方一：活血補(bǔ)腎湯治療精索靜脈曲張性不育：

方藥組成：紫丹參15克，蓬莪術(shù)15克，川牛膝15克，地鱉蟲(chóng)10克，當(dāng)歸尾10克，熟地黃15克，川續(xù)斷10克，制狗脊10克，仙靈脾15克，肉蓯蓉10克，鹿角霜10克。

使用方法：水煎服，每日1劑，分2次服用。

作用：活血通絡(luò)，補(bǔ)腎填精。

病例：嚴(yán)某，男，33歲，船員，結(jié)婚4年未生育，性生活正常，精/液常規(guī)檢查，精子計(jì)數(shù)每毫升12×106，活動(dòng)率50%，畸形精子12%。體檢，左側(cè)精索靜脈重度曲張，雙側(cè)睪/丸偏小，質(zhì)地軟，在數(shù)家醫(yī)院用HCG，丙酸睪/丸酮，維生素E等治療3年余無(wú)效。

泌尿外科建議作精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)，因患者有顧慮而來(lái)我院治療。自感左側(cè)睪/丸時(shí)有脹滯不舒。舌苔薄白、舌淡紅，脈細(xì)弦，證屬郁結(jié)下焦，腎精受損，治以活血通絡(luò)，補(bǔ)腎填精。給予上方15劑后，加用青蛾丸15克。一周后，復(fù)查精/液常規(guī)，精子計(jì)數(shù)已上升為38.4×106/mL，活動(dòng)率80%。繼服原方2月后其愛(ài)人懷孕。

按語(yǔ)：運(yùn)用活血化淤中藥治療精索靜脈曲張所致的不育癥是一種嘗試。本案左側(cè)精索靜脈重度曲張，脈絡(luò)不通，精/液生成受阻。方中丹參活血化淤，莪術(shù)破血祛淤，川牛膝活血祛淤，引藥下行，地鱉蟲(chóng)破血散淤，消癥破堅(jiān)，當(dāng)歸尾活血補(bǔ)血，熟地黃補(bǔ)血滋陰，川續(xù)斷、狗脊除補(bǔ)腎外，尚有通利血脈作用，仙靈脾、肉蓯蓉、鹿角霜溫腎填精。共奏活血祛淤，益腎填精之效。

方二：強(qiáng)精湯治療弱精子癥：

方藥組成：炒露蜂房15克，淫羊藿15克，肉蓯蓉10克，全當(dāng)歸10克，大熟地黃15克，川續(xù)斷10克，狗脊10克，鎖陽(yáng)10克，白蒺藜15克，何首烏15克，制黃精15克，鹿角霜10克。

使用方法：水煎服，每日1劑，分2次服用。

作用：滋腎填精，活血通絡(luò)。

病例：季某，男，30歲，船員，結(jié)婚2.5年未生育，性生活正常。精/液常規(guī)2次檢查，均無(wú)精子。曾患流行性腮腺炎，外生殖器檢查，左側(cè)精索靜脈重度曲張，雙側(cè)睪/丸偏小，質(zhì)地軟。時(shí)有腰脊酸痛，苔薄白、舌質(zhì)淡紅，脈細(xì)，證屬腎虧生精不足，治以補(bǔ)腎填精，予上方20劑，復(fù)查精/液常規(guī)，已出現(xiàn)精子，計(jì)數(shù)每毫升2.2×106，活動(dòng)率10%。繼續(xù)服用本方，精子計(jì)數(shù)逐漸上升，共服藥5個(gè)月，其愛(ài)人懷孕。

按語(yǔ)：強(qiáng)精煎中炒露蜂房、淫羊藿等溫腎壯陽(yáng)；黃精、鹿角霜等溫陽(yáng)益氣；肉蓯蓉、川續(xù)斷、狗脊、鎖陽(yáng)、蒺藜等養(yǎng)血滋腎填精。

諸藥和配，滋腎填精之力甚強(qiáng)，用之遂效。