姓名：劉靈英 性別：女年齡：34

病史：下腹墜痛、白帶多10年。當?shù)蒯t(yī)院給予抗生素治療，效果不佳。

癥狀：反復發(fā)作下腹墜痛、白帶多，同房、勞累、月經(jīng)前更加重，腰骶部酸痛。

輔助診斷：B超白帶常規(guī)

診斷：慢性盆腔炎

盆腔炎是指女性內生殖器（包括子宮、輸卵管、卵巢）及其周圍的結締組織和盆腔腹膜的炎癥。按其發(fā)病過程、臨床表現(xiàn)可分為急性與慢性盆腔炎。慢性盆腔炎在病理上多表現(xiàn)為輸卵管阻塞，管壁增厚，并可能有與周圍組織的粘連，子宮旁結締組織和子宮聲帶充血、水腫，繼而纖維組織增生而呈片狀增厚或包塊狀增厚等。由于該病大多癥狀反復，時輕時重，療效難以鞏固，故患者常有較重的心理負擔。現(xiàn)介紹幾種常用的外治法。

穴位注射

穴位注射是按照穴位的治療和藥物的藥理作用，將適量的藥液注入穴位、壓痛點或反應點中，通過針刺和藥物的雙重作用，刺激經(jīng)絡、穴位，以充分發(fā)揮經(jīng)穴和藥物對疾病與人體的綜合效用，從而達到防治疾病的目的。

藥物灌腸

本法是利用盆腔特殊的解剖部位，將藥物保留在與之相近的直腸內，令藥物直接浸潤、滲透到子宮周圍組織，以促進組織血液通暢，改善組織營養(yǎng)，提高機體新陳代謝，從而達到消除炎癥的目的。藥物可選當歸、川芎、赤芍、香附、薏苡仁、枳殼、莪術、連翹、忍冬藤、桃仁、木香、甘草、土茯苓、魚腥草等水煎至150—200毫升，每晚臨睡前排空大便后灌腸，10天為1療程。

艾炙療法

艾炙療法有溫陽補虛、祛寒散結之效?？梢园瑮l對雙側子宮穴、雙側足三里穴依次施行溫針灸治療本病。

按摩療法

本法可使局部經(jīng)絡氣血通暢，從而達到消除炎癥的目的。一般取關元、中極、歸來、腎俞、八、三陰交、陰陵泉施以撣、揉、推、點、擦等手法治療本病。

刺絡拔罐

以經(jīng)絡學說原理為基礎，循經(jīng)取穴，運用刺絡拔罐結合的療法治療本病時可取三陰交、腎俞、關元、腰眼等穴，氣滯血瘀型采用先刺絡、后拔罐，刺拔兼施的方法；寒凝濕滯型采用先拔罐、后刺絡的方法。

藥物熱敷

本法可使局部血管擴張，促進血液、淋巴回流，從而發(fā)揮效用?？梢源簏S牡丹皮湯中諸藥物配伍后研碎加醋拌濕裝入袋內置于小腹，外用熱水袋加溫，1日2次。也可將藥物裝入袋內水煎后納入芒硝、老陳醋乘熱外敷小腹，待冷后將敷料放入藥汁內再加溫。如在敷料上用熱水袋加溫，其效更優(yōu)。

離子導入

本法是近年來新的物理療法之一。離子導入可以促進局部血液循環(huán)，改善組織的營養(yǎng)狀態(tài)，提高新陳代謝，有利于炎癥的吸收和消退。臨床研究表明，該法可使子宮內膜異位癥、巧克力囊腫或結節(jié)消散和明顯縮小，對改善盆腔慢性炎癥如輸卵管炎、輸卵管積水、輸卵管卵巢囊腫、慢性結締組織炎癥有獨特療效。藥用丹參、白花蛇舌草、乳香、沒藥、血竭、紅花、桂皮、香草、當歸、赤芍、川板等。

藥膏療法

本法為傳統(tǒng)療法，研究認為藥膏敷貼于小腹部有直接作用于患處、通過皮膚滲透吸收的作用，并可通過局部經(jīng)絡的傳導、轉輸，從而激發(fā)、調節(jié)經(jīng)絡之氣和臟腑功能，疏通胞宮經(jīng)絡氣血，最終達到治療的作用。臨床可以消化膏治療本病。小腹痛為主者外貼歸來、水道，腰痛為主者外貼命門、腎俞、氣海俞、腰陽關，腰骶墜痛者外貼關元俞、膀胱俞、上醪、次醪，炎性腫痛外貼局部。