| 文檔介紹:心臟彩超規(guī)范測量超聲心動圖已經(jīng)廣泛應(yīng)用于各級醫(yī)院,成為目前心臟結(jié)構(gòu)和功能評價的首選方法,但是由于缺乏統(tǒng)一的標準,大家按照自己的理解進行測量與診斷,某些參數(shù)測定的方法各異,造成診斷報告缺乏可比性,所以有必要對超聲心動圖測量進行規(guī)范化改造,使之適應(yīng)現(xiàn)代化醫(yī)療的需要。目前我國北京地區(qū)在超聲心動圖規(guī)范化改造進程走在前列,他們出版了“超聲心動圖規(guī)范化檢測新功能與正常值”,由北京地區(qū)22家醫(yī)院對近3000例正常人進行檢測規(guī)范,建立了正常值的標準參考值。M型超聲心動圖測量標準化在標準的左室長軸切面上,確保取樣線和所測結(jié)構(gòu)垂直,一旦偏斜將導(dǎo)致測量值增大,高估實際情況。1.常規(guī)測量一般包括主動脈根部內(nèi)徑(AO)、左房前后徑(LA);二尖瓣前葉振幅(DE),EF斜率(EFV)右室前壁厚度(RVAW),舒張期右室內(nèi)徑(RVd),舒張期室間隔厚度(IVSd),左室舒張末內(nèi)徑(LVDd),舒張期左室后壁厚度(LVPWd)收縮期右室內(nèi)徑(RVs),收縮期室間隔厚度(IVSs),左室收縮末內(nèi)徑(LVDs),收縮期左室后壁厚度(LVPWs)心率(HR)。2.時相:收縮末期以同步心電圖R波頂點為標志,舒張末期以T波結(jié)束為標志。(鑒于某些因條件限制未接心電圖,在沒有后壁心肌梗死的情況下,可以參考后壁運動,后壁向下最低點可以視為舒張末期,后壁向前最高點可以認為收縮末期,僅屬于過渡方法)。3.內(nèi)徑:上一結(jié)構(gòu)下緣測量到下一結(jié)構(gòu)上緣。4.振幅:上一結(jié)構(gòu)上緣測量到下一結(jié)構(gòu)上緣。5.厚度:上一結(jié)構(gòu)上緣測量到下一結(jié)構(gòu)下緣。二維超聲心動圖測量標準化胸骨旁左室長軸切面清晰顯示主動脈,右冠搬和無冠瓣,閉合點位于中間;清晰顯示右室,室間隔,左室后壁,左室,左室流出道,二尖瓣前葉和后葉,左心房。左室到心尖方向足夠長。主動脈瓣環(huán)直徑:收縮期測量主動脈瓣葉與主動脈壁附著點下緣到上緣的距離。主動脈竇內(nèi)徑:收縮期主動脈竇頂點下緣到上緣的距離 |
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