肛管癌指直腸齒狀線以下到肛門開口部的腫瘤。直腸癌指直腸齒狀線以上到直腸與乙狀結(jié)腸交界部的癌腫,在結(jié)直腸癌中發(fā)病率約占60-70%。
1.便血:占88%,病灶位置低,主要表現(xiàn)為便血和大便習(xí)慣改變。便血可為鮮血或暗紅色血液,與大便不混。常出現(xiàn)黏液血便,便意頻繁,排便不盡等里急后重感,易與菌痢相混淆。2.大便習(xí)慣改變:癌灶刺激腸道而至腸功能紊亂,大便次數(shù)增多。大便形狀改變。
3.癌灶侵犯周圍臟器出現(xiàn)的表現(xiàn):腫瘤侵及骶叢神經(jīng)時(shí)可引起劇痛;侵犯膀胱可出現(xiàn)尿急、尿痛、排尿不暢、血尿等癥狀;女性侵犯陰道,出現(xiàn)陰道直腸瘺時(shí),陰道內(nèi)出現(xiàn)血性分泌物、糞便等
4.晚期結(jié)直腸癌可出現(xiàn)乏力、體重減輕、腹水、癌性發(fā)熱等
當(dāng)病理類型為類癌時(shí),也可出現(xiàn)類癌綜合征。表現(xiàn)為皮膚潮紅、腹瀉、哮喘、指間關(guān)節(jié)痛、精神失常等,主要由于類癌細(xì)胞產(chǎn)生五羥色胺、緩激肽、組織胺、兒茶酚胺等引起。