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過敏性鼻炎又稱變應(yīng)性鼻炎,是鼻腔粘膜的變應(yīng)性疾病,并可引起多種并發(fā)癥。另有一型由非特異性的刺激所誘發(fā)、無特異性變應(yīng)原參加、不是免疫反應(yīng)過程,但臨床表現(xiàn)與上述兩型變應(yīng)性鼻炎相似,稱血管運(yùn)動性鼻炎或稱神經(jīng)反射性鼻炎,刺激可來自體外(物理、化學(xué)方面),或來自體內(nèi)(內(nèi)分泌、精神方面),故有人看作即是變應(yīng)性鼻炎,但因在機(jī)體內(nèi)不存在抗原-抗體反應(yīng),所以脫敏療法、激素或免疫療法均無效。 病因:變應(yīng)性鼻炎可發(fā)生于任何年齡,男女均有,易見于年輕人,典型癥狀為鼻癢、陣發(fā)性噴嚏連續(xù)發(fā)作、大量水樣鼻涕和鼻塞。 就診指南: 1、了解過敏性鼻炎的發(fā)病原因,盡可能避免接觸。 (一)吸入性變應(yīng)原:如室內(nèi)、外塵埃、塵螨、真菌、動物皮毛、羽毛、棉花絮等,多引起常年性發(fā)作;植物花粉引起者多為季節(jié)性發(fā)作。 (二)食物性變應(yīng)原:如魚蝦、雞蛋、牛奶、面粉、花生、大豆等。特別是某些藥品,如磺胺類藥物、奎寧、抗生素等均可致病。 (三)接觸物如化妝品、汽油、油漆、酒精等。 2、必要時可做鼻腔分泌物涂片檢查、變應(yīng)性激發(fā)試驗(yàn)等。 3、脫敏療法。 4、藥物療法:包括1.抗組織胺藥物:這類藥物包括息斯敏、克敏等,2.色甘酸鈉3.酮替芬,4.類固醇激素多局部應(yīng)用,效果較好者如伯克鈉,雷諾考特等。 5、局部治療可用微波、激光降低神經(jīng)末梢的敏感性,部分有效。 6、手術(shù)療法:翼管神經(jīng)切斷術(shù)或巖大淺神經(jīng)切斷術(shù),以降低副交感神經(jīng)的興奮。最新治療包括等離子治療,請參照過敏性鼻炎專題。 過敏性鼻炎 我爸爸一年多來,常常早上起床時鼻涕很多,平時并不多。偶爾會有一點(diǎn)點(diǎn)血絲。不知該采用些什么辦法? 上海長征醫(yī)院耳鼻喉葉青醫(yī)師 這事說重點(diǎn),可算是過敏性鼻炎,說輕點(diǎn),也不算什么,他應(yīng)該是冬天這情況常見,夏天一般沒事,是不是這樣?因?yàn)槎鞖夂蚋稍?,一晚上下來鼻粘膜因?yàn)楦煽梢杂悬c(diǎn)出血絲的。 過敏性鼻炎 我今年28歲,患過敏性鼻炎,哮喘已經(jīng)有十多年了。哮喘現(xiàn)在倒沒什么,可鼻炎這個毛病真煩,老是鼻塞,流鼻涕,弄不好還失眠,頭疼,心情煩躁。在搞衛(wèi)生吸入粉塵時尤其厲害,一連打幾十個噴嚏,眼睛直掉眼淚。有時十分影響工作。我看了很多醫(yī)院,也用了好多藥,如鼻炎康,鼻炎滴劑,千柏鼻炎片,還做過激光,燒灼治療。但一點(diǎn)效果沒有。一年前開始用伯克納吸入,一天吸入4次,每次2噴。曾有一段時間效果不錯,可一次感冒后又前功盡棄,回到老樣子。請問葉大夫,有什么好辦法治療我這個毛病。 上海長征醫(yī)院耳鼻喉葉青醫(yī)師 過敏性鼻炎是由你的過敏體質(zhì)引起的,因此從理論上說是治不好的,但如果用藥得當(dāng)可以控制。伯克納這個藥就是專用來治療伴哮喘的過敏性鼻炎的,所以你算用對藥了,另外,你也可以用中藥沖劑如辛芩沖劑作為調(diào)理。找到合適的藥就用下去,以后藥不靈了再找新藥,好在抗過敏的幾乎每年都有新藥推出。 談?wù)勥^敏性鼻炎 一位母親來信說:她的兒子今年18歲,正在念高中三年級。每年春夏季之交,都患過敏性鼻炎,頻頻噴嚏,又大量流涕,夜里又發(fā)生鼻孔堵塞,展轉(zhuǎn)難昧。兒子從3歲開始就患過敏性鼻炎,隨著年齡增長,癥狀就越來越嚴(yán)重,今年用藥治療,現(xiàn)在許多藥品都不起效了。她擔(dān)心兒子的過敏性鼻炎發(fā)作會嚴(yán)重影響高考備考溫習(xí),十分焦急,希望能告訴她有關(guān)過敏性鼻炎的發(fā)病原因及減少過敏性鼻炎發(fā)作的辦法。在收到她的信后,我復(fù)信告訴她,要在春節(jié)前后多做幾次家庭清潔掃除,冬天也要保持家居空氣流通,然后斷絕接觸引起過敏性鼻炎的原因,這樣做或許會減少過敏性鼻炎發(fā)作,多做些體育活動,可減輕鼻炎的癥狀。 過敏性鼻炎,醫(yī)學(xué)上又稱變態(tài)反應(yīng)性鼻炎(簡稱:變應(yīng)性鼻炎。)為什么會發(fā)生過敏性鼻炎呢?讓我先從鼻的生理功能講起: 一、鼻的生理功能 鼻是空氣的出入通道,它的主要功能是過濾,潤濕和溫暖吸入的空氣,清楚吸入空氣中直徑大于10UM的微粒。不過即使小至2UM的物質(zhì),也能在通過鼻腔時被過濾掉一部分。一般來說,顆粒愈大愈重,被過濾沉著在鼻粘膜上愈快。此外,鼻還有特殊的嗅神經(jīng)提供嗅覺。鼻粘膜對外來刺激的反應(yīng)主要表現(xiàn)在四個方面:“鼻堵”致氣流受阻,鼻粘膜分泌增加致“流涕”,“噴嚏”和“鼻(發(fā))癢”。①鼻堵是由于粘膜充血水腫和粘性分泌物增加或腺樣體增生所致;②當(dāng)局部神經(jīng)末梢受刺激,中樞神經(jīng)就會反射性地引起噴嚏;③分泌增加流涕和噴嚏均是既簡單又重要的鼻反射,對鼻粘膜的任何刺激包括變應(yīng)性、自主神經(jīng)、心理等因素均可引起流涕和噴嚏,它們幫助排除異物;④鼻癢是由于炎癥介質(zhì),如肥大細(xì)胞和嗜堿粒細(xì)胞釋放的組織胺引起的。 還有,如鼻分泌的S—IgA可使病毒失活,其中的溶液可防止細(xì)菌入侵,如微生物已經(jīng)入侵,要去除它們,則主要由具吞噬作用的細(xì)胞和免疫反應(yīng)來完成。 二、變應(yīng)性鼻炎的發(fā)病原因 現(xiàn)在已知變應(yīng)性鼻炎是由于特應(yīng)性患兒暴露變應(yīng)原,主要是吸入變應(yīng)原(如塵螨、真菌、花粉等)和已結(jié)合于肥大細(xì)胞、嗜酸粒細(xì)胞、血小板等細(xì)胞上的特異IgE相結(jié)合,引起這些細(xì)胞釋放實(shí)癥介質(zhì),從而使鼻粘膜發(fā)生炎癥。炎癥過程包括炎癥細(xì)胞和嗜酸粒細(xì)胞,中性粒細(xì)胞等細(xì)胞浸潤,組織胺,LTS和PG等原發(fā)和繼發(fā)實(shí)癥介質(zhì)的釋放,以及嗜酸性細(xì)胞的激活致早期和晚期反應(yīng)。局部組織表現(xiàn)為鼻粘膜血管擴(kuò)張,軟組織水腫和分泌增加。一歲以內(nèi)誘發(fā)鼻變態(tài)反應(yīng)最常見的反應(yīng)原是塵螨,動物皮屑和食物,花粉誘發(fā)者通常在3歲以后。屋塵中的螨極其糞在床上,屋內(nèi)死角,地毯等處最多,小兒匍匐爬行于床上或地毯上吸入大量變應(yīng)原兒誘發(fā)或加重疾病。在冬季嬰兒經(jīng)常感冒很可能是塵螨所致的變應(yīng)性鼻炎。室內(nèi)的動物皮屑和唾液能誘發(fā)變態(tài)反應(yīng)癥狀,與動物有關(guān)的變應(yīng)原物質(zhì)甚至在動物去掉后長達(dá)6個月仍會在室內(nèi)起作用。在嬰幼兒,由食物引起的鼻變態(tài)反應(yīng),其中以雞蛋和牛奶最常見,但進(jìn)食過敏食物,除了引起鼻過敏癥狀外,一般還伴有其他器官系統(tǒng)癥狀,如麻疹、面唇腫脹或支氣管痙攣等。不過,僅有鼻過敏癥狀者,很少為食物所誘發(fā)。除了花粉外,還有一些刺激物可加重變應(yīng)性鼻炎的癥狀,這些刺激物包括香水、煙味、油漆、報紙油墨、除臭劑或其他噴霧劑,以及空氣中的污染物(二氧化硫、一氧化碳、二氧化氮、臭氧等)。 三、分類 從發(fā)病的持續(xù)時間來分,變應(yīng)性鼻炎常分為下面幾類: 1、季節(jié)性鼻炎?;ǚ鬯抡咦畛R?,致病花粉的種類因時因地而異,一般在春季和/或秋季多見。真菌也是另一種重要原因。此類鼻炎發(fā)病急、癥狀重、常有陣發(fā)性噴嚏、鼻癢、大量水涕和鼻堵。常伴眼結(jié)膜炎,有時伴麻疹和哮喘。 2、常年性鼻炎。所謂常年性,是指每年癥狀持續(xù)在9個月以上,多為室內(nèi)變應(yīng)原,如塵螨或其糞便所致。盡管癥狀是常年性的,但患者可在螨繁殖做多的時節(jié)加重,在一天里癥狀輕重也不一致。一般在臥室最重,因?yàn)槟抢飰m螨最多,夜里鼻充血引起鼻堵,早上起來噴嚏持續(xù),兒童常在玩枕頭或接觸其他帶塵埃床具用品時加重。家里的動物,特別是貓和狗,是誘發(fā)常年性鼻炎的另一重要原因。常年性鼻炎除清晨外噴嚏較少,很少合并結(jié)膜炎癥狀。常年性鼻炎也可有季節(jié)性加重,很可能為患者同時對室內(nèi)、外變應(yīng)原過敏的原因。 3、間歇性鼻炎。偶爾暴露于變應(yīng)原,如暴露于布置塵埃的儲物室、書房,或暴露于別人家的貓和狗而突然發(fā)病,發(fā)病的間歇性的。鼻竇粘膜是鼻粘膜的延伸。因此,任何鼻變應(yīng)性炎癥可波及鼻竇。過去認(rèn)為鼻竇發(fā)育較晚,故嬰幼兒合并較少。但實(shí)際上,篩竇和上頜竇在胎兒第3—4個月室已可見到,出生時已存在。而額竇則在生后第6—12個月可見,蝶竇的出現(xiàn)要晚些,約出現(xiàn)于三歲,因此,1歲以上就可能患鼻竇炎了。由于鼻竇出口小,引流不暢,因此易繼發(fā)感染。 四、發(fā)病與臨床表現(xiàn) 本病可發(fā)生于任何年齡包括幼嬰時期,大多數(shù)患者于20歲前出現(xiàn),是一個常見病,國內(nèi)外文獻(xiàn)報道,多達(dá)10%的兒童和20%的少年罹患常年性鼻炎,其中大多為變態(tài)反應(yīng)性。約75%的哮喘兒童也有本病,由于鼻堵患者不得不用口呼吸,因此從口腔直接吸入的變應(yīng)原較多,從而使哮喘加重。變應(yīng)性鼻炎在發(fā)病上沒有性別差異。其發(fā)病與遺傳因素、環(huán)境因素和變應(yīng)原的暴露有關(guān)。 噴嚏、鼻癢、流涕和鼻堵是最常見的四大癥狀。噴嚏以清晨和睡醒最重要,較大兒童每次在5個以上。鼻堵嚴(yán)重時張口呼吸,由于夜里鼻涕流向鼻咽部引發(fā)反復(fù)咳嗽就清嗓。鼻堵常隨體位變動而改變,如左側(cè)臥則左鼻堵而右鼻通,右側(cè)臥則右鼻堵而左鼻通鼻祥是鼻炎的特征性表現(xiàn),可見小兒不斷用手指或手掌擦鼻前部,該動作稱“變態(tài)反應(yīng)性儀容”。有少兒童因鼻癢常做歪口、聳鼻等奇異動作。較大兒童自訴嗅覺有表失。鼻涕清水樣,亦可因鼻堵或繼發(fā)感染而變稠。兒童還可見眼眶下有灰藍(lán)色環(huán)形暗影和皺折,稱“變態(tài)反應(yīng)性著色”或“Dennie—Mergan眶下皺折”,這是由于眼眶周圍水腫和靜脈淤積所致,也是特應(yīng)性兒童眼鼻過敏的一個特征性表現(xiàn),合并眼癥狀包括眼癢多見于動物變應(yīng)原和季節(jié)性花粉所致者,患兒常有變態(tài)反應(yīng)家族史。 鼻腔內(nèi)部檢查顯示鼻甲水腫,常稱荃白或紫色,上蓋有一薄層水樣粘液。嚴(yán)重病例腫脹的鼻甲可完全堵塞鼻通道。 五、變性性鼻炎的處理 (一)非藥物療法 1、避免變應(yīng)原和刺激物。小兒有一半以上的時間是在臥室里度過的,因此應(yīng)該改變室內(nèi)環(huán)境,去掉動物,清洗家具,勿鋪地毯,勿買有毛絨的玩具,以減少致病的變應(yīng)原和刺激物。對花粉過敏者裝空調(diào)機(jī)特別有用,整個夏日可關(guān)窗以防花粉進(jìn)入,冬日空氣干燥可加重鼻堵,最好使相對濕度保持在40%—50%左右。如為某種食物所致,應(yīng)完全避免接觸該食物。 2、蒸汽吸入或鹽水霧化吸入。蒸汽可使鼻充血暫時減輕和增加氣流。鹽水可稀釋粘性分泌物,改善嗅覺和去掉鼻內(nèi)的變應(yīng)原而使癥狀減輕,還可減少鼻的血流,從而作為一輕度的減光血劑。而者均可防止口干。 3、運(yùn)動。運(yùn)動可使鼻氣道阻力減少,有可使體質(zhì)增強(qiáng)。 (二)藥物治療 對許多變應(yīng)性鼻炎患者來說,襖想消除癥狀,使用一種藥物是不夠的,需要多方面的治療??菇M織胺藥是首選,它可抑制組織胺誘發(fā)的噴嚏、鼻癢和流涕。鼻充血應(yīng)加用減充血劑,如偽麻黃堿、拜間唑啉等。如為慢性,由于局部粘膜已發(fā)生炎癥(指變應(yīng)性炎癥),要用抗炎藥,局部鼻用皮質(zhì)類固醇可逆轉(zhuǎn)已存在的炎癥。色甘酸鈉可預(yù)防鼻癥狀的出現(xiàn)。一般不主張鼻甲注射皮質(zhì)類固醇,因有個別報道有可致視力喪失的危險。 (三)其他療法 1、免疫療法。原稱脫敏療法,后來發(fā)現(xiàn)治療后有效的病例機(jī)體會發(fā)生免疫學(xué)的變化。少數(shù)花粉引起的,其他方法治療無效,經(jīng)嚴(yán)格選擇的病人可應(yīng)用。免疫療法不是治愈變應(yīng)性鼻炎,而是使80%—85%的患者的癥狀得到明顯改善。小于5歲的患兒,因連續(xù)注射易出現(xiàn)皮膚合并癥,不宜采用。 2、手術(shù)治療。手術(shù)切除不是本病的根治方法,但可作為一輔助治療,如鼻中隔歪曲。冷凍療法的效果也是暫時的。 3、中藥療法。穴位貼敷療法,是一種穴位與藥物相結(jié)合,充分發(fā)揮穴位與藥物特異性的外療方法。其簡便易行,療效較好,廣泛用于臨床。藥物基本方是“消喘膏”。治療時機(jī)依據(jù)“冬病夏治”原則,在夏季初、中末伏(三伏天)或入伏后每隔10天做1次,一般三次為一個療程。多需堅(jiān)持1—3年更長。作用機(jī)理是該貼敷療法主要調(diào)節(jié)了機(jī)體的免疫功能和內(nèi)分泌功能,并具有一定的消炎,降低氣道高反應(yīng)性和改善肺功能作用,從而有預(yù)防和減輕過敏性鼻炎癥狀的效果。 0 0 添加評論(0) 09-08-22 鼻炎(Rhinitis)指的是鼻腔粘膜和粘膜下組織的炎癥。表現(xiàn)為充血或者水腫,患者經(jīng)常會出現(xiàn)鼻塞,流清水涕,鼻癢,喉部不適,咳嗽等癥狀。 鼻腔分泌的稀薄液體樣物質(zhì)稱為鼻涕或者鼻腔分泌物,其作用是幫助清除灰塵,細(xì)菌以保持肺部的健康。通常情況下,混合細(xì)菌和灰塵的鼻涕后吸至咽喉并最終進(jìn)入胃內(nèi),因其分泌量很少,一般不會引起人們的注意。 當(dāng)鼻內(nèi)出現(xiàn)炎癥時,鼻腔內(nèi)可以分泌大量的鼻涕,并可以因感染而變成黃色,流經(jīng)咽喉時可以引起咳嗽,鼻涕量十分多時還可以經(jīng)前鼻孔流出。 [編輯本段] 過敏性鼻炎的治療 病因病理 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,過敏性鼻炎(也稱變應(yīng)性鼻炎)是體外環(huán)境因素作用于機(jī)體導(dǎo)致異常免疫反應(yīng),造成 Th1和Th2免疫反應(yīng)失衡而引發(fā)的,以鼻腔粘膜Th2免疫反應(yīng)為主的變應(yīng)性炎癥反應(yīng),其主要的免疫病理學(xué)特征是組織中大量表達(dá)Th2細(xì)胞因子的細(xì)胞浸潤。具備遺傳學(xué)特征的個體(特應(yīng)性個體)更容易發(fā)生上述反應(yīng),這種鼻腔粘膜的免疫異常引起的超敏反應(yīng)就表現(xiàn)為鼻塞、流鼻涕、鼻癢、打噴嚏等鼻炎癥狀。 神經(jīng)內(nèi)分泌因素對過敏性鼻炎也產(chǎn)生影響。鼻粘膜內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定除依賴于神經(jīng)調(diào)控外,也接受內(nèi)分泌激素的調(diào)節(jié)。鼻粘膜有豐富的血管床和粘膜免疫的各種成分,在神經(jīng)內(nèi)分泌免疫網(wǎng)絡(luò)的層面上,內(nèi)分泌激素的水平變化均可通過血液循環(huán)影響到鼻粘膜。臨床常見女性鼻炎患者在經(jīng)前期癥狀明顯加重,經(jīng)期過后癥狀減輕或消失。經(jīng)期和妊娠期的女性鼻粘膜肥厚增生,腺體擴(kuò)張。上述改變的結(jié)果便可產(chǎn)生呼吸道粘膜免疫性或非免疫性炎癥而導(dǎo)致鼻粘膜高反應(yīng)性的形成,從而引發(fā)鼻塞、流鼻涕、鼻癢、打噴嚏等鼻炎癥狀。另外,前列腺素能抑制B細(xì)胞產(chǎn)生抗體,抑制巨噬細(xì)胞的吞噬功能。同時前列腺素作為炎性因子可以在鼻炎發(fā)病期導(dǎo)致血管擴(kuò)張而加重炎癥反應(yīng)的程度。在過敏性鼻炎患者的鼻粘膜血管系統(tǒng)中前列腺素受體也相應(yīng)增加,導(dǎo)致鼻粘膜血管擴(kuò)張,鼻腔充血而出現(xiàn)了相應(yīng)的鼻塞及超敏反應(yīng)。 治療 ?。ㄒ唬┍苊馀c變應(yīng)原接觸:找出致病的變應(yīng)原后,應(yīng)設(shè)法避免接觸或食用,如撤掉地毯、不穿羽絨服或鋪墊羽絨褥子等。但也有些變應(yīng)原不易避免,如花粉季節(jié)飄散于空中的大量花粉,常年存在于室內(nèi)的塵螨、真菌等。 (二)藥物治療: (1) 抗組胺藥物:如撲爾敏、苯海拉明、息斯敏、愛賽平、立復(fù)汀、欣民利、新敏樂、仙利特、仙特明、仙特敏、賽特贊、開思亭、開瑞坦、克敏能、波麗瑪朗、皿治林、敏迪、愛爾康、祿雷他定、地洛他定等等。而且此類的新藥也在不斷上市,有口服或鼻腔外用劑型。這些藥物都是對癥治療,只能治標(biāo),不能治本,對緩解鼻塞、噴嚏和眼癢等癥狀方面有一定作用,但作用不強(qiáng),特別是對流涕幾乎無效,而且需要長期使用,停藥反彈,有不同程度的全身性副作用,如嗜睡、視力模糊、口干、尿潴留、注意力不集中、心動過速、判斷力和操作能力下降、反應(yīng)遲緩、惡心、便秘、體重增加等。故從事精密、機(jī)械等工作如航空、司乘人員等應(yīng)慎用。 ?。?)肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑。代表藥物有色甘酸鈉、寧敏、阿樂邁、奈多羅米納、曲尼司特、扎普司特、四唑色酮等。此類藥物藥效持續(xù)時間短且療效不如抗組織胺藥和皮質(zhì)類固醇藥,缺點(diǎn)也是對癥治療,只能治標(biāo),不能治本。 ?。?)酮替芬:既有阻止介質(zhì)細(xì)胞脫顆粒作用,又有拮抗組胺作用。也屬對癥治療,有嗜睡等副作用。每次口服1mg,每日1—2次。 (4)類固醇激素:即通常所說的激素?,F(xiàn)在被臨床醫(yī)生大量采用,甚至作為首選藥物,代表藥物有二丙酸倍氯米松,曲安奈德,氟尼縮松,布地奈德,丙酸氟替卡松,糠酸莫米松,地塞米松等,商品名有伯克納,雷諾考特,輔舒良,內(nèi)舒拿等。此類藥物對緩解鼻塞效果明顯,對流涕、打噴嚏和鼻癢方面的作用也優(yōu)于抗組織胺藥,但不能完全控制,缺點(diǎn)也是對癥治療,只能治標(biāo),不能治本,需要長期使用,停藥反彈,安全性尚存爭議。 ?。ㄈ┟庖忒煼ǎ阂喾Q特異性脫敏療法,用相應(yīng)的變應(yīng)原浸液,以低濃度開始少量皮下注射,逐漸增加濃度和劑量,經(jīng)數(shù)月治療后可改為維持量,經(jīng)此法治療的病人體內(nèi)產(chǎn)生大量特IgG封閉抗體,可阻斷變應(yīng)原與IgE抗體結(jié)合,降低介質(zhì)細(xì)胞敏感性,從而達(dá)到治療目的。目前該療法存在以下問題:(1)變應(yīng)原浸液包含成分復(fù)雜,包括變應(yīng)原、非過敏性和毒性蛋白及其他成分。患者對生活中的過敏原多種多樣,所以此類治療只對有明確過敏原如花粉塵螨等有效,難以解決所有過敏原問題。(2)由于過敏原浸液難以標(biāo)準(zhǔn)化,使用中很難確定有效的治療劑量,低劑量無效,而劑量過高又可能引起患者不能接受的全身反應(yīng),長期使用易導(dǎo)致嚴(yán)重的IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng),甚至帶來生命危險,國外學(xué)者Bernstein統(tǒng)計(jì)出在 1990-2001年這12年間,北美地區(qū)共有41人死于免疫治療和皮膚試驗(yàn),出現(xiàn)致死性不良反應(yīng)的幾率為1/2540000注射人次,在家中和不具備搶救條件的非正規(guī)醫(yī)療場所進(jìn)行免疫治療是危險的。因此,過敏性鼻炎患者盡量采用其他療法,慎用免疫療法。 ?。ㄋ模┦中g(shù)療法。近年來開展的方法主要有以下兩類: ?。?)降低鼻粘膜敏感性:對下鼻甲粘膜的射頻消融治療、冷凍療法、激光、微波、20%硝酸銀燒灼等,皆可使鼻粘膜表面敏感性降低,達(dá)到控制癥狀的目的。 (2)降低副交感神經(jīng)興奮性:翼管神經(jīng)切斷或巖淺大神經(jīng)切斷,均可使鼻內(nèi)副交感神經(jīng)興奮性降低,產(chǎn)生一定的治療作用。 手術(shù)方式有低溫等離子射頻消融治療、超聲聚焦治療、微波治療、激光治療、冷凍治療、傳統(tǒng)手術(shù)刀治療等。手術(shù)的近期療效特別是在改善或解除患者鼻塞、流濃涕、頭痛癥狀方面是肯定的,對其他方面如流清涕、噴嚏、鼻癢等癥狀的療效不明顯或無效,盡管報道和廣告中宣傳的非常有效,但實(shí)際上手術(shù)的遠(yuǎn)期療效并不理想。由于鼻腔組織的活性,術(shù)后切斷的神經(jīng)還會生長恢復(fù),切除的下鼻甲也會繼續(xù)增生,手術(shù)并沒有從根本上改變患者的特應(yīng)性體質(zhì),只是一種治標(biāo)的方法,經(jīng)大量跟蹤調(diào)查,多數(shù)患者在術(shù)后半年至兩年內(nèi)會有不同程度的復(fù)發(fā),因此,對鼻炎患者應(yīng)該本著先簡單后復(fù)雜、標(biāo)本兼治的原則進(jìn)行治療,盡量采用藥物治療改變患者的特應(yīng)性體質(zhì),以期達(dá)到治本的目的。當(dāng)然,對鼻腔解剖結(jié)構(gòu)異常,下鼻甲過度肥大,鼻中隔過度偏曲,鼻息肉嚴(yán)重等經(jīng)藥物久治不愈的患者手術(shù)治療仍不失為一種好的選擇,但術(shù)后仍要采用藥物治本療法防止復(fù)發(fā)。 ?。ㄎ澹┢渌炉煼ā?br>[編輯本段] 利用穴位治療鼻炎 中國的醫(yī)學(xué),自古以來便以其獨(dú)特的思維方式來解釋穴道療法的效果。在《黃帝內(nèi)經(jīng).素問》中就有記載“氣血不順百病出”的句子。所謂的氣血,就是支配內(nèi)臟的一種能量,而這種能量若流動混亂,就會引起各種疾病。 “內(nèi)病外治”之精華,古方今制。穴位保健治療法又是我國中醫(yī)治療的根本,他對于疾病的保健治療可發(fā)揮莫大的助力。比如治療鼻炎的 李氏炎消貼便是針對人體相關(guān)穴位,采用純天然中草藥精華,利用經(jīng)皮給藥,大大減少了西藥直接作用內(nèi)臟給人體帶來的副作用和依賴性。從而達(dá)到改善微循環(huán),增加肌體細(xì)胞活力,有效緩解患部疼痛的作用。 穴道就是位于能量流動的通路上。這種通路稱為“徑路”,穴道的正常稱法應(yīng)是“經(jīng)穴”。內(nèi)臟若有異常,就會反應(yīng)在位于那有異常的內(nèi)臟徑路上,更進(jìn)一步地會反應(yīng)在能量不順的經(jīng)穴上。因此,通過給予穴道刺激,使能量的流動順暢,而達(dá)到治病保健的功效,這就是穴道保健治療的目的了。 穴道保健治療法對疾病的治療,的確有極高的效果,而且,最近也逐漸借科學(xué)的方法剖析其效果。 其結(jié)論,簡單的說,就是:穴道療法之效能是借刺激穴道而調(diào)整自律神經(jīng)達(dá)到健體強(qiáng)身為目的的運(yùn)動。中醫(yī)認(rèn)為體內(nèi)循環(huán)系統(tǒng)發(fā)生紊亂,就會生病,而這所謂能量紊亂的狀態(tài),換句話說,就是自律神經(jīng)平衡失調(diào)的狀態(tài)。 [編輯本段] 癥狀及類型 鼻炎癥狀有很多種,依據(jù)鼻炎的種類不同,鼻炎癥狀也有所不同,鼻炎癥狀主要有鼻塞,流涕,打噴嚏, [鼻炎類型] 鼻炎類型 頭痛,頭昏等,但僅靠這些鼻炎癥狀是不能診斷鼻炎的,還要靠耳鼻喉科醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)的檢查,耳鼻咽喉科[3]在線網(wǎng)站內(nèi)的鼻炎專題內(nèi)有各種類型的鼻炎介紹,但僅供您參考,因?yàn)樽约焊杏X是鼻炎,其實(shí)可能是鼻息肉,鼻中隔彎曲,鼻竇炎甚至惡性腫瘤。如果您懷疑自己患有鼻炎,不妨首先到耳鼻咽喉科檢查,在網(wǎng)上您可以先對照耳鼻喉科相關(guān)的癥狀專題,鼻炎的癥狀這里主要介紹流鼻涕。 鼻炎的表現(xiàn)多種多樣。從鼻腔粘膜的病理學(xué)改變來說,有慢性單純性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、干酪性鼻炎、萎縮性鼻炎等;從發(fā)病的急緩及病程的長短來說,可分為急性鼻炎和慢性鼻炎。此外,有一些鼻炎,雖發(fā)病緩慢,病程持續(xù)較長,但有特定的致病原因,因而便有特定的名稱,如變態(tài)反應(yīng)性鼻炎(亦即過敏性鼻炎)、藥物性鼻炎等: 1、急性鼻炎: 急性感染所致,俗稱“傷風(fēng)”或“感冒”,可有全身癥狀;以秋冬或冬春季之交多見。病情一般經(jīng)過7~14天便逐漸好轉(zhuǎn)。抵抗力強(qiáng)者可不治自愈。 常見的鼻腔粘膜急性炎癥,為病毒感染,并常繼發(fā)細(xì)菌感染。主要癥狀為鼻堵塞和分泌物增多,早期為清水樣涕,后變?yōu)檎骋耗撔员翘?,病人可有低熱和全身不適。檢查見鼻粘膜充血腫脹,有分泌物。本癥應(yīng)以預(yù)防為主,患病后服清熱解毒藥物,鼻內(nèi)滴 1%麻黃素液,必要時服用磺胺藥或抗生素。 2、慢性鼻炎: 是常見的多發(fā)病,由急性鼻炎發(fā)展而來。與合并細(xì)菌繼發(fā)感染、治療不徹底和反復(fù)發(fā)作有關(guān)。 為鼻腔粘膜和粘膜下層的慢性炎癥。很常見,輕者稱為單純性慢性鼻炎,重者稱為肥厚性鼻炎。主要癥狀為鼻堵塞,輕者為間歇性或交替性,重者為持續(xù)性,鼻分泌物增多。檢查見鼻粘膜充血腫脹,鼻道有少量粘液性分泌物,嚴(yán)重的肥厚性鼻炎由于組織增生,粘膜表面凹凸不平,下鼻甲呈桑葚狀變化,中鼻甲粘膜呈息肉樣變。鼻內(nèi)滴入血管收縮劑,如 1%麻黃素等能改善鼻腔的通氣和引流,使炎癥消退。較重者可在下鼻甲粘膜下注射硬化劑,也可作電灼或冷凍療法以改善通氣,嚴(yán)重者需將增生部分的鼻甲作手術(shù)切除。中藥及針刺治療對輕癥患者有一定效果。 3、過敏性鼻炎: 是鼻腔粘膜對吸入空氣中的某些成分高度敏感所致。它的癥狀與感冒很相似,但一日內(nèi)可多次發(fā)作;不發(fā)作時,則完全正常。過敏性鼻炎的發(fā)作有時與季節(jié)密切相關(guān)。 4、慢性肥厚性鼻炎: 由慢性單純性鼻炎而來,是長期慢性炎癥、淤血而使鼻粘膜、鼻甲出現(xiàn)增生所致。此時粘膜增厚、組織彈性下降、鼻腔通氣能力差,從而危害鼻的生理功能。 5、干燥性鼻炎: 干燥性鼻炎的發(fā)生與氣候和職業(yè)因素等有密切的關(guān)系。系鼻粘膜長期受刺激而發(fā)生粘液腺體萎縮、分泌減少引起,粘膜因而干燥甚至有淺表糜爛。 6、萎縮性鼻炎: 主要是鼻粘膜、骨膜和鼻甲骨萎縮;由于鼻組織萎縮,雖然鼻腔比較寬大,但鼻粘膜卻喪失其正常的生理功能,且因鼻內(nèi)干癡形成,患者仍感通氣不暢。當(dāng)有細(xì)菌感染時,其毒素及排泄物等產(chǎn)生惡臭氣味。 分原發(fā)性及繼發(fā)性兩種。原發(fā)性者病因不明,有鼻甲粘膜及骨質(zhì)萎縮?;颊哂斜侨?,鼻內(nèi)有臭味,并有膿痂 。檢查見鼻粘膜干燥萎縮,下鼻甲縮小致鼻腔寬大,由于有細(xì)菌感染,鼻內(nèi)有大量灰綠色污穢痂皮,有臭味,故又稱臭鼻癥。嚴(yán)重者可繼發(fā)萎縮性咽炎和喉炎。治療此癥尚無特效療法,用生理鹽水沖洗鼻腔以除去痂皮,滴入液體石蠟、復(fù)方薄荷油、復(fù)方魚肝油合劑等可減輕癥狀,兒童患者口服或肌肉注射維生素 A。曾采用縮小鼻腔等手術(shù)療法治療此癥,其效果有限。繼發(fā)性者包括手術(shù)時將鼻甲切除過多、鼻、鼻竇及鼻咽部惡性腫瘤放射治療后,長期接觸有刺激性的粉塵或化學(xué)氣體等。 7、干酪性鼻炎: 是一種罕見的鼻病。臨床特征為鼻內(nèi)干酪樣物積聚,有惡臭,日久侵蝕軟組織和骨質(zhì),發(fā)生鼻內(nèi)、外畸形。在干酪樣物質(zhì)中發(fā)現(xiàn)有脫落上皮、壞死組織、化膿細(xì)胞、膽固醇結(jié)晶及霉菌樣微生物。 8、藥物性鼻炎: 藥物性鼻炎是不恰當(dāng)?shù)谋乔挥盟庨L期持續(xù)作用的結(jié)果,也可理解為是一種慢性鼻炎。其致病原因就是不恰當(dāng)?shù)谋乔挥盟?,包括使用作用?qiáng)烈的鼻粘膜血管收縮滴鼻劑、藥液濃度過高、非等滲藥液、用藥過量或長期用藥等。這些均會損害鼻粘膜纖毛的結(jié)構(gòu),從而影響鼻粘膜的生理功能,產(chǎn)生臨床病癥。 9、變態(tài)反應(yīng)性鼻炎: 俗稱過敏性鼻炎,其主要癥狀是突然鼻癢、打噴嚏、流清涕、鼻塞,且反復(fù)發(fā)作。一年四季均犯病者叫常年性變態(tài)反應(yīng)性鼻炎,僅在固定的季節(jié)中發(fā)作者叫季節(jié)性變態(tài)反應(yīng)性鼻炎。前者主要由屋內(nèi)灰塵、螨蟲、霉菌及棉絮等引起,后者主要由花粉引起。該病屬Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)性疾病。特點(diǎn)是癥狀發(fā)生快而突然,所以又稱為速發(fā)型。當(dāng)過敏者與過敏物質(zhì)接觸后,體內(nèi)會產(chǎn)生免疫球蛋白E(IgE)。IgE形成后就吸附在嗜堿性細(xì)胞表面 ,使機(jī)體致敏。當(dāng)再次接觸同一過敏物質(zhì)后,該物質(zhì)和 IgE結(jié)合,激活了嗜堿性細(xì)胞內(nèi)的酶,釋放出組胺、慢反應(yīng)物質(zhì)等介質(zhì),作用于某些組織,而引起一系列癥狀。當(dāng)變態(tài)反應(yīng)性鼻炎發(fā)作時,可見鼻粘膜蒼白、水腫,鼻內(nèi)大量清鼻涕存留?;ǚ郯Y與某些花粉的飄散期有關(guān),在中國北方地區(qū),多于7~9月發(fā)作,以蒿屬植物為主。除鼻部癥狀外,可有眼、耳、咽及皮膚瘙癢或哮喘等。常年性者需行實(shí)驗(yàn)室檢查,以便和他種慢性鼻炎相鑒別。這種患者常被誤認(rèn)為是患傷風(fēng)感冒、急性鼻炎。 變態(tài)反應(yīng)性鼻炎可行脫敏治療及抗過敏藥物治療,如撲爾敏、酮替芬、息斯敏、仙特敏及鼻可靈等;鼻內(nèi)滴用血管收縮藥物以改善鼻塞及流涕;必要時亦可考慮手術(shù)治療。鼻淵以鼻流濁涕,量多不止,伴有頭痛、鼻塞、嗅覺減退為臨床特點(diǎn)的中醫(yī)病證。相當(dāng)于西醫(yī)的鼻竇炎。 10、季節(jié)性鼻炎 又稱為“花粉癥”,其發(fā)病有明顯的季節(jié)性,春秋兩季是高發(fā)季節(jié)。鼻子對這種冷熱交替過快的氣候變化適應(yīng)能力較差,在還沒有適應(yīng)冷空氣的情況下,就容易誘發(fā)季節(jié)性鼻炎。季節(jié)性過敏性鼻炎并不是注意保暖就可以預(yù)防的,還需加強(qiáng)鼻子對冷空氣的適應(yīng)能力。秋冬季節(jié),洗臉時多用冷水沖洗鼻子,能加強(qiáng)鼻子對冷空氣的適應(yīng)能力,相反,經(jīng)常用溫水或熱水洗臉的人,更容易在天氣突然變冷的氣節(jié)誘發(fā)季節(jié)性鼻炎。 [編輯本段] 鼻炎的危害 得了鼻炎除了有鼻塞、打噴嚏等癥狀外,如果不及治療,鼻炎的危害會更加嚴(yán)重:如鼻塞不通氣,呼吸困難,引發(fā)睡眠呼吸暫停綜合癥;患者下鼻甲肥大,睡眠時氧氣不足,嚴(yán)重的可引起腦梗塞、突發(fā)心臟病等,個別患者甚至發(fā)生猝死;約九成的鼻咽癌是因鼻炎久治不愈惡化所致。所以鼻炎患者要在癥狀比較輕的時候采取治療措施,以免耽誤最佳的治療時機(jī)。 [編輯本段] 并發(fā)癥 隨著城市生活日趨現(xiàn)代化,汽車尾氣、化妝品、裝飾材料和食品添加劑等,這些都是引發(fā)鼻炎(包括過敏性鼻炎、慢性鼻炎、慢性鼻竇炎等等,)的主要原因。目前患鼻炎的人數(shù)越來越多,而且年齡趨向低齡化。鼻炎患者正在逐年增加,對人體的危害更不容忽視,得了鼻炎一定要及時治療,千萬莫讓鼻炎發(fā)展釀成大病。 鼻炎發(fā)病的臨床癥狀各異,危害極大,當(dāng)影響鼻腔的生理功能時,會出現(xiàn)呼吸障礙,引發(fā)血氧濃度降低,影響其它組織和器官的功能與代謝,而出現(xiàn)一些如頭痛、頭暈、記憶力下降,胸痛、胸悶、精神萎糜等,甚至?xí)l(fā)肺氣腫、肺心病、哮喘等嚴(yán)重并發(fā)癥。而當(dāng)鼻炎未能得到及時治療,影響嗅覺粘膜時,就會出現(xiàn)嗅覺障礙,導(dǎo)致聞不著香臭等氣味。當(dāng)長期反復(fù)發(fā)作的鼻竇炎未得到及時治療,炎癥就會擴(kuò)散至鄰近器官、組織,而并發(fā)如額骨骨髓炎、眶骨壁骨炎及骨膜炎、眶壁骨膜下膿腫、眶內(nèi)蜂窩織炎、球后視神經(jīng)炎、硬腦膜外膿腫、硬腦膜下膿腫、化膿性腦膜炎、腦膿腫、海綿竇血栓性靜脈炎等多種危重急癥。 國內(nèi)外的最新醫(yī)學(xué)研究證實(shí),全世界80%的鼻咽癌發(fā)生在中國,而約九成的鼻咽癌,是因鼻炎久治不愈惡化所致。在工作學(xué)習(xí)方面,成年人會因?yàn)楸茄滓痤^痛,腦子不清醒,昏昏沉沉,使工作效率低下;而青少年則由于鼻炎引發(fā)的鼻塞、頭痛等癥狀造成精神不集中,記憶力及學(xué)習(xí)成績顯著下降。鼻炎所導(dǎo)致的其他并發(fā)癥還有:因長時間鼻塞不通氣,呼吸困難,會引發(fā)睡眠呼吸暫停綜合癥;患者下鼻甲肥大,睡眠時氧氣不足,嚴(yán)重情況下可引起腦梗塞、高血壓、突發(fā)心臟病等,個別患者甚至?xí)归g猝死。這種病例在各大醫(yī)院都有發(fā)生。因此對鼻炎千萬不可掉以輕心,當(dāng)您或者您的家人、朋友患了鼻炎時,應(yīng)當(dāng)及時治療,以避免引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。 [編輯本段] (診斷與鑒別診斷) 根據(jù)鼻塞為交替性和間歇性的特點(diǎn),結(jié)合臨床檢查,診斷不難。應(yīng)與下列疾病相鑒別: ?。ǎ保┓屎裥员茄住〕掷m(xù)性簿塞常較重;鼻涕不多,呈粘液性或粘膿性,一般有不同程度的頭痛,頭暈和嗅覺減退?!?br> ?。ǎ玻┻^敏性鼻炎 鼻塞程度輕重不一,多突發(fā)性出現(xiàn);鼻涕清稀;量多;常伴有鼻癢,噴嚏頻作等癥?!?br> ?。ǎ常┪s性鼻炎 鼻腔寬大,但因大量于痂瘀積,可產(chǎn)生鼻塞;鼻腔干燥,伴有鼻臭;嗅覺明顯減退,常伴有較劇烈的頭痛。 [編輯本段] 鼻炎的預(yù)防 1、注意工作、生活環(huán)境的空氣清凈,避免接觸灰塵及化學(xué)氣體特別是有害氣體。 2、加強(qiáng)營養(yǎng),增強(qiáng)正氣。 3、加強(qiáng)鍛煉,提高身體素質(zhì)。通過運(yùn)動,可使血液循環(huán)改善,鼻甲內(nèi)的血流不致阻滯。經(jīng)常運(yùn)動, 4、改掉挖鼻的不良習(xí)慣。 5、及時矯正一切鼻腔的畸形。如 鼻中隔偏曲 等。 6、根治病灶,徹底治療 扁桃體炎 、 鼻竇炎 等慢性疾病。 7、慎用鼻粘膜收縮劑,尤其不要長期不間斷使用。(滴鼻凈、麻黃素、必通、呋麻滴鼻液等)。 8、減少冷空氣對鼻粘膜的刺激,適當(dāng)時候注意戴上口罩。 洗澡后應(yīng)盡量擦干頭發(fā)再進(jìn)行睡眠,避免感冒。 9、注意保暖,氣候轉(zhuǎn)變極易感冒引發(fā)鼻炎。季節(jié)轉(zhuǎn)換注意觀看天氣預(yù)報及時進(jìn)行適當(dāng)添衣。 治療 鼻炎的治療方法有很多,但鼻炎治療時具體采用何種方法需要醫(yī)院耳鼻喉科醫(yī)生根據(jù)實(shí)際情況來決定。一般的藥物治療可以對過敏性鼻炎起到較好的治療效果,但對于嚴(yán)重的過敏性鼻炎,可以采用其它相關(guān)的治療方法。明顯的鼻塞的癥狀可以使用激光,微波或者等離子射頻治療而達(dá)到滿意的效果,并通過減低鼻腔內(nèi)神經(jīng)的敏感性對打噴嚏和流清涕有一定的好處。最近用于臨床的低溫等離子系統(tǒng)已有報道對過敏性鼻炎尤其是重度過敏性鼻炎有明顯的效果,由于其對粘膜損傷小,無明顯副作用,其臨床意義已經(jīng)開始被一些醫(yī)生所重視,可以做為治療過敏性鼻炎中替代激光和微波最佳選擇,但價格較貴是其缺點(diǎn),國內(nèi)較早開展等離子治療過敏性鼻炎(包括其它類型鼻炎)且有一定知名度的醫(yī)院有:上海第六人民醫(yī)院耳鼻喉科,南京八一醫(yī)院耳鼻喉科,北京304醫(yī)院耳鼻喉科,遼寧奉天中醫(yī)院耳鼻喉科,大連醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院耳鼻喉科等。另外中國耳鼻咽喉科論壇內(nèi)眾多醫(yī)生和患者對低溫等離子治療鼻炎進(jìn)行相關(guān)評論,您也可以進(jìn)入中國耳鼻咽喉科論壇內(nèi)查看。 脫敏療法,用已找出的變應(yīng)原作脫敏劑,開始均采用小劑量作皮下注射,并逐漸增加劑量,到最大忍受量時改為維持量,直到癥狀消失為止。經(jīng)此法治療的病人,體內(nèi)可產(chǎn)生大量特異性IgG封閉抗體,可阻斷抗原與IgE抗體的結(jié)合,降低介質(zhì)細(xì)胞的敏感性,從而起到治療作用,但由于過敏原可能很多,往往限制了其效果。 伴有鼻息肉的病人應(yīng)該進(jìn)行內(nèi)窺鏡下鼻息肉的手術(shù);為降低鼻腔內(nèi)副交感神經(jīng)的興奮性,可施行翼管神經(jīng)切斷術(shù)或巖大淺神經(jīng)切斷術(shù),據(jù)報道有一定的治療效果,但因痛苦較大,并且有一定的風(fēng)險,故我們不主張采用這種手術(shù)。 1.口服藥物: 主要是對鼻炎的原發(fā)病因進(jìn)行治療,根據(jù)不同的鼻炎,用藥有所區(qū)別,過敏性鼻炎需要抗過敏治療,如息斯敏,撲爾敏等。一般的慢性鼻炎可以服用霍膽丸,種種鼻炎片等。萎縮性鼻炎則需要服用維生素類藥物。 2.局部滴鼻藥物: 滴鼻藥物一般主要用來緩解鼻炎的癥狀,鼻油可以緩解干燥性鼻炎的干燥,呋麻合劑則可以緩解鼻腔阻塞,磺麻滴鼻液可治療急慢性鼻炎和鼻竇炎 激素類滴鼻液則有助于減輕過敏性鼻炎的打噴嚏流清水涕等癥狀。 3.中藥偏方: 可以做為治療鼻炎的參考。目前已經(jīng)有很多偏方都制備成了中成藥,請遵醫(yī)生醫(yī)囑。 4.手術(shù): 手術(shù)主要用于藥物無法治療后效果不明顯的鼻炎,可以解決鼻塞。適用于鼻甲肥大導(dǎo)致的鼻腔阻塞,或者鼻腔極度干燥的萎縮性鼻炎等??煽紤]行鼻內(nèi)鏡下鼻甲黏膜下成形術(shù)使鼻氣道恢復(fù)通暢,可以最大限度地避免黏膜損傷,符合微創(chuàng)的原則。 5.激光或者微波治療: 適用于鼻腔阻塞,并對打噴嚏有愿一定的好處。一般不解決流鼻涕的問題。 6.低溫等離子射頻治療鼻炎: 適用癥同激光和微波,但損傷和副作用比較小。 [編輯本段] 驗(yàn)方 方法1 配方:菊花10克,梔子花10克,薄荷3克,蔥白3克,蜂蜜適量. 制法:將上述藥物用沸水沖泡,取汁加蜂蜜調(diào)勻. 用法:代茶頻飲,每日1劑,連用3-5日. 適應(yīng):急性鼻炎. 方法2 配方:蔥須20克,薄荷6克蔓荊子15克.制法:上述藥物加水煎,取汁即可.用法:代茶飲用,每日1劑.適應(yīng):急,慢性鼻炎. 方法3 配方:生姜9克,大棗9克,紅糖70克.制法:上述藥物加水煎,取汁即可.用法:代茶飲用,每日1劑,連用3-5日.適應(yīng):急性鼻炎. 方法4 配方:炮姜10克,炙甘草20克.制法:上述藥物加水煎,取汁即可.用法:早晚分服,每日1劑.適應(yīng):急性鼻炎. 方法5 配方:蔥適量.制法:將蔥搗爛取汁.用法:每晚用藥棉蘸蔥汁,輪流塞鼻炎內(nèi).適應(yīng):鼻炎. 方劑6 絲瓜根、瘦豬肉各適量 制用法:取曬干的絲瓜根研成粉,與瘦豬肉拌和,做在肉丸煮熟。連服半個月見效。 適應(yīng)癥:慢性鼻炎 方劑7 桑葉、元參各12克,菊花、桔梗、辛夷各10克,黃芩、杏仁各6克,生石膏20克 制用法:水煎服。 適應(yīng)癥:慢性鼻炎 方劑8 辛夷、蒼耳子各9克 制用法:水煎成汁,加入蔥汁少許。滴鼻,每日3-5次。 適應(yīng)癥:慢性鼻炎 方劑9 穿心蓮、虎杖各20克,鵝不食草60克,麻黃6克,金盆15克,冰片3克 制用法:研細(xì)末,凡士林調(diào)成藥膏,如黃豆大。每日2次,每次1個,涂入鼻腔內(nèi)。 適應(yīng)癥:鼻淵 方劑10 桑葉、菊花、當(dāng)歸、川芎、辛夷、蒼耳子、黃芩各15克,稆豆衣50克,銀花20克 制用法:水煎服。 適應(yīng)癥:鼻淵 方劑11 蔥須20克,蔓荊子15克,薄荷6克 制用法:水煎服。 適應(yīng)癥:鼻淵 方劑12 魚腥草30克,麻黃3克,杏仁12克 制用法:水煎服。 適應(yīng)癥:鼻淵 方劑13 蒼耳子、藁本、薄荷各10克,白芷、麥冬各20克,葛根、黃芩各15克 制用法:水煎服。 適應(yīng)癥:鼻淵 方劑14 薄荷(后下)、石菖蒲各6克,桔梗、牛蒡子、辛夷各9克,荷葉、連翹各12克,細(xì)辛3克,元參15克 制用法:水煎服。 適應(yīng)癥:慢性鼻炎風(fēng)火證 方劑15 連翹、南沙參各12克,桔梗、荊芥、訶子肉各6克,麻黃、細(xì)辛各3克,辛夷9克,銀花15克 制用法:水煎服。 適應(yīng)癥:慢性鼻炎風(fēng)寒證 [編輯本段] 偏方 1、蒼耳子30-40個,輕輕捶破,放入小鋁鍋內(nèi),加入麻油50克,文火煎炸蒼耳子,待蒼耳子炸枯時,濾取藥油裝入清潔瓶內(nèi)備用。用時以消毒小棉球沾藥油少許涂于鼻腔內(nèi),每日2-3次,兩周為一療程。 注:藥油涂入鼻腔時,應(yīng)盡量涂進(jìn)鼻腔深部。使用本法應(yīng)持之以恒,盡量不要間斷,治愈為止。 2、上等龍井茶 30克 ,川黃柏 6克 ,共研細(xì)末 ,以少許藥粉嗅入鼻內(nèi) ,每日多次。具有清熱瀉火、解毒排膿之功效。主治鼻竇炎、鼻塞伴膿性分泌物自覺鼻臭等癥。 3、孩兒茶適量 ,研為細(xì)末 ,吹鼻 ,每日 3次。具有清熱化痰、消腫排膿之功效。主治鼻竇炎流膿者。 4、苦葫蘆子 30克 ,將上藥搗碎并置于凈瓶中 ,以 150毫升好酒浸之 ,1周后開封 ,去渣備用。用時取少許滴入鼻中 ,每日 4次??赏ǜ[。主治鼻塞、眼目昏痛等。 5、老干絲瓜末方 :老干絲瓜 2條 ,燒灰研末保存。每次服 15克 ,每日早晨用開水送服??苫佟⒔舛?。主治鼻竇炎、副鼻竇炎流臭鼻涕者。 6、蜂巢 1片 ,經(jīng)常嚼食之 ,10分鐘左右吐渣 ,一日 3次。主治過敏性鼻炎、鼻竇炎。 7、辛夷花 15克 ,雞蛋 2枚。辛夷花、雞蛋加水適量同煮 ,蛋熟后去殼再煮片刻即可 ,飲湯吃蛋??山舛尽⑾?。主治慢性鼻竇炎、各種鼻炎。 8、芝麻油適量 ,每側(cè)鼻腔滴 2滴 ,每日 2次。具有潤燥、清熱、消腫之功效。主治萎縮性鼻炎、鼻炎秋季發(fā)作干燥難受者。 9、鮮大薊根 60克 ,雞蛋 3枚。加水同煮至蛋熟即可。每日 1次 ,連服 1周。具有潤肺解毒 ,育陰止血之功效。主治由肺經(jīng)伏火引起的鼻竇炎、鼻出血等。 10、米醋適量 ,雞蛋 1枚。將雞蛋打碎 ,去黃留蛋清在蛋殼內(nèi) ,注入醋 ,放在一個預(yù)先備好的鐵絲架上。置火上煮至微沸 ,取下放涼 ,再置火上煮微沸 ,如此 3次 ,乘熱服之。可散淤消腫、潤燥生津。主治由肺經(jīng)郁熱所引起的咽痛、鼻瘡、干嘔、頭痛 11、取未成熟的小白蘿卜,除去表皮,刮取最辛辣的一層蘿卜皮,用手?jǐn)D成蘿卜水,滴入鼻中,一次看量,知道鼻子感覺麻痹則停,注意盡量別讓蘿卜水流入喉嚨,最好是趟在床上,脖子用枕頭墊起,這樣蘿卜水只會進(jìn)入鼻腔不會進(jìn)入喉嚨。如此約2~4次(每晚一次)就能根治。 [編輯本段] 中藥方劑 方劑1 白芷30克,薄荷、辛夷各15克,炒蒼耳子7.5克 制用法:共為細(xì)末。每次服6克,飯前用蔥湯或涼開水送服。 適應(yīng)癥:慢性鼻炎 方劑2 鮮枸杞根90-120克,甘草9-12克 制用法:水煎。代茶飲,連用1個月。 適應(yīng)癥:慢性鼻炎 方劑3 龍骨粉、白芷粉各20克,辛夷花粉30克,冰片3-5克,撲爾敏80毫克 制用法:共研為細(xì)末,裝瓶備用。用時先用硼酸粉洗凈鼻腔,再用消毒棉球蘸此粉末涂鼻腔患部,每日2 -3次,愈后停藥 適應(yīng)癥:慢性鼻炎 方劑4 荊芥、百合、黃芪、雞血藤、蒼耳子各10克,辛夷6克,細(xì)辛3克 制用法:水煎服。 適應(yīng)癥:慢性鼻炎 方劑5 蘇葉、蔥白、生姜各10克 制用法:水煎服。 適應(yīng)癥:慢性鼻炎 方劑6 絲瓜根、瘦豬肉各適量 制用法:取曬干的絲瓜根研成粉,與瘦豬肉拌和,做在肉丸煮熟。連服半個月見效。 適應(yīng)癥:慢性鼻炎 方劑7 桑葉、元參各12克,菊花、桔梗、辛夷各10克,黃芩、杏仁各6克,生石膏20克 制用法:水煎服。 適應(yīng)癥:慢性鼻炎 方劑8 辛夷、蒼耳子各9克 制用法:水煎成汁,加入蔥汁少許。滴鼻,每日3-5次。 適應(yīng)癥:慢性鼻炎 方劑9 穿心蓮、虎杖各20克,鵝不食草60克,麻黃6克,金盆15克,冰片3克 制用法:研細(xì)末,凡士林調(diào)成藥膏,如黃豆大。每日2次,每次1個,涂入鼻腔內(nèi)。 適應(yīng)癥:鼻淵 方劑10 桑葉、菊花、當(dāng)歸、川芎、辛夷、蒼耳子、黃芩各15克,稆豆衣50克,銀花20克 制用法:水煎服。 適應(yīng)癥:鼻淵 方劑11 蔥須20克,蔓荊子15克,薄荷6克 制用法:水煎服。 適應(yīng)癥:鼻淵 方劑12 魚腥草30克,麻黃3克,杏仁12克 制用法:水煎服。 適應(yīng)癥:鼻淵 方劑13 蒼耳子、藁本、薄荷各10克,白芷、麥冬各20克,葛根、黃芩各15克 制用法:水煎服。 適應(yīng)癥:鼻淵 方劑14 薄荷(后下)、石菖蒲各6克,桔梗、牛蒡子、辛夷各9克,荷葉、連翹各12克,細(xì)辛3克,元參15克 制用法:水煎服。 適應(yīng)癥:慢性鼻炎風(fēng)火證 方劑15 連翹、南沙參各12克,桔梗、荊芥、訶子肉各6克,麻黃、細(xì)辛各3克,辛夷9克,銀花(又叫金銀花藤)15克 制用法:水煎服。 適應(yīng)癥:慢性鼻炎風(fēng)寒證 春季,預(yù)防過敏性鼻炎 又到春暖花開的季節(jié),春季是過敏性鼻炎的高發(fā)期。 過敏性鼻炎是發(fā)生在鼻腔黏膜的變態(tài)反應(yīng)性疾病,是耳鼻喉科常見疾病。隨著工業(yè)化的發(fā)展,過敏性鼻炎的致病因素不斷增加,該病的發(fā)病率正逐年上升。在西方國家,成人過敏性鼻炎的發(fā)病率一般為10%~20%,在我國北方發(fā)病率高達(dá)36%。 其臨床癥狀主要表現(xiàn)為鼻內(nèi)發(fā)癢、打噴嚏、流清鼻涕、鼻堵塞,疾病發(fā)作時,常伴有眼內(nèi)癢、流淚,甚至咽部有癢感等。 過敏性鼻炎的癥狀與感冒相似,因此,有不少患者在發(fā)病初期常把過敏性鼻炎當(dāng)成感冒,自行服用抗感冒藥物或就診于其他科室而不能得到及時正確的診治。過敏性鼻炎不僅嚴(yán)重影響正常的生活和工作,降低生活質(zhì)量,而且如果延誤治療或治療不當(dāng),還可能誘發(fā)多種合并癥,最常見的是支氣管哮喘,有的還并發(fā)鼻竇炎、中耳炎、過敏性咽喉炎等,所以,對過敏性鼻炎不可忽視,一定要早防早治。 預(yù)防過敏性鼻炎的關(guān)鍵在于避免接觸過敏原。常見的過敏原有以下幾種: 1、螨蟲是最常見的過敏原,它廣泛存在于我們周圍因而它是引起常年性過敏性鼻炎的主要原因。 2、屋塵是指室內(nèi)的陳舊塵土,實(shí)際上它是多種過敏原的混合物。 3、昆蟲。如蟑螂、蚊、蠅、蛾等的皮屑、分泌物、排泄物等的也可致敏。 4、羽毛。主要是家禽、及觀賞鳥類的羽毛,其與屋塵螨關(guān)系密切。 5、上皮。主要是貓、狗等的寵物的皮屑。 6、花粉是引起花粉癥的致敏原,有明顯的區(qū)域性和季節(jié)性。 此外,過敏原還有真菌、化學(xué)氣體、食物蛋白 過敏性鼻炎患者在居家生活時的預(yù)防要注意以下幾點(diǎn): 1、空調(diào)的溫度與外界溫度相差不能太大,經(jīng)常清洗空調(diào)防塵罩,以防灰塵和病菌引起過敏。 2、地毯、沙發(fā)、窗簾要常吸塵和清洗,以防螨蟲和織物纖維引起過敏。 3、最好不要養(yǎng)花草和寵物,以防花粉、氣味、皮毛、寄生蟲引起的過敏。 4、新家具和新裝修房屋,通風(fēng)一段時間后入住,以防甲醛和苯引起過敏。 5、搞好衛(wèi)生,消滅蟑螂以防蟑螂排泄物引起過敏。 急性鼻竇炎病因及危險因素 急性鼻竇炎為鼻竇粘膜急性化膿性炎癥。重癥者可累及骨壁,甚至可引起鄰近器官和組織的合并癥。嬰幼兒急性上頜竇炎常導(dǎo)致上頜骨骨髓炎。常見致病菌為肺炎雙球菌、鏈球菌、葡萄球菌、流感桿菌等。牙源性者常為厭氧菌,如大腸桿菌等,分泌物具惡臭。 急性鼻竇炎以鼻源性感染為多見,現(xiàn)將其感染途徑分述如下: 1.經(jīng)鼻途徑鼻腔多種疾病均可引起鼻竇炎,但以急性鼻炎為主要原因。慢性鼻炎、萎縮性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻腔異物、鼻石、鼻腔良性或惡性腫瘤、鼻腔填塞時間過久、妨礙竇口通風(fēng)引流,均可引起鼻竇炎;在鼻阻塞情況下用力擤涕及打噴嚏、游泳時跳水姿勢不當(dāng)或嗆水,更可將感染經(jīng)竇口送入竇內(nèi)而引起鼻竇炎。 2.外傷頜面部外傷,如上頜竇或額竇骨折、竇內(nèi)存有血塊或異物,均可導(dǎo)致鼻竇感染。 3.氣壓創(chuàng)傷氣壓急劇改變時,鼻竇內(nèi)壓力與外界大氣壓力失去平衡,如飛機(jī)迅速下降(俯沖)時,若竇口功能障礙使竇內(nèi)形成負(fù)壓,就會引起氣壓創(chuàng)傷性鼻竇炎。 4.鄰近組織或器官的感染上頜第二雙尖牙及第1~2磨牙與上頜竇底壁關(guān)系密切。當(dāng)這些牙齒的牙根感染或拔牙不慎損傷鼻竇粘膜時,可引起牙源性鼻竇炎。增殖體炎也常為兒童鼻竇感染的.重要原因。 鼻炎穴位自我按摩治療 慢性鼻炎是指鼻腔和粘膜下層的慢性炎癥。長期呼吸不潔凈的空氣是引起慢性鼻炎的重要原因,而患感冒及貧血、糖尿病、風(fēng)濕病、便秘等疾病,也會因?yàn)楸乔谎荛L期瘀血擴(kuò)張而造成慢性鼻炎。 慢性鼻炎不僅鼻塞、香臭不分,而且會因?yàn)楹粑粫扯痤^痛、頭昏等,讓人精神萎靡不振。常用的按摩方法可以通過刺激經(jīng)絡(luò)、腧穴,來改善鼻部血液循環(huán),使鼻腔通暢。 1、揉捏鼻部 用手指在鼻部兩側(cè)自上而下反復(fù)揉捏鼻部5分鐘,然后輕輕點(diǎn)按迎香(鼻唇溝中,平鼻翼外緣中點(diǎn)處)和上迎香(鼻唇溝上端盡頭各)各1分鐘。 2、推按經(jīng)穴 依序拇指交替推印堂(兩眉中間)50次,用手的大魚際從前額分別推抹到兩側(cè)太陽穴(外眼角與眉梢連線中點(diǎn))處1分鐘,按揉手太陰肺經(jīng)的中府(胸前正中線旁開6寸,平第一肋間隙)、尺澤(肘橫紋上,肱二頭肌腱橈側(cè))、合谷(在一、二掌骨間,平第二掌骨中點(diǎn)處)各1分鐘,最后按揉風(fēng)池(頸后側(cè)胸鎖乳突肌和斜方肌相交處凹陷中)1分鐘。 3、提拿肩頸 用手掌抓捏頸后正中的督脈經(jīng)穴,以及背部后正中線兩側(cè)的經(jīng)穴,自上而下,反復(fù)4-6次。再從頸部向兩側(cè)肩部做提拿動作。重占提揉肩井穴(兩手交叉搭肩,中指尖下處),做3分鐘,按揉肺俞穴(第3胸椎棘突下旁開1.5寸)1分鐘。 4、揉擦背部 用手掌在上背來回摩擦按揉,感覺到皮膚透熱時為度。 以上按摩手法每天做1次,10次為一療程。 鼻炎食療方 中醫(yī)治療鼻炎,通常采用消炎、通竅,溫中扶正祛邪諸法,而采用以下食療也正是達(dá)到上述治療作用。 1.絲瓜藤煲豬瘦肉,清熱消炎,解毒通竅,主治慢性鼻炎急性發(fā)作,萎縮性鼻炎,鼻流膿涕,腦重頭痛。 取近根部的絲瓜藤3~5克洗凈,豬瘦肉60克切塊,同放鍋內(nèi)煮湯,至熟加少許鹽調(diào)味,飲湯吃肉,五次為一療程,連用1~3個療程自愈。 2.辛夷煮雞蛋:通竅,止膿涕,祛頭痛,滋養(yǎng)扶,正主治慢性鼻竇炎,流膿涕。 用辛夷花15克,入沙鍋內(nèi),加清水2碗,煎取1碗;雞蛋2個,煮熟去殼,刺小孔數(shù)個,將砂鍋復(fù)火上,倒入藥汁煮沸,放入雞蛋同煮片刻,飲湯吃蛋。 3.柏葉豬鼻湯;消炎通竅,養(yǎng)陰扶正,主治鼻流臭涕。 取豬鼻肉66克刮洗干凈,用生柏葉30克,金釵斛6克,柴胡10克同放砂鍋內(nèi),加清水4碗煎取1碗,濾除藥渣,沖入蜜糖60克,30度米酒30克,和勻飲之。 4.黃花魚頭湯:扶正祛邪,補(bǔ)中通竅。主治慢性萎縮性鼻炎,感冒頻繁。 取胖頭魚100克,洗凈后用熱油兩面稍煎待用。將大棗15克去核洗凈,用黃花30克,白術(shù)15克,蒼耳子10克,白芷10克,生姜3片共放砂鍋內(nèi)與魚頭一起煎湯,待熟吃肉飲汁。 5.羊粉:主治慢性鼻炎取羊睪丸一對,洗凈后,放瓦片或砂鍋內(nèi)焙黃(不可炒焦炒黑),研成細(xì)末,用溫開水或黃酒送下。每對睪丸一日分二次服完,連續(xù)用2-3天見效。 治療秘方: 一般的治療方法象吃藥,藥物在體內(nèi)吸收后首先要經(jīng)過肝臟的解毒,才能到達(dá)鼻腔處,藥物大部分已失效,況且發(fā)炎處血液充漲,本來循環(huán)性就差,所以療效不明顯。而麻黃素、滴鼻凈等從嚴(yán)格意義上講,并不能算是鼻炎的治療藥物。這些藥物主要是作用于鼻甲的神經(jīng)或血管,引起鼻粘膜血管收縮,改善鼻腔通氣狀況。一般是醫(yī)生在治療中用于緩解患者癥狀時的輔助用藥,對消除炎癥沒有太大作用。如果長期濫用麻黃素、滴鼻凈等含有血管收縮劑的藥物,就會造成逆轉(zhuǎn)反應(yīng),繼發(fā)性血管擴(kuò)張,產(chǎn)生對藥物的依賴性,日久形成藥物性鼻炎。晚期可出現(xiàn)萎縮性鼻炎、鼻息肉、鼻竇炎及中耳炎等并發(fā)癥。鼻腔使用血管收縮劑還可產(chǎn)生全身副作用,引起高血壓、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦出血、腦血管痙攣、腎動脈狹窄、下肢動脈栓塞、精神病及中毒反應(yīng)等。也可出現(xiàn)鼻、咽、喉的過敏反應(yīng)。 總之,它們都沒有從根本上解決問題,藥物盡力后很快會重新出現(xiàn)癥狀。手術(shù)治療后一般一月就會復(fù)發(fā) 秘方的治療方法是促進(jìn)鼻腔處的血液循環(huán),通過加速鼻腔處的血液循環(huán)達(dá)到消除炎癥的目的,同時打通鼻腔處及與鼻腔有關(guān)的經(jīng)絡(luò)穴位,真正達(dá)到暢通無阻,實(shí)踐證明其治療方法是正確的,十分有效的。 [編輯本段] 小兒鼻炎 為什么小兒鼻炎比較常見?這是因?yàn)閮和瘯r期機(jī)體各器官的形態(tài)發(fā)育和生理功能的不完善,造成兒童抵抗力和對外界適應(yīng)力較差,因此兒童更容易發(fā)鼻炎,各種類型的鼻炎請參照耳鼻咽喉科在線內(nèi)的鼻炎專題,這里主要講小兒鼻炎的一些注意事項(xiàng)。 懷疑小兒鼻炎時家長應(yīng)注意,由于兒童自述能力差,需要家長多加觀察,盡早發(fā)現(xiàn)小兒鼻炎的征兆,然后盡快到醫(yī)院耳鼻喉科就診。比如說鼻塞流鼻涕等癥狀,如果有發(fā)熱,要考慮上呼吸道感染,并防止小兒肺炎,小兒和時間鼻塞流鼻涕打噴嚏,應(yīng)考慮是不是過敏性鼻炎,如果有哮喘更應(yīng)該考慮過敏性鼻炎,另外小兒鼻腔分泌旺盛,切勿僅見小兒鼻涕較多就隨便用藥。 如果小兒鼻炎治療不及時,要考慮有沒有出現(xiàn)并發(fā)癥。小兒鼻炎最常見的并發(fā)癥是腺樣體炎、中耳炎、鼻竇炎、咽炎和支氣管炎。由于小兒鼻炎時鼻腔炎性刺激容易引起兒童急性腺樣體炎,長期炎性刺激又會導(dǎo)致腺樣體肥大;鼻腔借鼻竇開口和咽鼓管分別與鼻竇及中耳道相通,為此,由于炎癥蔓延和擤鼻不當(dāng)會導(dǎo)致化膿性鼻竇炎和中耳炎癥;再者鼻腔炎性鼻涕倒流至咽部,會引起咽炎和支氣管炎。兒童鼻竇炎請進(jìn)入耳鼻咽喉科在線內(nèi)的小兒鼻竇炎專題 對小兒鼻炎的治療應(yīng)盡早到正規(guī)醫(yī)院的耳鼻喉科就診。就醫(yī)習(xí)慣上,兒童感冒后一般家長會首先選擇小兒科,這樣容易忽視對鼻部疾病的檢查。所以最好到耳鼻喉科去看。小兒鼻炎檢查時,由于小兒生理發(fā)育的特點(diǎn),鼻竇的X線拍片對5歲以下兒童診斷價值不大。 6歲以下兒童不宜施行穿刺沖洗,小兒鼻炎發(fā)生時,切忌隨手拿成人鼻炎藥物治療,小兒的鼻炎鼻部點(diǎn)鼻藥物需要減濃度,嬰兒禁用血管收縮劑,如滴鼻凈、麻黃素等。 家長要學(xué)會為小兒擤鼻涕的正確方法。一般人習(xí)慣用手絹或紙巾捏著孩子的雙鼻孔擤鼻涕,這樣會造成鼻涕倒流進(jìn)鼻竇,使細(xì)菌感染鼻竇,患上鼻竇炎。正確的方法是:分別堵住一側(cè)鼻孔,一個一個地把鼻涕擤干凈。 [編輯本段] 中醫(yī)調(diào)理小兒鼻炎 寶貝宣宣最近總是連續(xù)打噴嚏、流涕、鼻塞,媽媽以為她得了感冒,于是把藥箱中寶貝常用的感冒藥給宣宣吃,可是吃了幾天的藥感冒也不見好轉(zhuǎn)。媽媽趕緊帶宣宣去醫(yī)院看病,醫(yī)生為宣宣檢查后,告訴她宣宣得的是過敏性鼻炎。 寶貝鼻炎的典型記號 鼻炎的癥狀有很多種,依據(jù)鼻炎的種類不同,鼻炎的癥狀也有所不同,鼻炎的癥狀主要有鼻塞,流涕,打噴嚏,頭痛,頭昏等。 ◎過敏性鼻炎 又稱變態(tài)反應(yīng)性鼻炎,是耳鼻喉科的常見病。臨床分兩類:常年發(fā)作者稱常年性(或持續(xù)性)變態(tài)反應(yīng)性鼻炎,也稱常年性過敏性鼻炎;季節(jié)性發(fā)作者稱季節(jié)性 (或間歇性 )變態(tài)反應(yīng)性鼻炎,也稱季節(jié)性過敏性鼻炎。典型的過敏性鼻炎常常突然發(fā)作,出現(xiàn)打噴嚏、流清水樣鼻涕、鼻塞。進(jìn)而造成惡心感、咳嗽,眼鼻癢、喉嚨癢。這些過敏癥狀令寶貝極不舒服,感覺全身疲倦,嚴(yán)重影響日常生活。 兒童鼻炎的傷害有幾分 如果不及時治療鼻炎,會造成各種各樣的并發(fā)癥,如腺樣體炎、中耳炎、咽炎和支氣管炎。由于鼻腔炎性刺激容易引起兒童急性腺樣體炎,長期炎性刺激又會導(dǎo)致腺樣體肥大;鼻腔借鼻竇開口和咽鼓管分別與鼻竇及中耳道相通,為此,由于炎癥蔓延和擤鼻不當(dāng)會導(dǎo)致化膿性鼻竇炎和中耳炎癥;再者鼻腔炎性鼻涕倒流至咽部,會引起咽炎和支氣管炎。 寶貝鼻炎中醫(yī)調(diào)理法 中醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病是由于外感六淫之邪,或熱邪窒肺使肺氣不宣,肺竅閉塞所致。中醫(yī)治療本病,一般采用消炎、通竅,或溫中、扶正祛邪等法。 愛心建議: 治療小中藥:小兒鼻炎片 成分:藁本、防風(fēng) 白芷、蒼耳子(去刺炒)、蓼大青葉、蒲公英、升麻、甘草 功能與主治:散風(fēng),清熱。用于小兒慢性鼻炎。 用法與用量:口服,3-5歲每次服3片;5-10歲每次服5片;一日2-3次。 [編輯本段] 鼻炎食療調(diào)理 過敏性鼻炎 一 腎虛型 1.鱔魚煲豬腎:黃鱔250克(切段),豬腎100克,同煲熟,調(diào)味食用。 2.蓯蓉金英羊肉粥:肉蓯蓉15克,金英子15克,精羊肉100克,粳米100克,細(xì)鹽少許,蔥白2根,生姜3片。先將肉蓯蓉、金英子水煎去渣取汁,入羊肉、粳米同煮粥,待熟時,入鹽、生姜、蔥白稍煮即可。 3.菟絲細(xì)辛粥:菟絲子15克,細(xì)辛5克,粳米100克,白糖適量。將菟絲子洗凈后搗碎和細(xì)辛水煎去渣取汁,入米煮粥,粥熟時加白糖即可。 二 風(fēng)寒型 1.蔥白紅棗雞肉粥:紅棗10枚(去核),蔥白5莖,雞肉連骨 100克,芫荽10克,生姜10克,粳米100克。將粳米、雞肉、生姜、紅棗先煮粥,粥成再加入蔥白、芫荽,調(diào)味服用,每日1次。 2.神仙粥:生姜6克,連須蔥白6根,糯米60克,米醋10毫升,先將糯米洗后與生姜同煮,粥將熟時放人蔥白,最后入米醋,稍煮即可食。 三 風(fēng)熱型 1. 取桑葉 9克 ,菊花18克 ,甜杏仁 9克 ,粳米 60克。將前二味藥煎水去渣 ,加甜杏仁、粳米煮粥食之。每日一劑 ,連服數(shù)劑。 急性鼻炎 一 風(fēng)寒型 1.豆腐鯇魚頭湯:豆腐120克(切塊),鯇魚頭1個,芫荽15克,淡豆豉30克,蔥白30克。將豆腐、鯇魚頭、淡豆豉先煮熟,再放芫荽、蔥白煮沸一下,便可食用。 2.芫荽蔥白粥:芫荽30克,蔥白2根,大蒜1根,粳米60克,先將粳米煮粥,熟時將大蒜、芫荽、蔥白放人粥內(nèi)煮沸一下,然后調(diào)味便可食用。 二 風(fēng)熱型 1.白菜蘿卜湯:白菜心250克,白蘿卜100克,水煎,加紅糖適量,吃菜飲湯。 2.蘿卜絲瓜藤湯:白蘿卜250克(切片),絲瓜藤60克,水煎取湯去渣,加適量白糖服。 慢性鼻炎 一、風(fēng)熱型 1. 取桑葉 9克 ,菊花18克 ,甜杏仁 9克 ,粳米 60克。將前二味藥煎水去渣 ,加甜杏仁、粳米煮粥食之。每日一劑 ,連服數(shù)劑。 二、風(fēng)寒型 1. 取雞蛋 10個 ,辛夷花 (包煎 ) 30克 ,加水煮熟后吃蛋喝湯 ,分 5天服完 ,連服 2至 3劑。 三、陰虛型 1. 取熟地 9克 ,陳皮6克 ,龜板 15克 ,蜂蜜適量。前三味煎水沖蜂蜜服 ,每天一劑 ,連服 5至 10天。 性病性鼻炎 性病性鼻炎是鼻腔特殊感染性炎癥,絕大多數(shù)以性傳播感染所致。由于抗菌素的大量臨床應(yīng)用,尤其是青霉素的問世,致使一些性傳播菌珠變異和衍生,使其臨床表現(xiàn)不明或僅以鼻炎癥狀為主體,其病程緩慢可潛伏多年甚至終身。近年發(fā)病率有增加趨勢,患者誤以尋常鼻炎論治易造成性病傳播蔓延,甚至遺傳后代。 一、梅毒性鼻炎 鼻梅毒俗稱'下疳',中醫(yī)謂之硬下疳證,為梅毒螺旋體感染所致。分后天性和先天性兩種。先天性發(fā)于3歲至青春期。臨床表現(xiàn)是以慢性進(jìn)行鼻粘膜充血、鼻塞為主,后期出現(xiàn)鼻骨破壞形成塌鼻、聽力障礙、視力下降和鋸齒牙齒,其血清學(xué)陽性表現(xiàn)。 二、淋病性鼻炎 是以淋病雙球菌感染后出現(xiàn)的鼻部卡他性鼻炎的癥狀。其病人或原有鼻炎因淋病感染及治愈后促其鼻炎加重,臨床上很似卡他性癥狀?;颊呖砂橛忻谀蛏诚蹈腥?;或治愈后鼻炎經(jīng)久不愈,也可僅以鼻炎癥狀出現(xiàn)。表現(xiàn)為持續(xù)性鼻粘膜充血腫脹,甚至粘膜增生肥厚,間歇性、交替性鼻塞,呈慢性進(jìn)行性加重;伴有鼻部脹痛、干燥、燒灼感。也可出現(xiàn)類似復(fù)發(fā)性感冒的征象,食用辛辣食物或酒后癥狀加重,同時伴發(fā)慢性咽喉炎及周身乏力的表現(xiàn)致使疾病反復(fù)發(fā)作纏綿不愈。 三、艾滋病的鼻部表現(xiàn) 本類鼻炎是'獲得性免疫缺陷綜合癥'的一組癥候群;為變異衍生出來的艾滋病毒感染所致。由于是免疫機(jī)能缺陷性病變,病人常以慢性反復(fù)發(fā)作的鼻炎癥狀出現(xiàn)?;蛞蚱渌腥驹斐杀歉]慢性炎癥為主。早期表現(xiàn)均不明顯,除有鼻炎的一般癥狀外,患者可出現(xiàn)不規(guī)則低熱、盜汗、頭痛、咽疼、乏力、麻木、食欲不振等癥狀;后期可出現(xiàn)進(jìn)行性身體消瘦,直至死亡。 本類鼻病主要是通過不潔性交傳染,也可經(jīng)接吻,共同飲食器具、輸血、喂乳或損傷皮膚粘膜感染,也可經(jīng)孕婦傳給胎兒。且其癥狀有的僅以鼻部表現(xiàn)為主,或只注重泌尿生殖器病變的治療,往往忽略對鼻炎的根治,致使性病傳播。此病與其它傳染病一樣,只要消滅傳染源,切斷傳播途徑,根治易感人群,其病是不難消滅的。應(yīng)當(dāng)引起全社會的重視,且不可以非特異性鼻炎論處,致使性病蔓延。 鼻炎發(fā)病三大常見因素 (一)遺傳因素 有變態(tài)反應(yīng)家族史者易患此病。患者家庭多有哮喘、蕁麻疹或藥物過敏史。以往稱此患者為特應(yīng)性個體,其體內(nèi)產(chǎn)生IgE抗體的能力高于正常人。但近年有作者發(fā)現(xiàn),孿生與普通人群中的發(fā)病率無顯著差異。 ?。ǘ┍钦衬ひ赘行?br> 易感性的產(chǎn)生源于抗原物質(zhì)的經(jīng)常刺激,但其易感程度則視鼻粘膜組織中肥大細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞的數(shù)量和釋放化學(xué)介質(zhì)的能力?,F(xiàn)已證實(shí),變應(yīng)性鼻為炎患者鼻粘膜中上述細(xì)胞數(shù)量不僅高于正常人,且有較強(qiáng)釋放化學(xué)介質(zhì)的能力。 ?。ㄈ┛乖镔|(zhì) 刺激機(jī)體產(chǎn)生IgE抗體的抗原物質(zhì)稱為變應(yīng)原。該變應(yīng)原物質(zhì)再次進(jìn)入鼻粘膜便與相應(yīng)的IgE結(jié)合而引起變態(tài)反應(yīng)。引起本病的變應(yīng)原按其進(jìn)入人體的方式分為吸入性和食物性兩大類: 1.吸入性變應(yīng)原 通過呼吸吸入鼻腔。此類變應(yīng)原多懸浮于空氣中。 (1)花粉并不是所有植物花粉都能引起發(fā)病。只有那些花粉量大、植被面積廣、變應(yīng)原性強(qiáng)并借助風(fēng)來傳播的花粉才最有可能成為變應(yīng)原。由于植被品種的差異,不同地區(qū)具有變應(yīng)原性的花粉也不同。如北歐以樺樹和梯牧草的花粉為主;北美則以豚草為主;日本以杉樹花粉為主;我國幅員廣闊,各地區(qū)致敏花粉不盡一致,北方地區(qū)以野生蒿類花粉為主,不過在大江南北均發(fā)現(xiàn)豚草,應(yīng)引起重視。近年有人認(rèn)為,隨著工業(yè)化的不斷發(fā)展,空氣中二氧化硫等有害物質(zhì)濃度增加,可使懸浮于空氣中的花粉表面蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)發(fā)生變異,使原本不具變應(yīng)原性的花粉也具有較強(qiáng)的變應(yīng)原性。這可能就是發(fā)病率顯著上升的主要原因之一??諝庵械幕ǚ鄯N類和含量均有顯著季節(jié)性,春季和夏秋是花粉播散的高峰。 (2)真菌在自然界分布極廣,主要存在于土壤和腐敗的有機(jī)物中。其菌絲和孢子皆具有變應(yīng)原性,但以孢子較強(qiáng)。孢子可借風(fēng)廣泛傳播,空氣中的數(shù)量有時高于花粉,農(nóng)村高于城市。最常見的真菌種類是單孢枝霉菌屬、交鏈孢霉屬(Alternaria)、青霉屬、曲霉屬和酵母菌屬。其中單孢枝霉和交鏈孢霉有顯著季節(jié)性,其孢子在空氣中數(shù)量高峰多在夏季。室內(nèi)高溫和陰暗潮濕有利于真菌生長。室內(nèi)觀賞花花盆中土壤也常成為真菌良好的生長場所。 ?。?)屋塵螨 屬節(jié)肢動物門蜘蛛綱。成蟲大小一般為300~500μm。主要寄生于居室內(nèi)各個角落,其中以床褥、枕頭、沙發(fā)墊等處內(nèi)的灰塵中最多。螨的排泄物、卵、脫屑和其碎解的肢體,皆可成為變應(yīng)原。 ?。?)動物皮屑動物皮屑是最強(qiáng)的變應(yīng)原之一。對易感個體若長期與有關(guān)動物接觸,則可被致敏。致敏后若再接觸即使很小數(shù)量的皮屑,也可激發(fā)出鼻部癥狀。引起呼吸道變態(tài)反應(yīng)的動物皮屑主要來自與人接觸密切的動物,如家養(yǎng)寵物(觀賞狗、貓)、家牧家用狗、牛、馬和羊等。作者曾遇一病理實(shí)驗(yàn)技師,每與實(shí)驗(yàn)動物豚鼠接觸便有噴嚏發(fā)作,繼之大量清涕,并有輕度哮喘。 (5)羽毛 家禽或被褥、枕頭和衣物中的羽毛,家養(yǎng)觀賞鳥脫落的羽毛,皆可為變應(yīng)原。 ?。?)室內(nèi)塵土 是引起常年性鼻炎的常見變應(yīng)原物質(zhì)之一。其構(gòu)成相當(dāng)復(fù)雜,是各種物質(zhì)的大雜燴,包括了動物性、植物性和化學(xué)性等多類物質(zhì)。 2.食入性變應(yīng)原 指由消化道進(jìn)入人體而引起鼻部癥狀的變應(yīng)原物質(zhì)。期作用于鼻粘膜的方式十分復(fù)雜,至今仍不甚清楚,牛奶、蛋類、魚蝦、肉類、水果,甚至某種蔬菜,都可成為變應(yīng)原。 [編輯本段] 鼻炎臨床表現(xiàn) 1.鼻塞 鼻塞特點(diǎn)為間歇性。在白天、天熱、勞動或運(yùn)動時鼻塞減輕,而夜間,靜坐或寒冷時鼻塞加重。鼻塞的另一特點(diǎn)為交替性。如側(cè)臥時,居下側(cè)之鼻腔阻塞,上側(cè)鼻腔通氣良好。由于鼻塞,間或嗅覺減退,頭痛、頭昏,說話呈閉塞性鼻音等癥狀。 2.多涕 常為粘液性、膿性分泌物多于繼發(fā)感染后方始出現(xiàn),鼻涕向后流入咽喉,可引起多痰。 [編輯本段] 鼻炎與養(yǎng)生 ?。?)急性鼻炎:1,應(yīng)注意多飲水。2,室內(nèi)通風(fēng)。3,發(fā)熱時要適當(dāng)休息,注意保暖。4,出門時需戴口罩。5,飲食宜清淡,易消化。6,使用發(fā)汗藥物不宜太過。7,中藥應(yīng)輕煎,頻飲。8,服藥后不宜吃冷飲及食用生冷,酸澀之品。 ?。?)慢性鼻炎:1,平時應(yīng)注意鍛煉身體,參加適當(dāng)?shù)捏w育活動。2,每日早晨可用冷水洗臉,以增強(qiáng)鼻腔粘膜的抗病能力。3,注意改善工作環(huán)境。4,注意氣候變化,及時增強(qiáng)衣服。5,鼻塞時不宜強(qiáng)行擤鼻。6,不要用手挖鼻。7,經(jīng)常保持心情舒暢。 8,保持大便通暢。9,不宜長久使用具有血管收縮作用的滴鼻劑,如麻黃素,滴鼻凈。 (3)萎縮性鼻炎:1,適當(dāng)參加體育鍛煉。2,每天清洗鼻腔,清洗前應(yīng)將結(jié)痂浸軟,取出。3,每天做鼻部摩擦或按摩鼻穴。4,氣候干燥時,出門可戴口罩,或滴用油質(zhì)滴鼻劑,如復(fù)方薄荷油等。5,戒煙酒。6,多吃蔬菜,水果,保持大便通暢。7,不要經(jīng)常用手挖鼻,以免損傷鼻粘膜造成鼻出血。8,飲食中忌食辛辣,燥熱之物,多吃些蔬菜,水果。 ?。?)過敏性鼻炎:1,應(yīng)盡量避免接觸過敏原。2,采用正確的擤鼻方法。3,不宜過多使用血管收縮性滴鼻劑。4,加強(qiáng)身體鍛煉。 [編輯本段] 鼻炎的中醫(yī)觀點(diǎn) 中醫(yī)認(rèn)為本病多因傷風(fēng)鼻塞反復(fù)發(fā)作或余邪未清而引致,鼻竅及其鄰近病灶的影響,不潔空氣及體質(zhì)虛弱等均可導(dǎo)致本病的發(fā)生。 1. 肺經(jīng)蘊(yùn)熱,邪壅鼻竅 因患鼻疾日久,治療不徹底,或病后余熱不清,肺經(jīng)蘊(yùn)熱,若再復(fù)受風(fēng)熱或風(fēng)寒之邪侵襲,則肺失宣發(fā),邪熱郁阻肺經(jīng),上蒸鼻竅而致鼻竅窒塞。 2. 肺脾氣虛,邪滯鼻竅 肺開竅于鼻,肺和則鼻竅通利,嗅覺靈敏,若肺氣不足,衛(wèi)陽不固,則易受邪毒侵襲,失去清肅功能,以致邪滯鼻竅?;蝠囷杽诰耄瑩p傷脾胃,脾氣虛弱,運(yùn)化不健,失去升清降濁之職,濕濁滯留鼻竅,壅阻脈絡(luò),氣血運(yùn)行不暢而致鼻竅窒塞。 3. 邪毒久留,氣滯血瘀 體虛之人正不勝邪,外邪侵犯鼻竅久留不去,阻于脈絡(luò),遏滯氣血,以致氣滯血瘀,窒加重。 [編輯本段] 鼻炎穴位療法 其方法具體是: 1.用雙食指的外側(cè)上下來回地搓鼻梁兩側(cè),共搓200下。 2.用雙食指尖揉動鼻孔兩側(cè)的“迎香”穴位,共揉動200下。 3.用左手的大拇指和食指上下揉動右手的“合谷”穴位200下,再用右手的大拇指和食指上下揉動左手的“合谷”穴200下。 搓揉的手法要較重,以能忍受為宜。這里需要特別提醒的是,一定要堅(jiān)持不懈地長期做。這樣不僅可防止鼻炎的復(fù)發(fā),還可以預(yù)防“流行性感冒”。 0 0 添加評論(0) 10-09-08 您好,我以前也是跟您有同樣的癥狀過,深受鼻炎的痛苦,后來我經(jīng)朋友介紹在北京朝陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院徹底治好了我的鼻炎,他們位于北京市朝陽區(qū)芍藥居北里315號,聯(lián)系方式是:010-67758999。醫(yī)院的網(wǎng)址是:http://www.。他們還免費(fèi)提供網(wǎng)上咨詢工作,望您早日康復(fù)。 0 0 添加評論(0) 10-09-24 鼻之光2半導(dǎo)體激光治療儀 詳詢:400-6369693 www.scbzg.com 或加我1404785401 【作用機(jī)理】 通過高科技的“人體黏膜窗口波長”紅光直接照射鼻腔,能夠深入鼻腔深層的鼻竇和鼻道,直接清除鼻腔所有部位的致病菌(這是其他方法所做不到的);通過光波獨(dú)具的黏膜組織修復(fù)功能,恢復(fù)鼻腔鼻黏液的正常分泌和鼻纖毛的正常擺動,從而讓鼻腔能正常排毒。 與其他治療方法進(jìn)行比較: 抗組織胺:通過化學(xué)反應(yīng)抑制致病菌釋放的組銨,有效解決打噴嚏、流鼻涕癥狀,但對鼻塞無效。 肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑:抑制活性化學(xué)物質(zhì)來防止炎癥出現(xiàn)。單獨(dú)服用效果不明顯。 血管收縮劑:收縮血管,主要是解決鼻塞。 類固醇:抑制炎癥發(fā)生,以掩蓋癥狀為主。 抗生素:直接殺滅細(xì)菌,主要用于鼻竇炎。 0 0 添加評論(0) 10-09-25 鼻炎分為多種首先要看你屬于哪種情況,不過現(xiàn)在出來一種半導(dǎo)體治療儀的儀器,鼻之光專治鼻炎的各種情況的,而且是當(dāng)天使用當(dāng)天就有效果的,你在百度上去搜一下“schnc.com”對你肯定有幫助的 0 0 添加評論(0) 10-12-15 鼻炎久了就會使鼻粘膜破壞導(dǎo)致出血,所以鼻炎要及時治療,關(guān)于鼻炎這方面的知識,你看看這個網(wǎng)站上的文章:中國過敏與哮喘網(wǎng),上面有詳細(xì)的介紹。 0 0 添加評論(0) 11-06-25 鼻出血是生活中比較常見的一種癥狀,有的時候可能是由于天氣的干燥引起的。由于鼻腔黏膜中的微細(xì)血管分布很密,且比較敏感脆弱,所以容易造成破裂而出血 登錄南京耳鼻喉醫(yī)院 http://www./ 點(diǎn)擊在線專家咨詢,專家將根據(jù)你的癥狀給出正確的診斷 0 0 添加評論(0) 11-07-19 人們在日常生活中是什么原因患上鼻炎的,在中醫(yī)辨證來說,主要的病因有兩在因素,也就是內(nèi)因、外因。而外因是指哪些呢?也就是說,人們在日常生活中遇到風(fēng)寒、署濕、火燥等邪氣侵害人體,主要是寒邪、熱邪進(jìn)入體內(nèi),就會引起平時我們所講的傷風(fēng)感冒,反復(fù)發(fā)作,由于患上感冒的時候,鼻涕藏在鼻腔里面,反復(fù)的感染,使鼻竇里面的鼻粘膜損壞,病毒、邪毒乘虛而進(jìn)入鼻竇里面,反復(fù)損害鼻粘膜,導(dǎo)致鼻粘膜功能失調(diào),病毒、邪毒惡化發(fā)生炎癥而形成鼻炎。再講內(nèi)的問題,內(nèi)因就是說人體內(nèi)臟的心肝脾肺腎五臟功能失調(diào),大部分的鼻炎患者,由于腎虛形成腎水不足,肝火上盛,肺不宣通,肺氣不足,脾功能失調(diào)等等原因,引起衛(wèi)氣不固,風(fēng)寒邪毒乘虛而入,邪毒停留在鼻腔而形成鼻炎。 鼻淵片 【藥品名稱】鼻淵片 【功能主治】清熱毒,通鼻竅。用于慢性鼻炎及鼻竇炎。 產(chǎn)品簡介: 【產(chǎn)品分類】片劑 【主要成分】蒼耳子、辛夷、金銀花、茜草、野菊花。 【性 狀】本品為薄膜衣片,除去薄膜衣后顯褐色;氣微香,味微苦、辛、澀。 【用法用量】口服。一次3~4片,一日3次。 【禁 忌】本品中含有蒼耳子,兒童、孕婦及哺乳期婦女禁用;肝腎功能不全者禁用。 【規(guī) 格】每片重0.515g 【貯 藏】密封。 【包 裝】鋁箔PVC泡罩封裝。12片×3板/盒。 【有 效 期】36個月【批準(zhǔn)文號】國藥準(zhǔn)字Z20054239 【生產(chǎn)企業(yè)】吉林省東豐藥業(yè) 企業(yè)名稱:吉林省東豐藥業(yè)股份有限公司 作用 1、 深層祛毒作用:鼻淵片各味藥材聯(lián)合抗毒,深入鼻粘膜深層組織及鼻竇內(nèi),有效防止病毒復(fù)制、分解,徹底清除因復(fù)發(fā)而形成的'深層復(fù)合毒菌',從而解決鼻炎反復(fù)發(fā)作問題。 2、 鎮(zhèn)痛作用:鼻淵片能抑制組織胺、5-羥色胺所致的毛細(xì)血管通透性增加,抑制炎癥介質(zhì)釋放,從而直接發(fā)揮抗炎癥,鎮(zhèn)痛作用,減少鼻粘膜充血。 3、 增強(qiáng)機(jī)體免疫力作用:鼻淵片通過增加巨噬細(xì)胞的吞噬功能,增強(qiáng)機(jī)體非特異性免疫力,從而調(diào)節(jié)身體的抗能狀態(tài),有效增強(qiáng)鼻腔的過濾、潤濕作用。 4、 抗菌作用:鼻淵片抗菌作用確切,對綠膿桿菌、鏈球菌、百日咳桿菌、金黃色葡萄球菌、白色念珠菌等較強(qiáng)的殺滅作用,有效清除鼻腔內(nèi)感染。 5、 輕度止血,修復(fù)粘膜作用:鼻淵片能輕度止血,修復(fù)受損的鼻粘膜,從而改善鼻炎所致的鼻粘膜充血等癥狀。 |
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