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散光通常是指平行進(jìn)入眼內(nèi)的光線,各子午線方向的主焦點(diǎn)不能匯聚成一點(diǎn),而是形成一條線,使外界的物體不能在視網(wǎng)膜上形成一個(gè)清晰的圖像。也就是通常大家說的眼睛不聚光。 引起散光的原因非常的多,經(jīng)常見的有角膜彎曲度發(fā)生變化,如垂直子午線和水平子午線的彎曲度有較大差異,其屈光能力有差別,就易引起規(guī)則性散光,常見于先天性,特別是上眼瞼皮膚比較厚(也叫做“肉眼泡”)者。還有種因角膜病變造成角膜不平,也會(huì)引起不規(guī)則散光,如圓錐角膜、角膜外傷性瘢痕、角膜變形等。 此外一種情況見于老年性白內(nèi)障的初期,因晶狀體皮質(zhì)發(fā)生水隙、羽毛狀混濁,引起晶狀體的屈光能力發(fā)生不一致性改變,這是引起中老年人散光的主要因素。 散光的主要癥狀是視物模糊和視疲勞,可合并有近視或者遠(yuǎn)視,甚至伴有弱視、斜視。 低度散光者,通常裸眼視力受影響不大,但是易出現(xiàn)眼部不適感,特別是在固定的距離作細(xì)致的工作時(shí)更明顯,如長期寫字、閱讀、開電視時(shí),則會(huì)感到眼瞼沉重、兩眼干澀、眼球發(fā)酸、脹痛,繼而可出現(xiàn)視物模糊,嚴(yán)重的出現(xiàn)頭疼、頭脹、頭暈等情況。假如工作不需精確的視力,經(jīng)常不會(huì)出現(xiàn)以上癥狀。散光眼為看清目標(biāo),經(jīng)常需要使用眼內(nèi)睫狀肌的調(diào)節(jié)作用,來不斷地變換焦點(diǎn),過度地運(yùn)用調(diào)節(jié),睫狀肌不能持久地完成這一任務(wù),則會(huì)出現(xiàn)眼部疲勞的一些癥狀。 高度散光者,經(jīng)常出現(xiàn)裸眼視力不良,視物模糊。為得到一比較大的視網(wǎng)膜像,看清目標(biāo),病人經(jīng)常有轉(zhuǎn)頭動(dòng)作或者斜頸,甚至把看的東西拿到離眼非常近的距離,貌似近視。此外瞇眼注視亦是散光病人的一個(gè)體征,從而達(dá)到針孔或者裂隙的功效。 因散光的臨床表現(xiàn)無特異性,易和多類病患混淆,造成誤診甚至誤治,因此臨床上需要和下述病患鑒別:近視,遠(yuǎn)視,青光眼;副鼻竇炎;血管神經(jīng)性頭疼等導(dǎo)致頭疼的神經(jīng)科病患。 ![]()
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