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解表藥 發(fā)散風(fēng)寒藥:蔥白

 古道岐黃 2018-05-24
       為百合科多年生草本植物蔥 Allium fistulosum L. 近根部的鱗莖。味辛,性溫。入肺、胃經(jīng)。功能:發(fā)汗解表、散寒通陽、解毒散結(jié)。主治:傷寒寒熱頭痛、陰寒腹痛、蟲積內(nèi)阻、二便不通、痢疾、癰腫。內(nèi)服:煎湯,9~15g;或煮酒。外用:搗敷、炒熨、煎水洗或塞耳鼻竅中。
       【現(xiàn)代研究】
       主要成分:鱗莖含揮發(fā)油,油中主要成分為蒜素(Allicin);又含二烯丙基硫醚(Allyl sulfide)。葉鞘和鱗片細(xì)胞中含有草酸鈣結(jié)晶體。
       又含維生素C 97mg%(濕重計(jì))、維生素B1、維生素B2、煙酸、維生素A、脂肪油和黏液質(zhì)。脂肪油中含棕櫚酸(Palmitic acid)、硬脂酸(Stearicacid)、花生酸(Arachidic acid)、油酸(Oleic acid)和亞油酸(Linoleic acid)。黏液質(zhì)中主要成分為多糖類,其中有20%纖維素、3%半纖維素、41%原果膠(Protopectin)及24%水溶性果膠(Pectin)。
       藥理作用:
       1. 抗病原微生物作用 蔥白揮發(fā)性成分等對白喉?xiàng)U菌、結(jié)核桿菌、痢疾桿菌、葡萄球菌及鏈球菌有抑菌作用,此系作用于細(xì)菌的酶系統(tǒng)所致。水浸劑(1:1)在試管內(nèi)對堇色毛癬菌、許蘭黃癬菌、奧杜盎小芽胞癬菌、羊毛狀小芽胞癬菌、石膏樣小芽胞癬菌、腹股溝表皮癬菌、紅色表皮癬菌、考夫曼-沃爾夫表皮癬菌、星形奴卡菌等多種皮膚真菌有不同程度的抑制作用。蔥的濾液在試管內(nèi)有殺滅陰道滴蟲的作用。
       2. 其他作用 有報(bào)告指出,鮮大蔥有降低胃液內(nèi)亞硝酸鹽含量的作用,0.667g大蔥至少可以降低2μg亞硝酸鹽,提示大蔥可能阻斷胃內(nèi)亞硝胺合成,從而抑制胃癌的發(fā)生。
       大蔥的黏液質(zhì)對皮膚和黏膜有保護(hù)作用,其含硫化物有輕度局部刺激作用、緩下作用和驅(qū)蟲作用,其揮發(fā)性成分由呼吸道、汗腺和泌尿道排出時(shí),能刺激分泌,有祛痰、發(fā)汗和利尿作用。
       【臨床運(yùn)用】
       臨床報(bào)道:
       1. 治療感冒 蔥白、生姜各15g,食鹽3g。共搗成糊狀,用紗布包裹,涂擦五心(前胸、后背、腳心、手心、腘窩、肘窩)一遍后讓患者安臥。部分病例半小時(shí)后出汗退熱,自覺癥狀減輕,次日可完全恢復(fù)。治療107例,均在1~2日內(nèi)見效。一般用1次,少數(shù)病例用2次。〔中級醫(yī)刊 1965;(9):580〕
       2. 治療面神經(jīng)麻痹 蔥白、生姜、皂刺各200g 放入適量陳醋內(nèi),文火煎濃去渣后,加入阿膠100g 熬成稀膏即可。治療面神經(jīng)麻痹患者多例,效果滿意。〔河南中醫(yī) 1985;(4):23〕
       3. 治療蛔蟲性急腹痛 鮮蔥白50g,搗爛取汁,用麻油50g 調(diào)和,空腹1次服下(小兒酌減),每日1次。一般1次疼痛即可緩解。治療蛔蟲性腹痛患者25例,療效滿意?!舱憬嗅t(yī)雜志 1966;9(4):13〕
       4. 治療蟯蟲病 蔥白50g,加水100ml;或大蒜50g,加水200ml,分別用微火煮爛,過濾裝瓶備用。在傍晚或臨睡前,任選一煎劑灌腸。劑量:4~5歲10ml,7歲15ml。治療后以棉拭浮漂法檢查蟲卵。結(jié)果:蔥白煎液治療116例,陰轉(zhuǎn)86例,陰轉(zhuǎn)率為74.1%;大蒜煎液治療38例,陰轉(zhuǎn)20例,陰轉(zhuǎn)率為76.3%。均以男孩的陰轉(zhuǎn)率較高;在年齡方面,蔥液的陰轉(zhuǎn)率隨年齡的增加而遞減,蒜液隨年齡的增長而增高。〔中醫(yī)雜志 1962;(9):10〕
       5。治療乳腺炎a. 蔥白1根,生南星1g。共搗為丸,用藥棉包裹,浸冷開水后填塞患者鼻前庭(患乳癰的對側(cè)鼻孔),1日2次,2天為1療程。治療乳癰23例,顯效19例,有效4例?!哺=ㄖ嗅t(yī)藥 1985;16(5):39〕
       b. 新鮮蔥白和生半夏共搗如泥,制成鼻孔一樣大小的栓子,塞入患乳對側(cè)的鼻孔中,約20分鐘左右除去,每日1~2次,同時(shí)配合姜汁水罐療法(生姜或干姜的濃縮煎液,盛入玻璃瓶內(nèi),抽出空氣,利用負(fù)壓,在炎性腫塊及其周圍拔罐),治療早期急性乳腺炎130例,結(jié)果痊愈率為90%,好轉(zhuǎn)率為6.9%,總有效率為96.9%。如乳腺局部炎性浸潤明顯,腋窩淋巴結(jié)腫大,且全身有畏寒、發(fā)熱癥狀者,宜同時(shí)內(nèi)服清熱解毒劑;如膿腫已形成,則應(yīng)切開排膿,本法無效?!仓胁菟幫ㄓ崱?972;(1):40〕
       6. 治療急性皮膚化膿性炎癥 蔥白用清水洗凈后,用無菌蒸餾水沖洗2次,以消毒刀切成碎末,入乳缽搗成糊狀,加入1/3 蜂蜜,外敷患處,每1~2日換藥1次。共治療100例,療效滿意?!布中l(wèi)生 1969;(1):40〕
       7. 治療皮膚病a. 鮮大蔥30g,花椒6~9g,鮮艾葉9~15g,食鹽30g 。加水1000~1500ml,煎開待溫濕敷患部,手足可浸泡,每次10~15分鐘,每日1~2次。治療局限性皮膚濕疹、神經(jīng)性皮炎及皮膚瘙癢癥等50余例,其中45例用藥1次即止癢,3~4次皮損有所改善?!蔡旖虺嗄_醫(yī)生 1980;(2):43〕
       b. 蔥白(切碎)15根,水煎,趁熱內(nèi)服;蔥白(切碎)20根,水煎待溫,局部濕熱外敷,外敷法亦可用蔥白加味(風(fēng)寒型加荊芥10g,甘草3g;風(fēng)熱型加大青葉、連翹各15g)。治療蕁麻疹患者100 例,全部治愈?!舱憬嗅t(yī)雜志 1987;(1):16〕
       8. 治療嬰幼兒腹瀉 蔥白5條搗爛,吳茱萸10g,研末,與醋調(diào)成糊狀,先加熱至40℃,乘熱敷臍部,每日換藥1~2次,治療秋季腹瀉172例,治愈171 例,無效1例。〔福建中醫(yī)藥 1981;3(4):25〕
       9. 治療小兒遺尿癥 連須蔥白3根(每根長 6cm~7cm),硫磺30g。共搗如泥,待患兒臨睡前將上藥敷于臍上,外用紗布覆蓋,膠布固定,8~10小時(shí)后除掉。治療無器質(zhì)性小兒遺尿患者7例,多在2~3次獲效,經(jīng)隨訪未復(fù)發(fā)?!仓嗅t(yī)雜志 1982;(12):43〕
       方劑選用:
       1. 治療時(shí)疾頭痛發(fā)熱:連根蔥白二十根。和米煮粥,入醋少許,熱食取汗即解。(《濟(jì)生秘覽》)
       2. 治療赤白痢:蔥一握。細(xì)切,和米煮粥,空心食之。(《食醫(yī)心鏡》)
       3. 治療腹皮麻痹不仁:多煮蔥白食之。(《世醫(yī)得效方》)
       4. 治療腫硬、無頭、不變色之癰癤:米粉四兩,蔥白一兩(細(xì)切)。上同炒黑色,杵為細(xì)末。每用,看多少,醋調(diào)攤紙上,貼病處,一伏時(shí)換一次,以消為度。(《外科精義》烏金散)
       5. 治療疔瘡惡腫:刺破,(以)老蔥、生蜜杵貼二時(shí),疔出以醋湯洗之(《圣濟(jì)總錄》)
       6. 治療小便難,小腸脹:蔥白三斤。細(xì)銼,炒令熱,以帕子裹,分作二處,更以熨臍下。(《本事方》)
       7. 治療小兒禿瘡:冷泔洗凈,以羊角蔥搗泥,入蜜和涂之。(《本草綱目》)
       配伍效用:
       蔥白配伍蜂蜜 蔥白解毒散結(jié);蜂蜜緩急止痛。二者配伍,有解毒散結(jié),緩急止痛之功效,共搗外用,可治療瘡癰疔毒壅結(jié)不散而疼痛者。
       蔥白配伍附子、干姜 附子、干姜有回陽救逆之功,主溫里陽;蔥白則既能引寒邪外達(dá),又能通上、下陽氣。三者伍用,共奏溫里通陽之功,可治療里寒外熱、下利清谷、厥逆脈微者。
       蔥白配伍生姜 二者均為辛溫解表之藥,若相須為用,則發(fā)汗解表散寒之力更強(qiáng),可用于治療外感風(fēng)寒初起之惡寒、流清涕、鼻塞而輕者。
       【注意事項(xiàng)】
       宜忌:表虛多汗者忌服。不宜與蜂蜜同服。
       毒副作用:“多食蔥,令人神昏,損發(fā)須,虛氣上沖。同蜜食,下利,壅氣殺人,名甜砒霜。同棗食,令人病。正月食生蔥,令人面上起游風(fēng)?!保ā侗静莺罚?/div>
       臨床曾有食蔥拌蜂蜜死亡1例的報(bào)告。
       亦有報(bào)告認(rèn)為,蔥白同蜂蜜配伍給小鼠灌胃后觀察1周,未出現(xiàn)急性中毒反應(yīng)和死亡。  
       【醫(yī)家論藥】
       “蔥,辛能發(fā)散,能解肌,能通上下陽氣。故外來怫郁諸證,悉皆主之?!保ā侗静萁?jīng)疏》)
       “蔥,所治之癥,多屬太陰、陽明,皆取其發(fā)散通氣之功。通氣故能解毒及理血病。氣者,血之帥也,氣通則血活矣。金瘡磕損,折傷血出,疼痛不止者……《百一方》用蔥白、砂糖等份研封之,云痛立止,更無痕瘢也。蔥葉亦可用。又蔥管吹鹽入玉莖內(nèi),治小便不通及轉(zhuǎn)脬危急者。余常用,治數(shù)人得驗(yàn)?!保ā侗静菥V目》)
       “治天行時(shí)疾,頭痛熱狂,通大小腸,霍亂轉(zhuǎn)筋及賁豚氣,腳氣,心腹痛,目眩及止心迷悶?!保ā度杖A子本草》)
       “蔥葉,生辛而散,熟甘而溫。外實(shí)中空,能入肺經(jīng)發(fā)汗解肌,以通上下之陽。故書號為肺菜;其力則能明目利耳通便及治傷寒頭痛,時(shí)疾熱狂,陰毒腹痛之謂。又氣通則血活,故書又載能止諸般血出不調(diào);且氣通則毒解,故書又言能治諸般惡毒?!保ā侗静萸笳妗罚?/div>





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