凡具有補益肝腎作用的藥物，稱補肝益腎藥。多年生草本蘿科蘿屬植物何首烏是補肝益腎的代表藥物之一，其味苦、甘、澀，性溫，歸肝、腎經(jīng)，具有補肝腎、益精血、養(yǎng)心安神的功效。

中醫(yī)認為高血壓（眩暈）與肝腎等臟腑有關(guān)，故用以何首烏為主的中成藥治療高血壓有一定的療效，且具有“簡、便、廉、驗”和副作用少的特點。

廣東省連州市北湖醫(yī)院副主任醫(yī)師 陳金偉搜集并整理了4個以何首烏類為主藥的中成藥治療高血壓的案例，供大家參考。

1.清肝降壓膠囊

適用于：原發(fā)性高血壓者

52歲的陳先生不久前測得血壓150/95毫米汞柱，但無不適，自我診斷“假性高血壓”，自服“清熱藥”1個月后去另一家醫(yī)院測得血壓仍維持上述水平，他懼怕西藥副作用不服西藥，到某醫(yī)院中醫(yī)科就診。

中醫(yī)師診斷為眩暈（肝腎陰虛、肝火上炎，原發(fā)性高血壓），給予清肝降壓膠囊口服，并囑注意休息、清淡飲食。服藥半個月血壓降至140/90毫米汞柱；1個半月后，降至135/85毫米汞柱。現(xiàn)繼續(xù)鞏固治療中。

清肝降壓膠囊由制何首烏、桑寄生、夏枯草、槐花、小薊、丹參、葛根、牛膝、澤瀉和遠志組成，具有清熱平肝、補益肝腎的功效。

藥理學研究證實其有一定的降壓作用。臨床上，該藥用于肝腎陰虛、肝火上炎所致的眩暈（癥見頭暈、耳鳴、耳聾、口苦咽干、煩躁易怒、腰膝酸軟、便秘、尿黃，舌質(zhì)紅、苔薄黃、脈弦細），以及原發(fā)性高血壓見上述證候者或伴以上癥候頭痛者。

用法：口服，成人每次3粒，每天3次。10天為1療程。

注意事項：氣血不足（癥見神疲肢倦、氣短懶言、臉色蒼白、心悸）所致的眩暈忌用；用藥期間宜清淡飲食，忌辛辣和油膩食物。體質(zhì)虛弱、感冒發(fā)熱者不宜。

2.心安寧片

適用于：原發(fā)性高血壓伴心絞痛、血脂蛋白紊亂者

50歲的陸先生素有高血壓、冠心病、血脂蛋白紊亂史，抽煙喝酒。不久前的一天出現(xiàn)頭暈，偶有胸痛，他自我診斷為“肝陽上亢”，自服龍膽瀉肝丸、復方丹參片3天未見效，去某醫(yī)院中醫(yī)科求診。

中醫(yī)師診斷為眩暈（心腎不寧、血脈淤阻，高血壓伴心絞痛），給予心安寧片口服，并囑注意休息、清淡飲食和戒煙酒。經(jīng)服藥7天頭暈消失；12天胸痛不再出現(xiàn)。繼續(xù)鞏固用藥1個月，隨訪1個月未見復發(fā)。

心安寧片由制何首烏、山楂、葛根和珍珠粉組成，具有補腎寧心、活血通絡、化濁除穢的功效。藥理學研究證實其有一定的調(diào)節(jié)血脂、抗血小板凝集、改善冠狀動脈血流量的作用。

臨床上，該藥用于心腎不寧、血脈淤阻所致的眩暈（癥見頭暈、胸悶、胸痛、刺痛固定不移、入夜尤甚、心悸不寧、少寐、腰膝腰酸、尿多或尿少、浮腫、目澀、耳鳴，舌暗紅、脈沉澀），以及原發(fā)性高血壓、冠心病心絞痛、血脂異常見上述癥候者。

用法：口服，成人每次4～5片，每天3次。一般7天為1療程。

注意事項：用藥期間飲食清淡、食勿過飽，忌生冷辛辣油膩食物和煙酒濃茶；保持心情舒暢；消瘦、有出血傾向者不宜。

3.首烏天麻片

適用于：早期高血壓伴血管神經(jīng)性頭痛者

48歲的歐女士素有頭痛史，呈陣發(fā)性搏動性發(fā)作，曾到某醫(yī)院就診，診斷為血管神經(jīng)性頭痛。不久前的一天除頭痛外出現(xiàn)頭暈，自我診斷為更年期綜合癥，自服更年安15天未見效，故到某醫(yī)院中醫(yī)科求診。

中醫(yī)師診斷為眩暈（肝腎陰虛，早期高血壓、血管神經(jīng)性頭痛），給予首烏天麻片口服，并囑保持心情舒暢，低鹽低糖低脂飲食。服藥14天頭暈消失；30天頭痛未再出現(xiàn)。繼續(xù)鞏固用藥1個月后停藥觀察中。

首烏天麻片由制何首烏、天麻、熟地黃、當歸、白芍、川芎、白芷、丹參、墨旱蓮、女貞子、蒺藜和桑葉組成，具有養(yǎng)血息風、滋補肝腎的功效。

臨床上，該藥用于肝腎陰虛所致的眩暈（癥見頭暈目眩、耳聾、口苦咽干、腰膝酸軟、潮熱盜汗、脫發(fā)，舌紅少津、脈弦緊），以及早期高血壓、血管神經(jīng)性頭痛、脫發(fā)、神經(jīng)衰弱和失眠。

用法：口服，成人每次6片、每天3次，飯前服。5～7天為1療程。

注意事項：服藥期間忌油膩食物；脾胃虛弱（癥見腹脹便溏、嘔吐、泄瀉）及咳嗽痰多者慎用；感冒、低血壓（140/90毫米汞柱以下）者不宜使用；不宜與催眠鎮(zhèn)靜類藥同用。

不良反應：偶有睡眠增多。

4.心元膠囊

適用于：單純性收縮期高血壓伴心絞痛、血脂蛋白紊亂癥者

70歲的胡大爺有血脂蛋白紊亂、心絞痛史，自服銀杏葉片、丹參滴丸后血脂蛋白紊亂恢復正常、心絞痛緩解。不久前的一天因頭暈、胸痛去藥店量血壓165/65毫米汞柱，服用硝苯地平血壓波動大，故到某醫(yī)院中醫(yī)科求診。

中醫(yī)師診斷為眩暈（心腎陰虛、心血淤阻，單純收縮期高血壓、心絞痛、血脂蛋白紊亂），給予心元膠囊口服，并囑低脂低鹽低糖飲食。服藥1天胸痛緩解；3天頭暈消失，復查血壓140/65毫米汞柱。

心元膠囊由制何首烏、丹參、麥冬和生地黃等（保密處方）組成，具有滋腎養(yǎng)心、活血化淤的功效。藥理學研究證實其有一定降血壓、預防和改善心肌缺血、抗血小板凝集、降低血液黏稠度的作用。

臨床上，該藥用于心腎陰虛、心血淤阻所致的眩暈、胸痹（癥見胸悶不舒、胸部刺痛或絞痛、胸痛徹背、固定不移、入夜更甚、心煩不寐、心悸、盜汗、腰膝酸軟、耳鳴和耳聾）；以及原發(fā)性高血壓、單純收縮期高血壓（老年人高血壓，收縮壓140毫米汞柱或以上，舒張壓正常）、冠心病穩(wěn)定型心絞痛、血脂蛋白紊亂見上述證候者。

用法：口服，成人每天3～4粒，每天3次。一般療程7～14天。

注意事項：非原發(fā)性高血壓、非穩(wěn)定型心絞痛不宜使用；出血傾向者慎用。

本文內(nèi)容僅供讀者閱讀參考，不主張讀者自行用藥，最好在醫(yī)生的指導下對證、安全地應用。