兒童孤獨癥是廣泛性發(fā)育障礙的一種亞型，以男性多見，起病于嬰幼兒期，主要表現(xiàn)為不同程度的言語發(fā)育障礙、人際交往障礙、興趣狹窄和行為方式刻板。約有3/4的患者伴有明顯的精神發(fā)育遲滯，部分患兒在一般性智力落后的背景下某方面具有較好的能力。

該癥患病率3～4/萬。但近年報道有增高的趨勢，據(jù)美國國立衛(wèi)生研究院精神健康研究所(NIMH)的數(shù)據(jù)，美國孤獨癥患病率在1‰～2‰。國內(nèi)未見孤獨癥的全國流調(diào)數(shù)據(jù)，僅部分地區(qū)作了相關報道，如2010年報道，廣東孤獨癥患病率為0.67%，深圳地區(qū)高達1.32%。

自閉癥，醫(yī)學上也稱孤獨癥，是一個尚沒有被全社會知道、了解的病癥。我們先來了解一下關于兒童自閉癥的病因。

兒童自閉癥的病因：

（1）遺傳學因素研究發(fā)現(xiàn)，單卵孿生子的同病率高于雙卵孿生子。孤獨癥的單卵雙生子同病率為82%，雙卵雙生子同病率為10%。患兒家中有孤獨癥患者的較一般家庭中多，孤獨癥同胞及雙親的存在類似的認知功能缺陷和特定的人格特征，這些都表明孤獨癥的發(fā)病存在遺傳學基礎。

（2）生物學因素患兒具有圍生期損害史者較正常出生嬰兒多，包括先天性風疹、巨細胞病毒感染、早產(chǎn)、難產(chǎn)、產(chǎn)傷、窒息等。孤獨癥患兒發(fā)生癲癇者較多（10%-15%），腦電圖多有異常。研究發(fā)現(xiàn)，患兒左顳葉角部擴大者較多，提示大腦中顳葉可能有病變存在。

（3）生化因素孤獨癥患兒的多巴胺、5-羥色胺可增高，血漿中腎上腺素和去甲腎上腺素增高、阿片等神經(jīng)遞質(zhì)異常，但缺乏特異性；腦組織發(fā)現(xiàn)小腦部位有神經(jīng)細胞遷移的異常，浦肯野氏細胞數(shù)量的減少。另有研究報告孤獨癥可能與大腦邊緣系統(tǒng)、杏仁核、海馬回有關。還有研究認為孤獨癥與其出生后第一年內(nèi)的腦生長速度過快有關。

（4）家庭因素可能因為父母對兒童教育方法不當或因父母個性中有一種特殊形式的遺傳，或二者兼有?；純旱母改肝幕酱蠖噍^高，父母性格較內(nèi)向，對子女冷淡和固執(zhí)，家庭缺少溫暖。與父母親教養(yǎng)方式無關，而所謂一部分孤獨癥父母表現(xiàn)的冷漠和教養(yǎng)形式化其實表明父母可能存在輕型的類似障礙。

兒童自閉癥的危害可大可小，所以一定要及時的治療：

1、目前，教育訓練是治療孤獨癥的主要方法，簡單講，就是通過適當形式的獎勵來對正面行為進行強化，對負面行為進行抑制，從而讓患兒養(yǎng)成合適的行為規(guī)范、提高認知水平。

2、盡量讓孩子參加集體活動，集體活動包括鄰居小朋友相邀的游戲、做作業(yè)；包括學校、班級統(tǒng)一組織的文體活動；包括祝賀同學生日、歡送老師等等。從集體活動中培育孩子的性格，從集體活動中體驗友誼、智慧與溫暖。

3、培育孩子的自立能力，切忌父母事事包辦，讓孩子學會自己的事情自己做，而且有意讓孩子碰碰釘子，嘗嘗苦頭。以磨練孩子的意志力。

4、治療師通過與患兒游戲，分享愉悅體驗，謹慎地促進患兒與他人的交流意愿，拓展患兒人際關系的范圍?？偟恼f來，游戲療法的目的是通過游戲活動幫助兒童宣泄不良情緒，發(fā)展智力與社交技能，形成完美人格。游戲療法需要有經(jīng)過專門訓練的治療師才可以勝任。游戲療法在自閉癥兒童的治療中應用廣泛，前述的感覺統(tǒng)合訓練也可以說是一種游戲治療手段，其區(qū)別在于它比這些游戲治療手段有更多的限制條件。如有健康疑問，可到全球醫(yī)院網(wǎng)公眾號（webQQYY）咨詢。（責任編輯：林文銳）