血脂異常定義為血脂水平過(guò)高或過(guò)低。血脂是脂肪物質(zhì)，如甘油三酯和膽固醇。

許多人通過(guò)飲食均衡和生活方式的其他方面達(dá)到健康水平。但是，有些需要藥物來(lái)預(yù)防額外的健康問(wèn)題。

什么是血脂異常？

當(dāng)某人血液中的血脂水平異常時(shí)，就會(huì)發(fā)生血脂異常。盡管該術(shù)語(yǔ)描述了廣泛的病癥，但最常見(jiàn)的血脂異常形式包括：

高水平的低密度脂蛋白（LDL）或壞膽固醇

低水平的高密度脂蛋白（HDL）或好膽固醇

高水平的甘油三酯

高膽固醇，即高LDL和甘油三酯水平

脂質(zhì)或脂肪是生命的基石，為細(xì)胞提供能量。脂質(zhì)包括：

低密度脂蛋白膽固醇，這被認(rèn)為是不好的，因?yàn)樗赡軙?huì)導(dǎo)致斑塊在血管中形成。

HDL膽固醇被認(rèn)為是好的，因?yàn)樗梢詭椭コ褐械腖DL。

當(dāng)卡路里不立即燃燒并儲(chǔ)存在脂肪細(xì)胞中時(shí)，會(huì)產(chǎn)生甘油三酯。

健康的血脂水平自然因人而異。但是，LDL和甘油三酯水平較高或HDL水平很低的人往往發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化的風(fēng)險(xiǎn)較高。

當(dāng)硬的脂肪沉積物稱(chēng)為斑塊積聚在血管中時(shí)，動(dòng)脈粥樣硬化就會(huì)發(fā)展，使得血液難以流動(dòng)。

隨著時(shí)間的推移，這些斑塊會(huì)積聚并引起重大循環(huán)問(wèn)題，如心臟病發(fā)作和中風(fēng)。

癥狀

除非嚴(yán)重，否則大多數(shù)血脂異?；颊叨疾恢浪麄兓加醒惓?。醫(yī)生通常會(huì)在常規(guī)血液檢測(cè)或另一種病情檢測(cè)中診斷血脂異常。

嚴(yán)重或未經(jīng)治療的血脂異常可導(dǎo)致其他病癥，包括冠狀動(dòng)脈疾?。–AD）和外周動(dòng)脈疾?。≒AD）。

CAD和PAD都會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的健康并發(fā)癥，包括心臟病發(fā)作和中風(fēng)。這些情況的常見(jiàn)癥狀包括：

腿部疼痛，特別是在走路或站立時(shí)

胸痛

胸部緊張或壓力和呼吸短促

疼痛，緊繃和頸部，下巴，肩膀和背部的壓力

消化不良和胃灼熱

睡眠問(wèn)題和白天疲憊

頭暈

心悸

冷汗

嘔吐和惡心

在腿部，腳踝，腳，胃和頸部靜脈腫脹

昏暈

隨著活動(dòng)或壓力，這些癥狀可能會(huì)變得更糟，并且在人休息時(shí)變得更好。

與醫(yī)生討論胸痛，特別是伴隨上述癥狀的任何癥狀。

任何經(jīng)歷嚴(yán)重胸痛，頭暈，暈厥或呼吸困難的人都應(yīng)尋求緊急護(hù)理。

類(lèi)型和原因

血脂異?？筛鶕?jù)原因分為兩類(lèi)：

原發(fā)性血脂異常

遺傳因素導(dǎo)致原發(fā)性血脂異常，并且是遺傳性的。原發(fā)性血脂異常的常見(jiàn)原因包括：

家族性聯(lián)合高脂血癥，在青少年和青壯年中發(fā)展并可導(dǎo)致高膽固醇。

家族性高脂蛋白脂蛋白血癥，稱(chēng)為載脂蛋白的一組LDL脂蛋白中的突變。

家族性高甘油三酯血癥導(dǎo)致甘油三酯水平升高。

純合子家族或多基因高膽固醇血癥，LDL受體突變。

繼發(fā)性血脂異常

繼發(fā)性血脂異常是由生活方式因素或隨著時(shí)間的推移干擾血脂水平的醫(yī)療條件引起的。

繼發(fā)性血脂異常的常見(jiàn)原因包括：

肥胖，特別是腰部以上的體重過(guò)重

糖尿病

甲狀腺功能減退癥

酒精使用障礙，也被稱(chēng)為酗酒

多囊卵巢綜合征

代謝綜合征

過(guò)度食用脂肪，特別是飽和脂肪和反式脂肪

庫(kù)欣綜合征

炎癥性腸病，通常稱(chēng)為IBS

嚴(yán)重感染，如艾滋病毒

腹主動(dòng)脈瘤

風(fēng)險(xiǎn)因素

已知有幾種因素會(huì)增加發(fā)生血脂異常和相關(guān)疾病的可能性。這些風(fēng)險(xiǎn)因素包括：

肥胖

久坐的生活方式

缺乏定期的體育鍛煉

酒精使用

煙草使用

使用非法或非法藥物

性傳播感染

2型糖尿病

甲狀腺功能減退癥

慢性腎或肝病癥

消化條件

年齡較大

富含飽和脂肪和反式脂肪的飲食

父母或祖父母患有血脂異常

女性，因?yàn)榕栽诟昶诤髢A向于經(jīng)歷更高的LDL水平

治療

醫(yī)生通常會(huì)關(guān)注降低一個(gè)人的甘油三酯和低密度脂蛋白水平。但是，治療可能會(huì)有所不同，具體取決于血脂異常的潛在原因及其嚴(yán)重程度。

醫(yī)生可能會(huì)為總膽固醇水平非常高的人群開(kāi)出一種或多種血脂改善藥物，這些血脂水平至少為每分升血液200毫克。

通常用他汀類(lèi)藥物治療高膽固醇，這會(huì)干擾肝臟中膽固醇的產(chǎn)生。

如果他汀類(lèi)藥物不能降低LDL和甘油三酯水平，醫(yī)生可能會(huì)推薦其他藥物，包括：

依澤替米貝

煙酸

貝特類(lèi)

膽汁酸多價(jià)螯合劑

一些生活方式的改變和補(bǔ)充可以幫助鼓勵(lì)健康的血脂水平。

自然療法包括：

減少不健康脂肪的消耗，例如在紅肉，全脂乳制品，精制碳水化合物，巧克力，薯片和油炸食品中發(fā)現(xiàn)的脂肪

定期鍛煉

保持健康的體重，必要時(shí)減肥

減少或避免飲酒

戒煙和其他煙草制品的使用

避免長(zhǎng)時(shí)間坐著

增加健康多不飽和脂肪的攝入量，如堅(jiān)果，種子，豆類(lèi)，魚(yú)類(lèi)，全谷物和橄欖油中的脂肪

服用歐米茄-3油，無(wú)論是液體還是膠囊

從整個(gè)水果，蔬菜和全谷物中攝取大量膳食纖維

一個(gè)晚上至少要有6-8個(gè)小時(shí)的睡眠

喝大量的水

外表

輕度血脂異常的人通常沒(méi)有癥狀。他們通?？梢酝ㄟ^(guò)調(diào)整生活方式來(lái)管理或解決病癥。

患有血脂異常的人如果遇到心臟或循環(huán)相關(guān)癥狀，應(yīng)聯(lián)系醫(yī)生，包括：

胸部疼痛或緊繃

頭暈

心悸

衰竭

腳踝和腳腫脹

呼吸困難

冷汗

惡心和胃灼熱

嚴(yán)重血脂異常的人，特別是那些有其他醫(yī)療條件的人，除了改變生活方式外，還可能需要用藥物來(lái)控制血脂水平。