? 鄉(xiāng)村醫(yī)生田振有分享

以下藥物，靈活應用：

刺激性干咳，頓咳：百日咳、頓嗆、頓嗽、天哮嗆、疫咳，“鷺鷥咳，雞鳴咳。

臨床上常見，刺激性干咳，陣發(fā)性痙攣咳嗽、咽癢、陣發(fā)性嗆咳等癥狀，

1，臨床常用藥物有：

右美沙芬顆粒劑、

復方甘草合劑、

咳必清、苯丙派林片，

異煙肼、雙氫可待因，

復方可待因口服液，

2，解痙攣藥物，寒熱疫毒，天行時疫引起；

芍藥甘草湯，止痙散，氨茶堿，宣肺止嗽合劑，復方可待因口服液，生喝雞苦膽；苯丙派林片，酸甲司坦片。巖白菜素片。復方川貝精片。

紅霉素片。奧司他韋片。

3，宣肺止嗽合劑，止嗽合劑，止嗽立效膠囊，貴州神奇枇杷止嗽顆粒。

4， 百日咳就得咳嗽一百天，怎么辦？

            治百日咳：

沙參10克 炙百部10克 白前 10克 甘草 10克 川椒（花椒） 5克， 上藥一起熬，熬好一次后，再熬第二煎，之后兩次的藥液混合，加上適量的冰糖、蜂蜜 ，分兩次服用。通常3—4服就好了。

           百日咳三劑必愈方

組成：沙參10克， 百部（蒸）5克， 天冬5克， 批杷葉（去毛蜜炙）1.5克， 制半夏4克 ，橘紅1.5克， 冬花（蜜炙）5克 ，冰糖末15克。

    主治：百日咳。

    功用：潤肺化痰止咳。

    用法：上藥除冰糖外共煎，加水400毫升，煎至200毫升，過濾。濾渣再加水200毫升，煎至100毫升。兩次濾液合并，再溫熱入冰糖溶化為漿即可。每次服5毫升左右，間隙時間不限?？人灶l作者頻服。3～5歲小兒，劑量可頻服1～2天，一般1劑即愈，病重者2、3劑必愈。

  疏風止嗽湯

組成 荊芥穗一錢半，蘇薄荷一錢，光杏仁二錢，廣皮仁八分，百部一錢半，清炙草六分，紫菀二錢，白前一錢半。用法用量 水煎服。

主治外感風寒所致的頭痛身熱、惡風怕冷、鼻塞聲重、咳嗽清涕、痰多白滑而稀，兼見自汗而咳甚或無汗而喘息、舌苔白薄而滑（甚或白滑而膩）等體征。

  蘇黃止咳膠囊，

成份

麻黃、紫蘇葉、地龍、蜜枇杷葉、炒紫蘇子、蟬蛻、前胡、炒牛蒡子、五味子。

具有疏風宣肺、止咳利咽功效。適用于風邪犯肺證引發(fā)的咳嗽、咽癢、陣發(fā)性嗆咳等癥狀，臨床用于咳嗽變異型哮喘、感冒后咳嗽及非小細胞肺癌胸腔鏡肺切除術(shù)后咳嗽等癥。該藥成人用法為口服每次3粒，每日3次，療程7-14天，偶見惡心、便秘等不良反應。

5，治療百日咳桿菌感染的?首選藥物為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素?，如?阿奇霉素?、?紅霉素?或?克拉霉素?。若患者對大環(huán)內(nèi)酯類藥物過敏或存在耐藥性，可選用?復方磺胺甲噁唑（TMP-SMX）?。用藥需結(jié)合病程階段（卡他期、痙咳期、恢復期）及年齡調(diào)整，?早期使用抗生素可縮短傳染期并減輕癥狀?。

一、藥物分類及適用情況

藥物分類及適用情況

1.大環(huán)內(nèi)酯類抗生素

·適用情況:成人和兒童(包括新生兒)的一線用藥，尤其病程早期(發(fā)病1-2周內(nèi))。 

·常用藥物:阿奇霉素(療程5天)、紅霉素(療程14天)、克拉霉素(療程7天)。 

2.替代抗生素

·適用情況:對大環(huán)內(nèi)酯類過敏或耐藥時，需醫(yī)生評估后使用。 

·常用藥物:復方磺胺甲噁唑(TMP-SMX,

二、 注意事項

1.療程完整性:即使癥狀緩解也需完成全程用藥， 避免耐藥。 

2.特殊人群: 

·新生兒使用紅霉素可能增加幽門狹窄風險，需遵醫(yī)囑調(diào)整。 

·孕婦可選用阿奇霉素，避免紅霉素(可能引起肝損害)。 

3.支持治療:重癥患者需結(jié)合吸氧、補液及鎮(zhèn)咳藥物(如沙丁胺醇霧化)。 

4.預防性用藥:密切接觸者(尤其嬰幼兒)可預防性使用阿奇霉素或紅霉素。 

若癥狀持續(xù)加重(如呼吸困難、發(fā)紺)或出現(xiàn)并發(fā)癥(肺炎、腦病)，需立即就醫(yī)。所有抗生素均為處方藥，需嚴格遵循劑量和療程指導。

百日咳頓咳雞鳴常用藥

1、羅紅霉素分散片: 

本病是百日咳桿菌感染引起的急性呼吸道傳染病，可以遵醫(yī)囑服用羅紅霉素分散片，能夠起到抗菌的作用。 

2、復方百部止咳顆粒: 

由百部、苦杏仁、桔梗等中藥材組成，具有清肺止咳的功效，可以改善百日咳引起的咳嗽。 

3、百日咳片: 

由雞新鮮膽汁膏組成，既可以清熱，也可以去痰止咳，對于改善百日咳引起的癥狀有幫助。 

4、小兒百部止咳糖漿: 

由蜜百部、苦杏仁等中藥材組成，具有清肺、止咳、化痰等功效，對于減輕百日咳引起的癥狀有幫助。 

5、復方甘草片: 

該藥物主要具有鎮(zhèn)咳祛痰的功效，可以改善百日咳引起的癥狀。 

平時生活中需要注意保持空氣流通，定期開窗通風。

百日咳解痙散：

百部、僵蠶、地龍、全蝎、蜈蚣、蟬蛻、白芍、甘草,各藥等分,共研細末?？诜?每日3次,每次1.5g,1歲以下患兒酌減。