兒童的抽動(dòng)癥是一類比較常見的運(yùn)動(dòng)障礙，據(jù)估計(jì)有15%的兒童在某一階段會(huì)出現(xiàn)這種問題。臨床上稱為“抽動(dòng)障礙”，起病于兒童與青少年，男性發(fā)病較多。主要表現(xiàn)：一個(gè)或多個(gè)部位肌肉不自主地、反復(fù)地、快速地運(yùn)動(dòng)抽動(dòng)和發(fā)聲抽動(dòng)，并可伴有注意力不集中、多動(dòng)、強(qiáng)迫動(dòng)作思維以及其他行為癥狀。

無論哪種抽動(dòng)障礙的形式都主要表現(xiàn)為兩種抽動(dòng)類型，即運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)和發(fā)音抽動(dòng)。但根據(jù)抽動(dòng)持續(xù)時(shí)間的長短與類型又可分為：短暫性抽動(dòng)障礙、慢性抽動(dòng)障礙與抽動(dòng)—穢語綜合征。

對于抽動(dòng)障礙的治療，主要包括藥物治療與心理治療。

(1) 藥物治療可分為針對抽動(dòng)癥狀的治療與針對抽動(dòng)癥所伴有的癥狀的藥物治療。

(2) 心理治療對抽動(dòng)障礙的兒童也相當(dāng)重要。首先，作為家長和老師要正確認(rèn)識(shí)抽動(dòng)障礙，避免各種加重癥狀的因素。其次，通過減輕心理壓力，解除造成心理緊張的各種因素，教會(huì)孩子正確處理所遇到的問題。家長與老師要鼓勵(lì)孩子樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。在家中，家長對孩子不必過分關(guān)注，更不要批評(píng)指責(zé)。雖然對一些孩子批評(píng)后可使癥狀在短時(shí)間內(nèi)減輕或消失，但過后會(huì)出現(xiàn)“反跳”現(xiàn)象而使癥狀更加嚴(yán)重。

中醫(yī)認(rèn)為，抽動(dòng)障礙的兒童是膽氣未充，神氣不堅(jiān)，易受驚，所以引起瞬目和肌肉抽動(dòng)。合適的處方為：半夏、竹茹、枳實(shí)、僵蠶各6克，陳皮、鉤藤各9克，干草3克、茯苓5克、生姜2片、大棗2枚。每日1劑，水煎服，30天為1療程。在飲食方面，有學(xué)者認(rèn)為食物中的調(diào)味品和人工顏料可能會(huì)影響治療效果，雖目前未被證實(shí)，但在選擇食物時(shí)應(yīng)當(dāng)注意。

抽動(dòng)障礙是一種慢性精神疾病，一般預(yù)后良好。大部分患兒到少年期癥狀會(huì)好轉(zhuǎn)，只有一小部分兒童會(huì)持續(xù)至成年。

對與兒童抽動(dòng)癥，老師家長應(yīng)該注意以下幾個(gè)方面：

1.家長或老師碰到這種情形，切莫責(zé)怪孩子，因?yàn)樵截?zé)怪越強(qiáng)制他就越感到緊張，不自主動(dòng)作亦就越頻繁，孩子會(huì)漸漸變得膽小、自卑。

2.幫助孩子排除緊張感和恐懼感。家長要千方百計(jì)地創(chuàng)造條件，讓孩子生活在平靜和自信的氣氛中。無論他的動(dòng)作如何使人生氣，既不要注意他的樣子，亦不要模仿他、取笑他。

3.家長要鼓勵(lì)和引導(dǎo)孩子參加各種有興趣的游戲和活動(dòng)，轉(zhuǎn)移其注意力。另外，要啟發(fā)孩子建立住處從事適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)，體育活動(dòng)會(huì)幫助孩子擺脫自己的封閉狀態(tài)，振作精神，完全放松。

4.對極少數(shù)頑固性抽動(dòng)癥的孩子，家長要幫助他們用意念去克制自己的抽動(dòng)行為，可以采用正強(qiáng)化法，只要孩子的抽動(dòng)行為有一點(diǎn)減輕，就及時(shí)給予適當(dāng)?shù)谋頁P(yáng)和鼓勵(lì)，以強(qiáng)化孩子逐漸消除抽動(dòng)行為。

家長們不必為這種抽動(dòng)擔(dān)心，更不要擔(dān)憂孩子長大會(huì)落下什么毛病，絕大多數(shù)孩子發(fā)生的習(xí)慣性抽動(dòng)行為，可以采用正強(qiáng)化法，只要孩子的抽動(dòng)行為有一點(diǎn)減輕，就及時(shí)給予適當(dāng)?shù)谋頁P(yáng)和鼓勵(lì)，以強(qiáng)化孩子逐漸消除抽動(dòng)行為。

家長們不必為這種抽動(dòng)擔(dān)心，更不要擔(dān)憂孩子長大會(huì)落下什么毛病，絕大多數(shù)孩子發(fā)生的習(xí)慣性抽動(dòng)，對孩子的精神活動(dòng)和身體健康并無影響，只要家長懂得怎樣去正確地對待孩子，孩子的抽動(dòng)行為就一定會(huì)自行消失。

目前認(rèn)為，兒童抽動(dòng)癥，癥狀較輕者，可自行緩解，一般不需服藥治療。如癥狀嚴(yán)重，可在醫(yī)師指導(dǎo)下采用藥物治療，以氟哌啶醇為個(gè)選藥物，約85%患兒可達(dá)明顯的療效，開始劑量為0.5-1毫克，每天2次，以后根據(jù)服藥效果調(diào)節(jié)劑量，同時(shí)并用安坦，可減少錐體外系反應(yīng)的發(fā)生。如有健康疑問，可到全球醫(yī)院網(wǎng)公眾號(hào)（webQQYY）咨詢。（責(zé)任編輯：羅燕平）