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現(xiàn)代許多家庭都養(yǎng)著可愛的寵物,貓、狗之類的。孰不知養(yǎng)寵物容易感染弓形蟲病。有養(yǎng)寵物的家庭成員們都應(yīng)該去醫(yī)院檢查是否得了弓形蟲病。如果孕婦感染弓形蟲病,在妊娠22周以前感染者,應(yīng)考慮治療性人工流產(chǎn),圍產(chǎn)期受染者應(yīng)積極治療,直至分娩。在此期間,宜用不同藥物交替使用。如果普通人得了弓形蟲病要怎么治療呢? 藥物治療的方法: 乙胺嘧啶(purimethamine)與磺胺制劑聯(lián)合應(yīng)用,為目前治療本病的常用藥。 二者有協(xié)同作用。對(duì)滋養(yǎng)體有抑制作用,能控制臨床癥狀,治療后能使抗體效價(jià)下降,但對(duì)包囊無效,故易復(fù)發(fā),因而療程要長。乙胺嘧啶第一日劑量,成人為50mg,小兒為1.0mg/kg,分2次服。第2日起減半,一次服?;前分苿┲谢前粪奏?SD)最常用,劑量成人每日4.0g,小兒每日100mg/kg,分4次服,療程一個(gè)月,必要時(shí)可延長。乙胺嘧啶具有可逆性骨髓抑制作用,可出現(xiàn)全血細(xì)胞減少,故服藥期間應(yīng)檢查血象,包括血小板計(jì)數(shù),每周1~2次,如毒性反應(yīng)嚴(yán)重則暫停治療,并服用甲酰四氫葉酸,每日15mg,待恢復(fù)后再繼續(xù)乙胺嘧啶治療。治療期間同時(shí)采用甲酰四氫葉酸日6.0mg,分次服,可減少毒性作用。又因乙胺嘧啶有致畸作用,故孕婦尤其是早孕婦女不宜應(yīng)用。SD須與等量碳酸氫鈉同服。 眼弓形蟲病需用皮質(zhì)激素如潑尼松合并乙胺嘧啶治療,第2個(gè)月用SD。眼周注射氯林可霉素(clindamycin),對(duì)急性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎有效。 復(fù)方新諾明(SMZco)服法日2次,成人及12歲以上的兒童,每次2片(每片含SMZ400mg,TMP80mg),6~12歲1/2~1片,2~5歲1/4~1/2片,2歲以下為1/4片。療程1個(gè)月,療效相當(dāng)或優(yōu)于乙胺嘧啶與SD,其毒性較低。 螺旋霉素(spiramycin):劑量成人每日2~4g,兒童每日50~100mg/kg,分4次服,連服3周后間隔1~2周,可再服用,效果良好。免疫缺損病人患弓形蟲病者可用此藥。本藥于服用后,在胎盤等組織中濃度較高,又無致畸作用,因而適用于孕婦??蓡为?dú)使用,也可與乙胺嘧啶或SD合用。其毒性小,副作用少而輕,可有惡心、嘔吐、胃腸不適,偶有肝功受損和嗜酸粒細(xì)胞增多的過敏反應(yīng)。 ![]()
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