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新生兒膿皰瘡常用藥物

 子孫滿堂康復(fù)師 2018-06-25

新生兒膿皰瘡是由金黃/色葡萄球菌引起的化膿性皮膚病。本病通過(guò)皮膚感染者、帶菌的醫(yī)務(wù)人員或產(chǎn)婦傳播,可在嬰兒室內(nèi)流行,傳染性強(qiáng),發(fā)病常在生后4至10天。多見(jiàn)于體質(zhì)較差嬰兒,起病急,病情進(jìn)展迅速,病情嚴(yán)重者全身癥狀顯著,體溫升高,部分可達(dá)39℃以上。在顏面、軀干和四肢出現(xiàn)水皰,大小從黃豆到核桃大,皰液初為黃/色透明,1至2天后變混濁,周?chē)鸁o(wú)紅暈。皰壁薄,易破,破后露出紅色濕潤(rùn)的糜爛面,最后結(jié)痂?;純壕裎也徽瘛I吐、腹瀉,少數(shù)并發(fā)敗血癥、毒血癥而危及生命。

常用藥物

①青霉素(青霉素(j鈉)

作用與用途青霉素為B.內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素,屬細(xì)菌繁殖期殺菌劑,能干擾敏感細(xì)菌的細(xì)胞壁合成,導(dǎo)致菌體破裂死亡。對(duì)多種革蘭氏陽(yáng)性菌(如金黃/色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎球菌、腸球菌、炭疽桿菌、破傷風(fēng)桿菌、梭狀芽孢桿菌、產(chǎn)氣莢膜桿菌等)及部分革蘭氏陰性菌(如淋球菌、腦膜炎雙球菌、流感桿菌等)有殺滅作用,對(duì)放線菌及螺旋體亦有效。用于治療新生兒膿皰瘡及上述致病菌所引起的猩紅熱、肺炎、敗血癥、肺膿腫、化膿性支氣管炎、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、化膿性關(guān)節(jié)炎、化膿性腦膜炎、丹毒、炭疽、氣性壞疽、淋病、梅毒等癥。

用法與用量靜滴:不足7天者每日5萬(wàn)至10萬(wàn)單位/公斤,分2次使用;7天以上者每日7.5至25萬(wàn)單位/公斤,分3至4次使用;早產(chǎn)兒第1周每日3萬(wàn)單位/公斤,每12小時(shí)1次,2至4周每8小時(shí)1次,以后每6小時(shí)1次。

注意事項(xiàng)本品的水溶液極不穩(wěn)定,稀釋后應(yīng)在4至6小時(shí)以?xún)?nèi)使用。

制劑與規(guī)格注射劑:40萬(wàn)單位;80萬(wàn)單位;100萬(wàn)單位;160萬(wàn)單位。

②甲紫溶液(紫藥水)

作用與用途甲紫溶液是消毒防腐劑,殺菌力強(qiáng)而無(wú)刺激性。主要用于革蘭氏陽(yáng)性菌、真菌感染性皮膚病等的治療,如新生兒膿皰瘡、皮膚念珠菌病、燒傷及燙傷以及帶狀皰疹、單純皰疹等。

用法與用量外用:取少量溶液涂于皰疹上,自然晾干,每日1至2次。

注意事項(xiàng)本品中乙醇為助溶劑,且能增加藥物的透皮吸收。本品不可涂人結(jié)膜囊,因可發(fā)生角膜損傷,形成角膜甲紫著色,甚至遺留角膜云翳。如誤人眼內(nèi),早期可滴5%至10%鞣酸溶液促使消散。

制劑與規(guī)格溶液:10%;20%。

③復(fù)方新霉素軟膏

作用與用途復(fù)方新霉素軟膏為抗生素類(lèi)藥。用于膿皰瘡等化膿性皮膚病及燒傷、潰瘍面的感染。

用法與用量外用:取少量涂于破潰皰疹處,每日2至3次。

制劑與規(guī)格每1000克中含硫酸新霉素200萬(wàn)單位,桿菌肽25萬(wàn)單位。

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