牙齦成形術(shù)，即切除部分牙齦，恢復(fù)牙齦生理外形。經(jīng)過上述治療，牙齦炎癥消除和牙齦形態(tài)恢復(fù)后，為保持和鞏固療效，必須堅(jiān)持每天認(rèn)真和合理刷牙，徹底清除牙菌斑。專家指出，牙齦炎如不治療，任其繼續(xù)發(fā)展可侵犯深部牙周組織，發(fā)展為牙周炎。如有健康疑問，可到全球醫(yī)院網(wǎng)公眾號(hào)（webQQYY）咨詢。（責(zé)任編輯：shmily）